（醫(yī)患家特約作者：消化內(nèi)科張醫(yī)生）

轉(zhuǎn)氨酶實際上是血清氨基轉(zhuǎn)移酶，是多種酶類的統(tǒng)稱，也是肝功能的重要指標(biāo)，能反映出肝損傷的程度。檢查肝功能常用到的是谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）。這兩種酶主要存在于肝臟、心肌、骨骼肌及腎臟等的細(xì)胞內(nèi)，但當(dāng)這類細(xì)胞受損破裂時，轉(zhuǎn)氨酶就會進(jìn)入到血液中，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。

轉(zhuǎn)氨酶升高的常見病因有病毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化、肝癌、脂肪肝、藥物、膽道疾病、心臟疾病等等。

轉(zhuǎn)氨酶過高會對身體造成以下影響：

1、影響胃腸功能

當(dāng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高時，提示患者肝細(xì)胞或某些組織損傷、壞死，使得肝臟的合成功能受到阻礙，其代謝和解毒能力也在逐步降低，進(jìn)而使得藥物代謝和身體毒素?zé)o法及時排出，導(dǎo)致受傷的肝細(xì)胞進(jìn)一步加速損傷。轉(zhuǎn)氨酶升高會引起腸胃功能異常，從而出現(xiàn)食欲減退、厭油膩、惡心嘔吐等情況。

2、引起全身癥狀

轉(zhuǎn)氨酶長期過高，會導(dǎo)致膽堿脂酶降低，這時人體就會出現(xiàn)全身乏力、疲勞、思睡等癥狀。

3、出現(xiàn)黃疸

膽結(jié)石或膽囊炎等膽道系統(tǒng)疾病引起的轉(zhuǎn)氨酶升高常伴隨膽紅素代謝異常，導(dǎo)致黃疸癥狀出現(xiàn)。

4、引起肝損傷

若是病毒性肝炎引起轉(zhuǎn)氨酶偏高，此時轉(zhuǎn)氨酶升高常常提示肝臟有炎癥活動，并伴有肝損傷，需要及早治療，否則，隨著病情加重，肝損傷會越來越嚴(yán)重。若考慮是藥物引起轉(zhuǎn)氨酶升高，需要詳細(xì)告知醫(yī)生自己服用的藥物種類、時間和劑量，在排除器質(zhì)性病變后，可停藥或換藥觀察。

5、形成肝硬化/肝癌

酒精肝、脂肪肝、病毒性肝炎等引起轉(zhuǎn)氨酶升高，不進(jìn)行治療的話，會導(dǎo)致肝臟不斷受損，肝功能將受到嚴(yán)重?fù)p害，繼而肝臟的生理機構(gòu)遭到破壞，會導(dǎo)致逐漸出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化、腹水、肝癌的危害。

6、引起并發(fā)癥，危及生命

如果是肝硬化/肝癌引起轉(zhuǎn)氨酶偏高，可引起肝腹水、上消化道出血、肝昏迷等并發(fā)癥，若不及時治療可能危及患者的生命，因此，肝硬化和肝癌患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，不可掉以輕心，要及時治療。

遇到轉(zhuǎn)氨酶過高，切不可掉以輕心，需“明確病因，對癥下藥，及時治療，保證療程”。