作者：王?？?/strong>中國營養(yǎng)學(xué)會、會員大連營養(yǎng)學(xué)會、理事大連海歌營養(yǎng)工作室營養(yǎng)師
糖尿病的患病的因素與飲食、年齡、缺乏運動、肥胖、遺傳、生活方式等有關(guān)。 另外，膳食中單純的鉻缺乏可能是引發(fā)糖尿病的一個重要因素。
早期關(guān)于鉻的研究中，認(rèn)為三價鉻通過形成葡萄糖耐量因子（glucose tolerance factor GTF）的方式來協(xié)同胰島素發(fā)揮其生理作用。即鉻是葡萄糖耐量因子的組成部分，可增加胰島素的作用，參與葡萄糖的穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)。糖尿病患者補充鉻后，葡萄糖耐量受損得到改善【1】。
鉻缺乏的主要原因是攝入不足或消耗過多。現(xiàn)代人由于多食用精加工的食物，精加工食物中鉻的含量在加工中降低很多，如精制面粉鉻損失40%，精制大米損失鉻75%，脫脂牛奶個損失50%。為了預(yù)防鉻等元素的損失，應(yīng)有意識多吃點粗糧，以補充鉻的攝入量【2】。成人鉻的參考攝入量為30μg/d。
膳食鉻的主要來源是谷類、肉類及魚貝類、堅果類（核桃、榛子、松子、栗子）和豆類也含有較多的鉻，蔬菜和水果含量低。下面一天的食譜提供了充足的鉻。
早餐
小米粥（小米25克）
全麥面包50克
五彩雜拌菜（紫甘藍(lán)20克、紅黃彩椒30克、黃瓜20克、蝦皮5克）
醬牛肉30克
加餐
蘋果100克
松子10克
圖片來自網(wǎng)絡(luò)
午餐
糙米飯（糙米75克）
菠菜拌毛蜆子（菠菜100克 毛蜆子20克）
西蘭花炒鮮蝦（西蘭花500克 鮮蝦20克）
板栗雞塊（雞腿肉30克、板栗25克、胡蘿卜10克、土豆10克）
加餐
牛奶100克
晚餐
饅頭75克
豆腐燉海帶（豆腐50克 海帶30克）
孜然羊肉（羊肉50克 圓蔥100克）
蔬菜湯（草菇50克、小白菜10克）
圖片來自網(wǎng)絡(luò)
本食譜提供能量1643kcal，三餐比例均衡（早餐能量504kcal，占總能量31%，午餐能量573kcal，占總能量35%，晚餐能量為566kcal，占總能量的34%）
三大營養(yǎng)素（蛋白質(zhì)77g、脂肪48.9g、碳水化合物223.5g）比例平衡。
本食譜提供鉻含量相對較多的食物（數(shù)值為均值）【3】：糙米135μg/kg、羊肉129μg/kg、熟牛肉154μg/kg、雞腿肉172μg/kg、豆腐93μg/kg、蘑菇146μg/kg、圓蔥110μg/kg、菠菜90μg/kg、胡蘿卜71μg/kg 。
小提示
食物中的鉻均為三價鉻，毒性非常低。金屬鉻不會引起中毒，六價鉻毒性最大。六價鉻來源于工業(yè)，電鍍、涂漆或含有鉻的粉塵。鉻對葡萄糖耐量受損有幫助，但糖尿病患者補充鉻或相關(guān)藥物前請咨詢醫(yī)生。
參考文獻(xiàn)
【1】楊月欣 葛可佑 營養(yǎng)素的故事 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社 2009年
【2】中國營養(yǎng)學(xué)會 中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量 科學(xué)出版社 2013年
【3】 黃文耀 湖北省常用食物中的鉻營養(yǎng)成分 湖北省疾病預(yù)防控制中心 2009年
審核：徐維盛博士 中國疾控中心營養(yǎng)與健康所 副研究員
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