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許多糖尿病病友，在診治中往往聽不懂大夫講的各種糖尿病數(shù)值，妨礙了接受糖尿病教育的機(jī)會(huì)，因此，建議糖友們需要掌握以下最關(guān)鍵的數(shù)字。

一、診斷數(shù)字

1.血生化指標(biāo)

（1）血糖：1、血糖正常值：空腹＜6.1mmol/L。餐后2小時(shí)＜7.8mmol/L。若餐后2小時(shí)＜3.9mmol/L可診斷為低血糖。2、血糖控制值：以一般標(biāo)準(zhǔn)為例，空腹血糖應(yīng)＜7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖應(yīng)＜10mmol/L。3、糖耐量減低診斷值：空腹血糖6.1～＜7.0mmol/L稱空腹血糖受損。4、糖尿病診斷值：空腹血糖（空腹?fàn)顟B(tài)指至少8小時(shí)沒有進(jìn)食熱量）≥7.8 mmol/L，或餐后2小時(shí)血糖≥11.1 mmol/L，或隨機(jī)血糖（指不考慮上次用餐時(shí)間，一天中任意時(shí)間的血糖）≥11.1 mmol/L，可診斷為糖尿病。

（2）糖化血紅蛋白（HbAlc）正常值：≤6.5%，6.5%～＜7.0%為一般，≥7.0%為糖尿病?？崭寡敲可? mmol/L，HbAlc升高0.7%。

（3）血脂正常值：總膽固醇（TC）＜4.5 mmol/L；甘油三酯（TG）＜1.5 mmol/L，＞1.7 mmol/L為增高，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）＜2.5 mmol/L，＞3.12 mmol/L為增高；高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）＞1.1 mmol/L，＜1.0 mmol/L為降低。

（4）尿微量白蛋白：正常＜30mg/L。當(dāng)＞30mg/L為早期腎病。

（5）腎功能正常值：尿素氮＜8.2 mmol；肌酐：男＜133umol，女＜124umol；尿酸＜420mmol。

由于生化指標(biāo)的正常值隨年齡、性別、種族不同而有差異，因而統(tǒng)稱參考值。為便于記憶，筆者編了一個(gè)順口溜：“生化指標(biāo)很好記，1234567”。即高密度脂蛋白＞1.0，甘油三酯＜2.0，低密度脂蛋白＜3.0，尿酸不應(yīng)＜4（420）,總膽固醇＜5.0，空腹血糖＜6.0，糖化血紅蛋白＜7.0。

2、體征指標(biāo)

（1）體重：理想體重=身高-105（公斤）。體重指數(shù)（BMI）=體重（公斤）÷身高（m）²,正常19～23，＜19為消瘦，23～25為超重，＞25為肥胖。

（2）血壓：正常120/80mmHg,＞140/90mmHg為高血壓。

（3）心跳：每分鐘72次左右，慢于60次為心動(dòng)過緩，＞90次為心動(dòng)過速。

（4）呼吸：每分鐘16～20次，＜10次和＞24次為不正常。

（5）體溫：36～37℃，日體溫差應(yīng)＜1℃。若日體溫差＞1℃或腋溫＞37.3℃為發(fā)熱。

（6）尿量：正常尿量1500ml，＞2500ml稱多尿，＜500ml為少尿，200ml以下為尿閉，是腎功衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn)。

（7）病史預(yù)測(cè)：糖尿病人主動(dòng)就診者推測(cè)病史已5年，糖尿病首診時(shí)就發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，推測(cè)病史已7～9年。

二、治療數(shù)字

糖尿病人經(jīng)過長(zhǎng)期胰島素治療，在正常飲食和運(yùn)動(dòng)情況下血糖可以維持在良好水平，但是特殊情況下，該怎樣調(diào)節(jié)胰島素用量呢，現(xiàn)舉例說(shuō)明。

1.若中午赴宴，午餐前的胰島素用量要在原來(lái)用量基礎(chǔ)上多打1～2個(gè)單位。

2.一個(gè)單位胰島素可降低20克主食所升高的血糖。

3.餐后1小時(shí)，運(yùn)動(dòng)30分鐘，每分鐘步行100步，可消耗熱量中的糖和脂肪各50%，可降低血糖1～2mmol/L。

4.因病發(fā)燒體溫超過38℃者，胰島素用量需要增加20%。

5.動(dòng)物胰島素改用人胰島素，用量需減少20%，反之應(yīng)增加20%。

6.優(yōu)降糖1片2.5毫克，相當(dāng)于胰島素5單位的降糖效果。

7.空腹血糖＞7.0mmol/L，血糖每增加1.4mmol/L追加胰島素1單位。餐后2小時(shí)血糖＞10mmol/L，血糖每增加2mmol/L，追加胰島素1單位。

8.已用口服降糖藥達(dá)最大量，HbAlc仍高于7%需加用胰島素；初患糖尿病HbAlc高于9%需加用胰島素。