免疫治療這幾年發(fā)展得如火如荼,種類越來越多,抗腫瘤譜逐漸擴大,今天重點盤點一下目前已經(jīng)獲批肺癌適應癥的PD1/PD-L1抑制劑種類及獲批時間。
納武利尤單抗(O藥)
2018年6月獲NMPA批準,用于治療表皮生長因子受體(EGFR)基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶(ALK)陰性、既往接受過含鉑方案化療后疾病進展或不可耐受的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)成人患者。即晚期非小細胞肺癌二線治療。
信迪利單抗
2021年02月信迪利單抗獲批非鱗非小細胞肺癌一線適應癥,具體為:聯(lián)合培美曲塞和鉑類化療用于非鱗狀非小細胞肺癌(nsqNSCLC)的一線治療。
2021年6月3日,信迪利單抗獲批晚期肺鱗癌一線適應癥,具體為:聯(lián)合吉西他濱和卡鉑,一線治療不可手術切除的局部晚期或轉移性鱗狀非小細胞肺癌成人患者。
替雷利珠單抗
2021年1月14日,替雷利珠單抗獲批肺鱗癌一線適應癥。具體為:聯(lián)合化療用于治療晚期一線鱗狀非小細胞肺癌。
2021年6月22日,替雷利珠單抗獲批:聯(lián)合化療用于治療一線晚期非鱗狀非小細胞肺癌(NSCLC)患者。
帕博利珠單抗(K藥)
1.單藥用于一線治療PD-L1陽性的、EGFR/ALK陰性的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌
2.聯(lián)合培美曲塞和鉑類化療藥物,用于一線治療EGFR/ALK陰性的轉移性非鱗狀非小細胞肺癌
3.聯(lián)合卡鉑和紫杉醇/白蛋白紫杉醇,用于一線治療轉移性鱗狀非小細胞肺癌
4.用于鉑類化療進展后的PD-L1陽性NSCLC,即用于二線及以上的晚期非小細胞肺癌
5.用于既往接受過鉑類為基礎的化療和至少一種其它治療后發(fā)生疾病進展的小細胞肺癌
卡瑞利珠單抗
2020年6月19日,卡瑞利珠單抗獲批非鱗非小細胞肺癌的一線適應癥。
具體為:聯(lián)合培美曲塞和卡鉑用于表皮生長因子受體(EGFR)基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶(ALK)陰性的、不可手術切除的局部晚期或轉移性非鱗狀非小細胞肺癌(NSCLC)的一線治療。
2021年12月10日,卡瑞利珠單抗獲批肺鱗癌一線治療適應癥。具體為:聯(lián)合紫杉醇和卡鉑用于局部晚期或轉移性鱗狀非小細胞肺癌患者的一線治療。
度伐利尤單抗(英飛凡)
2019年12月12日,英飛凡獲批在接受鉑類藥物為基礎的化療同步放療后出現(xiàn)疾病進展的不可切除、III期非小細胞肺癌(NSCLC)患者的治療。
2021年7月19日,英飛凡在中國被批準聯(lián)合依托泊苷和卡鉑或順鉑,作為廣泛期小細胞肺癌(ES-SCLC)成人患者的一線治療方案。
阿替利珠單抗(泰圣奇)
2020年02月獲批與卡鉑和依托泊苷聯(lián)合用于廣泛期小細胞肺癌(ES-SCLC)患者的一線治療。
2021年4月29日,我國國家藥品監(jiān)督管理局批準阿特珠單抗的新適應癥,用于一線治療PD-L1表達水平高(TC≥50%)或IC≥10%的非小細胞肺癌患者,患者的EGFR及ALK突變?yōu)殛幮浴?/p>
值得一提的是,國家藥監(jiān)局批準適應癥,并不代表醫(yī)保就可以報銷,一般適應癥獲批后需要數(shù)月到一年才能進醫(yī)保目錄,使用前需要咨詢當?shù)刈钚碌尼t(yī)保政策。
胡洋 同濟大學附屬上海市肺科醫(yī)院呼吸科主治醫(yī)師,醫(yī)學博士,碩士生導師。上海醫(yī)學會肺功能學組成員,中華醫(yī)學會成員。擅長間質性肺病、結節(jié)病、肺癌等肺部疾病的預防與診治。
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