酒精肝是由于患者長(zhǎng)時(shí)間過度飲酒而導(dǎo)致的一種肝臟疾病。
酒精性肝病多數(shù)無明顯癥狀。曾有一組肝活檢顯示,有酒精性肝病者,僅11%出現(xiàn)肝臟癥狀,35%有胃腸道癥狀,而嚴(yán)重肝損傷可以不出現(xiàn)任何癥狀。患者常以其他系統(tǒng)的臨床癥狀(慢性胃炎、慢性胰腺炎、周圍神經(jīng)炎等)就診。體檢有可能完全正常,也可能發(fā)現(xiàn)有肝大、黃疸、腹水、蜘蛛痣等。
酒精性肝病發(fā)病的原因
酒精性肝病發(fā)生的原因有以下幾種:
1.營(yíng)養(yǎng)不良
在營(yíng)養(yǎng)充足的情況下,少量飲酒一般不會(huì)引起明顯的肝臟損害。有些人只喝酒不吃菜,從而使蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素缺乏,常常是促使酒精性肝病發(fā)生的重要輔助因素之一。雖然酒精的毒性作用占主導(dǎo)地位,但營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)進(jìn)一步加重酒精對(duì)肝臟的毒性和不良作用,造成更大的損害。
己.飲酒量與飲酒方式
有資料顯示,每日飲酒40~60毫升,發(fā)生肝硬化的相對(duì)危險(xiǎn)升高6倍;每日飲酒60~80毫升,發(fā)生肝硬化的相對(duì)危險(xiǎn)升高14倍,可見酒精的危害性有多大。另外,一個(gè)人的飲酒方式也影響酒精性肝病的發(fā)生。每日飲酒要比間斷性飲酒危害大,如果每日飲50?白酒100毫升,連續(xù)5年就可發(fā)生酒精性肝病。
每日一次暴飲比一天分次小酌危害性更大。如果每日一次攝入150~200毫升白酒,10~12日后就會(huì)有人發(fā)生脂肪肝。慢性嗜酒者如短期內(nèi)大量飲酒,常可引起急性酒精性肝炎,甚至?xí)T發(fā)急性酒精性肝衰竭。
3.遺傳因素
醫(yī)學(xué)家對(duì)雙胞胎進(jìn)行研究,結(jié)果表明,攣生子對(duì)飲酒的嗜好往往是一致的。換言之,假若一個(gè)喜歡喝酒,另一個(gè)通常也會(huì)喜歡。
而且同卵雙生子嗜酒的一致率高于異卵雙生子。這就進(jìn)一步提示,對(duì)酒精的耐受能力受遺傳基因的控制,酒精性肝病可能與遺傳有關(guān)。
4.肝炎病毒的影響
肝炎病毒與酒精可謂'狼狽為奸',可加重肝臟損害。醫(yī)學(xué)家做了研究,慢性乙肝病毒和丙肝病毒感染的飲酒者更容易發(fā)生酒精性肝病。反過來,酒精性肝病的患者,增加了對(duì)肝炎病毒感染的敏感性,比不飲酒者更容易發(fā)生病毒性肝炎。
酒精性肝病的分類
一般情況下,酒精性肝病可分為以下幾種:
酒精性肝炎,除有肝脂肪壞死外,還出現(xiàn)急性炎癥和細(xì)胞周圍纖維組織增生,是酒精性肝硬化的先驅(qū)信號(hào)。
酒精性肝硬化,約占重度嗜酒者的15%。在多次酒精性肝炎后才會(huì)發(fā)生。
酒精性膽汁淤積,既無特殊組織學(xué)表現(xiàn),也沒有特殊臨床癥狀,但可能出現(xiàn)皮膚和眼睛發(fā)黃的黃疸樣癥狀。酒精性脂肪肝,酒精代謝促使脂肪在肝內(nèi)堆積。
酒精性肝纖維化,通常是酒精性肝組織壞死的結(jié)果,小靜脈周圍纖維組織沉積,最終可導(dǎo)致肝硬化。
肝癌,嗜酒者伴有肝硬化,并最終發(fā)展為肝癌者并不少見。
肝癌的發(fā)生可能與在酒精飲料中已發(fā)現(xiàn)的亞硝胺有關(guān)。
酒精肝治療的方法
1、戒酒
這是治療酒精性肝炎的根本措施,可使肝炎、酒精性脂肪肝及部分酒精性肝硬化得到改善。戒酒的方式應(yīng)在1周內(nèi)逐步遞減,不要立即全部戒掉。
2、飲食調(diào)理
給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食,嚴(yán)格限制脂肪的攝入,補(bǔ)充維生素B,、維生素B2、維生素B。、維生素B12、葉酸等。
醫(yī)生:酒精肝不用慌,每天吃1口它,清肝毒,修復(fù)損傷,遠(yuǎn)離硬化
清肝毒,修復(fù)受損肝臟
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