腎衰竭在日常生活中并不鮮見,但是有哪些人比較容易患上腎功能衰竭呢?如何預(yù)防慢性腎衰竭呢?
哪些人容易患上腎功能衰竭呢?
1、原發(fā)性腎小球腎炎患者
原發(fā)性腎小球腎炎有多種類型,其中以慢性腎小球腎炎導(dǎo)致慢性腎功能衰竭最為常見。慢性腎小球腎炎(慢性腎炎)確切病因仍不明,起病隱襲,病程較長(zhǎng),臨床表現(xiàn)呈多樣化,可出現(xiàn)蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等,并有不同程度的腎功能減退,病情時(shí)輕時(shí)重,逐漸發(fā)展為慢性腎衰。
2、糖尿病和腎病患者
隨著我國(guó)人口老齡化,人民生活方式及飲食結(jié)構(gòu)的改變,糖尿病的患病人數(shù)近幾年迅速增加。在糖尿病的眾多并發(fā)癥中,腎臟損害是廣大醫(yī)生及患者最容易忽視的。糖尿病腎病是糖尿病最主要并發(fā)癥之一,特別是在患糖尿病5年以上其發(fā)病率較高,表現(xiàn)為腎臟體積增大,腎小球?yàn)V過功能增加,由尿中微量蛋白增多至大量蛋白尿,血肌酐升高,腎功能減退等,終至終末期腎衰竭。大多數(shù)患者待出現(xiàn)尿檢異常,浮腫或血肌酐明顯升高時(shí)才到腎科就診,此時(shí)已延誤最佳治療時(shí)機(jī),藥物治療效果往往不甚理想。因此,在早期糖尿病腎病這一階段進(jìn)行積極的治療,控制血糖,減少蛋白尿,降低血壓,保護(hù)腎功能,延緩腎功能惡化殊為重要。
3、高血壓腎病患者
同糖尿病一樣,高血壓病患病率自八十年代以來亦呈迅速上升趨勢(shì),并隨著年齡的增長(zhǎng)其發(fā)病率越高,是老年人的常見病多發(fā)病。人們都知道高血壓會(huì)引起心臟病,腦血管疾病等,其實(shí)持續(xù)的血壓升高會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),引起腎臟損害,早期出現(xiàn)夜尿增多,繼之出現(xiàn)蛋白尿,腎功能進(jìn)行性損害,血肌酐升高,最后進(jìn)入腎功能衰竭。因此,我們?cè)趪?yán)密監(jiān)測(cè)血壓的同時(shí),要定期行尿液常規(guī)和腎功能檢查,及早發(fā)現(xiàn)腎臟損害,及早進(jìn)行治療。
如何預(yù)防慢性腎衰竭
1、一級(jí)預(yù)防
又稱早期預(yù)防。是對(duì)已有的腎臟疾患或可能引發(fā)CRF的原發(fā)病因,如慢性腎炎、腎盂腎炎、糖尿病、高血壓等,進(jìn)行早期普查和及時(shí)有效的治療,以預(yù)防可能發(fā)生的慢性腎功能不全。
2、二級(jí)預(yù)防
即防止慢性腎衰持續(xù)進(jìn)展和突然加重。對(duì)慢性腎衰的患者,積極糾正脂質(zhì)代謝紊亂、進(jìn)優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,控制高血壓,避免加劇因素,適寒溫,避風(fēng)寒,避免外感、感染,同時(shí)注意合理飲食和休息,以有效阻止病情進(jìn)展,促進(jìn)病情恢復(fù)。
3、三級(jí)預(yù)防
是對(duì)進(jìn)入終末期腎功衰的患者積極治療,以防危及生命的并發(fā)癥發(fā)生,如高鉀血癥、心衰、嚴(yán)重代謝性酸中毒等,以延長(zhǎng)患者生存期。對(duì)我國(guó)這樣一個(gè)人口眾多的發(fā)展中國(guó)家,應(yīng)加強(qiáng)CRF的早期預(yù)防和延緩病程進(jìn)展,重視非透析治療的發(fā)展、改進(jìn)和推廣。透析與移植治療應(yīng)在挽救生命時(shí)采用。
