【新聞隨筆】
據(jù)媒體報(bào)道，近日，北京市疾控中心發(fā)布了2018年北京市艾滋病疫情。今年1—10月報(bào)告病例數(shù)2874例，截至2018年10月31日，北京累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者及病人29063例，全部感染者及病人中，性傳播超過(guò)9成。
雖然今年前10個(gè)月北京報(bào)告艾滋病病毒感染者及病人較去年同期減少5.86%，但數(shù)以千計(jì)的新發(fā)感染者，對(duì)于整個(gè)社會(huì)而言，依然不容小覷。
2012年12月1日是第25個(gè)“世界艾滋病日”，主題是“行動(dòng)起來(lái)，向零艾滋邁進(jìn)”。作為一個(gè)已經(jīng)完全摸清了其傳播途徑的疾病，在全員的努力下，完全阻止新發(fā)病例，并不是不可企及的夢(mèng)想。但6年過(guò)去了，我們離零感染的目標(biāo)依然相去甚遠(yuǎn)。
北京的數(shù)據(jù)還算相對(duì)樂(lè)觀的，在同期公布的廣東省的相關(guān)數(shù)據(jù)中，情況就要嚴(yán)重一些了。今年1—10月，廣東共收到新報(bào)告艾滋病病毒感染者及病人7326例，較去年同期上升20%左右。性傳播依然是主要的傳播方式，占90.2%。
如果放眼全國(guó)，情況同樣不容樂(lè)觀，在“第5屆艾滋病學(xué)術(shù)大會(huì)”上，有專家披露，僅2018年第二季度，我國(guó)就新發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者和艾滋病人40104例，其中性傳播占93.1%。
由于艾滋病經(jīng)過(guò)體液和血液傳播，因此，只要不是特別親密的接觸，并不會(huì)傳播。目前在傳播途徑上，血液傳播存在著血液制品安全這一唯一不可控因素。由于存在一個(gè)窗口期，一些感染者在感染初期不能被現(xiàn)在的檢測(cè)手段檢測(cè)出來(lái)，會(huì)導(dǎo)致他們獻(xiàn)的血被當(dāng)作正常血液運(yùn)用于臨床，除此之外，其他的傳播途徑幾乎都做到了可控。但現(xiàn)在最容易控制的性傳播，依然能占到超過(guò)九成的比例，這顯然應(yīng)該引起重視。
這反映出我們?cè)诜腊砟畹呐囵B(yǎng)上還存在不足，還有相當(dāng)多的群體不知道或者不屑于在面對(duì)自己不了解的性伴侶時(shí)，需要采取最基本的自我保護(hù)方式。同時(shí)也提醒我們，在今后相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)，減少艾滋病的性傳播應(yīng)當(dāng)作為防艾工作的重點(diǎn)，因?yàn)檫@部分的漏洞堵上了，近九成的新發(fā)艾滋病感染就能被預(yù)防。
當(dāng)然，這里面確實(shí)有一些困難，比如青春的悸動(dòng)常常會(huì)讓一些人忽視了對(duì)安全應(yīng)有的警惕，或者因?yàn)榱?xí)慣問(wèn)題，有時(shí)不愿意進(jìn)行防范，或者有人無(wú)法對(duì)自己的伴侶承認(rèn)艾滋病問(wèn)題。
針對(duì)這些問(wèn)題，除了加強(qiáng)宣傳預(yù)防艾滋病的意義之外，恐怕還應(yīng)為更多人提供相對(duì)便捷的艾滋病毒檢測(cè)，除了讓他們自己了解自己的身體減少無(wú)意傳播外，也應(yīng)該建立追責(zé)機(jī)制，對(duì)于已經(jīng)查出攜帶艾滋病毒的人，如果能證實(shí)他們?cè)谥獣圆∏楹笠廊粋魅窘o他人，應(yīng)該予以追究刑事責(zé)任——當(dāng)然在這個(gè)過(guò)程中要注意加強(qiáng)對(duì)當(dāng)事人的隱私保護(hù)。此外，將境外艾滋病高發(fā)區(qū)域的信息及時(shí)在特定群體中通報(bào)，提高人們對(duì)相關(guān)區(qū)域來(lái)人的防范意識(shí)，也是十分有必要的。
這些年隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，艾滋病人的生存時(shí)間和生存質(zhì)量都較之前有了很大的提高，但這不能成為人們忽視對(duì)艾滋病預(yù)防的理由。行動(dòng)起來(lái)，實(shí)現(xiàn)艾滋零感染，應(yīng)該是我們?nèi)沃氐肋h(yuǎn)的長(zhǎng)期目標(biāo)。
（作者：鄭山海，系醫(yī)務(wù)工作者）
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