九價(jià)宮頸癌疫苗于今年4月末迎來了審批的“火箭速度”，從提出申請到獲批上市只有八天時(shí)間。國家藥品監(jiān)督管理局上月底正式通報(bào)：有條件批準(zhǔn)用于預(yù)防宮頸癌的九價(jià)人乳頭狀瘤病毒疫苗，即九價(jià)HPV疫苗上市。
5月10日，海南省公共資源交易服務(wù)中心在公共資源交易平臺中公布，九價(jià)宮頸癌疫苗兩個(gè)規(guī)格的談判價(jià)格均為1298元/支，較高于香港約1200元/支的價(jià)格。對此中標(biāo)的重慶某生物制品股份有限公司相關(guān)人員表示，在確定中標(biāo)價(jià)格后，疫苗的實(shí)際費(fèi)用還可能上漲，全球的價(jià)格都差不多。
據(jù)了解，九價(jià)宮頸癌疫苗內(nèi)陸首針將在海南的博鰲超級醫(yī)院接種，價(jià)格為1318元/支，即在供貨價(jià)1298元/支的基礎(chǔ)上，加上疫苗接種服務(wù)費(fèi)每人次20元；而?？诘貐^(qū)的接種價(jià)格可能會有所不同，屆時(shí)根據(jù)各接種點(diǎn)的情況而定。
博鰲超級醫(yī)院執(zhí)行副院長盛國平：九價(jià)疫苗在博鰲超級醫(yī)院預(yù)計(jì)最早的注射時(shí)間是5月底6月初，疫苗已經(jīng)在采購的路上。默沙東公司委托第三方在國內(nèi)進(jìn)行采購、運(yùn)營、流通，價(jià)格會比國際上的稍微高一點(diǎn)，不過他們會推出套餐的形式，因?yàn)槌夅t(yī)院的位置比較偏僻，可能會把交通和住宿的價(jià)格打包進(jìn)去。
對于九價(jià)宮頸癌疫苗的價(jià)格，美國疾控中心今年1月公示的采購價(jià)有兩個(gè)：疾控中心采購價(jià)為每支168.1美元，私人機(jī)構(gòu)采購價(jià)為每支204.87美元。
九價(jià)HPV疫苗或于年底在北京上市
盡管九價(jià)宮頸癌疫苗已經(jīng)在內(nèi)陸獲批，但是真正進(jìn)入市場仍需時(shí)間。關(guān)于該疫苗具體落地時(shí)間，相關(guān)部門工作人員表示，九價(jià)宮頸癌疫苗最快或?qū)⒂?018年年底在北京上市。
北京市海淀區(qū)疾控中心工作人員：九價(jià)宮頸癌疫苗剛準(zhǔn)入中國內(nèi)陸，在中檢所檢驗(yàn)需要幾個(gè)月，起碼在年底才能到北京市，然后再發(fā)到各區(qū)。
近年來，不少消費(fèi)者選擇出境接種九價(jià)宮頸癌疫苗，掀起了“赴港打針”的熱潮。甚至在成都成華區(qū)的一家小型綜合診所內(nèi)，竟然也可以接種九價(jià)宮頸癌疫苗，現(xiàn)已被叫停。四川省疾控中心工作人員稱，對于宮頸癌疫苗的接種，必須在定點(diǎn)的醫(yī)療單位進(jìn)行。九價(jià)宮頸癌疫苗短期內(nèi)仍然不會進(jìn)入成都，如果出現(xiàn)九價(jià)宮頸癌疫苗，均無法確定是否是正規(guī)渠道，沒有安全保障。
提示大家：疫苗和一般藥品不同，它具有特殊性，疫苗儲存運(yùn)輸?shù)娜^程應(yīng)始終處于規(guī)定的溫度環(huán)境，不得脫離冷鏈，并實(shí)時(shí)監(jiān)測、記錄溫度。能接種疫苗的醫(yī)院，必須是經(jīng)過區(qū)縣衛(wèi)生健康委審批的接種門診，請大家選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接種疫苗。
默沙東暫停向香港供應(yīng)九價(jià)HPV疫苗
此前，內(nèi)陸很多女性選擇前往香港注射九價(jià)宮頸癌疫苗。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國內(nèi)陸已經(jīng)有近200萬人赴香港注射此疫苗。不過最近，香港多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布通知稱，已經(jīng)接到默沙東藥廠正式通知，暫停向全港供應(yīng)九價(jià)宮頸癌疫苗。
香港現(xiàn)代醫(yī)療控股有限公司5月11日發(fā)布緊急通告，“取消所有9合1疫苗預(yù)約事宜”。通告稱，由于接獲美國默沙東藥廠正式通知，即日起暫停供應(yīng)加衛(wèi)苗，直到另行通知。5月14日起，所有已經(jīng)預(yù)約9價(jià)疫苗第一、二、三針的客戶將會被自動(dòng)即時(shí)取消，并請客戶變更行程。除了現(xiàn)代醫(yī)療集團(tuán)外，美兆集團(tuán)、仁健醫(yī)學(xué)、香港仁和體檢也發(fā)布信息，即日起，暫不接受新預(yù)約。
這個(gè)消息令深圳的韓女士心急如焚。
韓女士說：“我4月初在香港打了第一針，結(jié)果現(xiàn)在暫停了，后邊兩針不知道能不能按預(yù)定時(shí)間打了。我們都是通過中介聯(lián)系的診所，現(xiàn)在診所已經(jīng)聯(lián)系不上了。關(guān)鍵現(xiàn)在他們毀約后，我們既浪費(fèi)時(shí)間和金錢，最關(guān)鍵的是怕影響了疫苗的保護(hù)效力?！?/p>
多家“赴港打針”的中介機(jī)構(gòu)表示，九價(jià)宮頸癌疫苗已在香港斷貨，即便能夠預(yù)約接種也價(jià)格不菲。
某“赴港打針”中介機(jī)構(gòu)工作人員：前兩天香港九價(jià)宮頸癌疫苗已經(jīng)全部斷貨，所有第一針都停止預(yù)約了，香港醫(yī)療機(jī)構(gòu)肯定會捆綁醫(yī)院的體檢項(xiàng)目，估計(jì)一萬人民幣左右。