4、追蹤隨訪
慢性腎衰竭患者必須定期隨訪。就診的頻度應(yīng)據(jù)病情決定,如有否高血壓、心力衰竭及殘余腎功能惡化的速度加快等。所有的患者至少需每3個(gè)月就診一次,就診時(shí)必須詢問病史和體檢,同時(shí)做必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,如血常規(guī)、尿常規(guī)、血尿素氮、肌酐濃度以及電解質(zhì)、血清蛋白、甲狀旁腺激素、鐵蛋白、C-反應(yīng)蛋白等,根據(jù)病情積極對(duì)癥處理。
5、預(yù)防感染
腎衰竭很大一部分原因是由于感染誘發(fā)的,所以要預(yù)防腎衰竭就必須注意預(yù)防感染,例如受風(fēng)寒、風(fēng)濕、風(fēng)熱、熱熱毒、濕熱等都可能引發(fā)腎衰竭,所以應(yīng)該避免汗出當(dāng)風(fēng)、陰雨天外出、穿潮濕的衣服等等。
6、增強(qiáng)體質(zhì)
要避免腎衰竭保護(hù)腎臟健康就要經(jīng)常鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì),鍛煉身體的方式有多種,都有利于增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力,防止感染細(xì)菌病毒后免疫反應(yīng)性損害的發(fā)生。
7、慎用腎毒藥物
有些藥物對(duì)腎臟的傷害是很大的,所以大家要提高警惕避免服用。以上就是為大家介紹的預(yù)防腎衰竭的方法,如果按照上面的方法預(yù)防,我們可以很好的保護(hù)我們的腎臟,避免腎臟受損,從而有效的預(yù)防了腎衰竭的發(fā)生。
防慢性腎衰飲食注意事項(xiàng)
患者在身患腎衰竭的時(shí)候,很多的患者不知道自己應(yīng)該怎麼去做,如何分辨那些對(duì)自身好或者不好的習(xí)慣,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白。對(duì)于腎衰竭患者,可以多補(bǔ)充一些蛋白質(zhì)等,有助于延緩腎衰竭。
基本原則是優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。其中50%~60%必須是含有必需氨基酸的高生物價(jià)優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、牛奶、魚、瘦肉等動(dòng)物蛋白;盡量少吃含植物蛋白豐富的食物,如花生、豆類及其制品,因?yàn)檫@類物質(zhì)含有較多的非必需氨基酸,不能滿足機(jī)體的需要。為了限制植物蛋白的攝入,可以采用麥淀粉(澄面)代替大米、面粉做主食。
給予低蛋白飲食應(yīng)當(dāng)個(gè)體化考慮,不同時(shí)期的患者蛋白的攝入量不同。高熱量。腎衰竭患者還應(yīng)該進(jìn)行高熱量飲食,要比平常人攝入的熱量更多一些。每天的熱量應(yīng)當(dāng)不少于每公斤體重30千卡,消瘦者適當(dāng)增加,肥胖者適當(dāng)減少。
為了攝入足夠的熱量,可以多食用植物油和食糖。如果感覺饑餓,可以進(jìn)食紅薯、芋頭、馬鈴薯、馬蹄粉、淮山粉、蓮藕粉、蘋果等。如果是由于糖尿病所導(dǎo)致的腎衰,則要適當(dāng)控制含糖物質(zhì)的攝入量。
99營(yíng)養(yǎng)師溫馨提醒腎衰患者在供給足夠熱能的基礎(chǔ)上給予低蛋白飲食,多吃動(dòng)物蛋白質(zhì),減少植物蛋白質(zhì)的攝入。
(責(zé)任編輯:周婷)
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