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氣管炎、慢阻肺、肺心病、肺氣腫、老慢支,從抗炎祛痰到冬病冬治

呼吸系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)就像一顆倒立的樹(shù),樹(shù)干就是氣管,樹(shù)枝就是支氣管,而樹(shù)葉就是肺泡。氧氣經(jīng)過(guò)氣管、支氣管及肺泡進(jìn)入血液。呼吸性的系統(tǒng)性疾病是慢慢積攢起來(lái)的病,由于肺部的代償能力很強(qiáng),因此肺部的一些小的病理改變,在開(kāi)始階段并不容易察覺(jué),而咳嗽、咳痰也經(jīng)常被大家看作是感冒的癥狀,而被大家所輕視。

今天就給大家講一下這個(gè)加重的過(guò)程,希望大家真正明白病情進(jìn)展的過(guò)程之后,能夠有意識(shí)的早預(yù)防,早期干預(yù)治療,不要一拖再拖,身子拖垮,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重。

病情的發(fā)展性:

慢性疾病的特點(diǎn)就是持續(xù)的緩慢的難以根治的一類疾病,所以像常見(jiàn)的支氣管炎,哮喘,肺炎,支擴(kuò)等,或許夏天感受不到難受,或許在用藥之后得到了緩解,但是一定要明白一個(gè)事實(shí)。

①不管任何疾病,只要是支氣管以下的慢性炎癥,都會(huì)因炎癥刺激而分泌大量黏液,所以第一方面就只是粘液的堆積是不斷發(fā)展的。

②其實(shí)就談到了肺功能,肺部是一個(gè)有彈性的器官,當(dāng)支氣管和肺泡反復(fù)經(jīng)受炎癥侵襲,反復(fù)感染修復(fù)再感染在修復(fù)的過(guò)程中,它的彈性就會(huì)慢慢的下降。

肺功能概念?

正常情況下,我們靜坐只需要20%-30%的肺部工作即可,走路上樓大概需要40%左右,稍微劇烈一些的運(yùn)動(dòng),需要50%-60%。所以當(dāng)你出現(xiàn)不同程度的運(yùn)動(dòng)后的胸悶氣憋的時(shí)候,就一定要提高警惕了,這個(gè)時(shí)候基本半數(shù)肺功能丟失了。而且嚴(yán)重的是,目前的醫(yī)學(xué)技術(shù),丟失的肺功能就在找不回來(lái)了,只能想辦法保留現(xiàn)有的肺功能。

那么肺部疾病是如何進(jìn)展的呢?

第一階段:早起的慢性炎癥出現(xiàn),會(huì)伴隨氣道內(nèi)粘液的分泌,刺激氣道使人體產(chǎn)生反射性的保護(hù)動(dòng)作——咳嗽。這個(gè)時(shí)候其實(shí)慢性炎癥已經(jīng)開(kāi)始了,由于病情初期,不存在粘液的堆積,所以只是以咳嗽為主,同時(shí)部分上下呼吸道聯(lián)通,部分的上呼吸道痰液隨之咳出。

第二個(gè)階段:隨時(shí)時(shí)間的推移,慢性炎癥刺激產(chǎn)生的粘液不斷的堆積,開(kāi)始堵塞小氣道,此時(shí)患者會(huì)感覺(jué)到胸悶,換季感冒會(huì)有不同程度胸悶,或者運(yùn)動(dòng)之后感覺(jué)到胸悶氣憋。此時(shí)尤其是在冬季,季節(jié)變化,感冒時(shí),會(huì)出現(xiàn)病情加重,但是平時(shí)基本不影響正常生活。

第三個(gè)階段:氣道已經(jīng)造成明顯堵塞,胸悶氣喘的情況加重,動(dòng)則喘,不動(dòng)不喘是最為常見(jiàn)的。

第四個(gè)階段:基本生活不能自理,需要長(zhǎng)期臥床,需要借助吸氧機(jī)呼吸機(jī)。

經(jīng)歷過(guò)的人這四個(gè)階段應(yīng)該是歷歷在目,在這個(gè)過(guò)程中,在我們的肺部到底發(fā)生了那些生理上的變化呢?

1、粘液的不斷堆積,是的氣道從通常變得堵塞,影響呼吸。

2、長(zhǎng)期積累的粘液排不出去,濕潤(rùn)的痰液環(huán)境給細(xì)菌病原體的生存和擴(kuò)散提供了良好的環(huán)境。

3、病原體長(zhǎng)期在肺部排不走,導(dǎo)致肺部反復(fù)感染發(fā)炎,患者懼怕冬天,換季,感冒,時(shí)間越長(zhǎng)每年急性加重的頻率越高。

4、支氣管及肺泡反復(fù)感染修復(fù)再感染修復(fù)的過(guò)程導(dǎo)致肺泡支氣管彈性下降,肺功能不斷下降。

5、氣道的堵塞,以及肺泡彈性的下降,使得氣體交換受限,吸氣的時(shí)候胸腔擴(kuò)張氣體進(jìn)入胸腔之后,呼氣時(shí)胸腔擠壓,本來(lái)就堵塞的氣道就變得更加堵塞,加之肺泡彈性小,代謝的殘氣排不出去,造成二氧化碳潴留。

6、二氧化碳的潴留導(dǎo)致肺泡內(nèi)壓增加,最終使肺小泡破裂融合成為肺大泡。

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抗炎祛痰,需兩手抓:

目前臨床上的祛痰法大多是需要深入支氣管的,但是人體的支氣管系統(tǒng)錯(cuò)綜復(fù)雜,最細(xì)的不到一毫米,想進(jìn)入最底部顯然是不可能的,另外體位引流,以及叩背或者結(jié)合呼吸操等方法也是有效的,但是要真正的把肺底部最細(xì)氣道中的痰液取出,這些方式是不行的。

肺病標(biāo)本兼治的治療方案:抗炎+支氣管擴(kuò)張+呼吸系統(tǒng)免疫調(diào)節(jié)劑

部疾病,冬病冬治意義大

冬季氣候寒冷,容易發(fā)生呼吸道感染導(dǎo)致“肺部疾病”復(fù)發(fā)加重,因此,冬季是患者最難過(guò)的關(guān)卡。因?yàn)楹粑栏腥?、冷空氣刺激等原因,患者?huì)有間斷病情加重,短期內(nèi)咳嗽、咳痰、喘憋加重,痰量增多,可伴發(fā)熱,甚至出現(xiàn)嗜睡、昏迷等肺性腦病癥狀,此時(shí)說(shuō)明病情加重,也就是急性復(fù)發(fā),應(yīng)盡早治療。

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