多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消九價(jià)疫苗預(yù)約
記者金東：香港多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布相關(guān)聲明表示由于默沙東藥廠停止供應(yīng)疫苗的消息，機(jī)構(gòu)已在第一時(shí)間通知代理和相關(guān)機(jī)構(gòu)終止打疫苗的進(jìn)程。由于疫苗是在半年至一年內(nèi)打完三針，機(jī)構(gòu)也在積極和藥廠協(xié)商后續(xù)的疫苗問題。各機(jī)構(gòu)也在盡力減輕預(yù)約者的損失，表示已經(jīng)預(yù)約第一針的女性可以取消。已經(jīng)注射第一針的就診者，可以重新調(diào)整第二和第三針注射時(shí)間。根據(jù)對香港相關(guān)類似事件的觀察，認(rèn)為這次事件應(yīng)該是疫苗生產(chǎn)商與供應(yīng)商之間產(chǎn)生問題。
現(xiàn)在因?yàn)橄愀廴鏀嘭?，很多已?jīng)注射了第一針第二針的女性非常擔(dān)心如果第三針延遲接種或者不接種會不會影響健康，
來聽聽北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師 譚先杰的建議。
北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師譚先杰：通常而言，目前HPV疫苗的二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)都需要三針接種。第三針HPV疫苗應(yīng)在12個(gè)月內(nèi)接種，僅接種兩針HPV疫苗仍有免疫效果。
三種疫苗“價(jià)”指可預(yù)防的病毒種類
據(jù)介紹，HPV疫苗是利用病毒上的一種特別的蛋白質(zhì)外殼，來引發(fā)人體免疫力，目前，全球上市的用于預(yù)防宮頸癌的HPV疫苗有三種，來了解一下。
全球上市的HPV疫苗有二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)三種，“價(jià)”代表了疫苗可預(yù)防的病毒種類。二價(jià)適用于9至25歲的女性，四價(jià)適用于20至45歲女性。我國批準(zhǔn)的九價(jià)HPV疫苗適用于16到26歲的女性，用于預(yù)防HPV引起的宮頸癌等癌前病變或不典型病變。
疫苗3次注射，6個(gè)月才能有效果
二價(jià)和四價(jià)疫苗，能夠防控84.5%宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)，而九價(jià)疫苗可以預(yù)防92.1%的宮頸癌。疫苗通常分3次注射給藥，共6個(gè)月，才能有效。公眾可以根據(jù)自身年齡和狀況，選擇接種不同價(jià)型的HPV疫苗。
疫苗是蛋白，不會造成病毒感染
據(jù)介紹，HPV疫苗是利用病毒上的一種特別的蛋白質(zhì)外殼，來引發(fā)人體免疫力，疫苗本身不是病毒，而是蛋白，沒有病毒的功能，不會造成病毒感染。
九價(jià)宮頸癌疫苗打不打？怎么打？
HPV是“人乳頭狀瘤病毒”英文名字的縮寫，其中部分病毒和惡性腫瘤關(guān)系密切，被稱為高危型HPV。而對于目前上市的HPV疫苗，不少女性都有疑問和糾結(jié)，這一疫苗究竟打不打？該怎么打呢？對此，我們采訪了北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師譚先杰。來聽聽專家的建議。
北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師譚先杰：九價(jià)HPV疫苗主要適用于一些HPV感染相關(guān)的疾病，最主要的疾病就是女性的宮頸癌，除此之外還可以引起男性的陰莖癌和肛門癌。目前世界上能使用的HPV疫苗有三種，分別是二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)。二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗主要區(qū)別是對抗的HPV的型別的數(shù)目不同。二價(jià)對抗的是HPV16和HPV18；四價(jià)除了HPV16和HPV18以外還對抗HPV6和HPV11；九價(jià)對抗的HPV的型別數(shù)目高達(dá)7種。對于已經(jīng)接種完二價(jià)、四價(jià)HPV疫苗，是否還可以打九價(jià)，目前還沒有定論。
目前獲準(zhǔn)進(jìn)入中國的HPV疫苗，二價(jià)疫苗推薦接種年齡為9歲至25歲，四價(jià)疫苗推薦接種年齡是20至45歲，而最新批準(zhǔn)上市的九價(jià)HPV疫苗適用于16至26歲的女性。那么，哪些人群不適合接種這一疫苗呢。
北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師譚先杰：適合接種疫苗的人群主要是有性接觸的婦女。通常而言宮頸癌的傳播和發(fā)生與性行為有關(guān)。無論你打了哪一種HPV疫苗都不能保證一針了之，畢竟HPV疫苗對抗的HPV種類有限。由于HPV的接種屬于宮頸癌的1級防控措施，而宮頸癌的篩查屬于宮頸癌的2級防控措施，在注射HPV疫苗后仍然要定期接受宮頸癌的篩查。
（責(zé)編：徐曉燕）
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