4月2日是“世界自閉癥關(guān)注日”。自閉癥又稱孤獨(dú)癥，表現(xiàn)上存在社交溝通障礙、興趣或活動范圍狹窄以及重復(fù)刻板行為等特征，這些癥狀有可能持續(xù)終生。
圖 | 來自pixabay
精選4篇綜述，闡述腸道菌群與自閉癥的相關(guān)性。
作者：鄒榮鄭、華軍
來自：中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志 2020年3月第19卷第3期
精選內(nèi)容：
兒童ASD與受腸道菌群影響的母體孕期因素存在聯(lián)系，提示未來研究可嘗試確定與后代患ASD風(fēng)險(xiǎn)相對應(yīng)的孕婦腸道菌群特征圖譜，以此找到安全有效的腸道菌群調(diào)節(jié)方法，減少后代患ASD風(fēng)險(xiǎn)。
此外，母體危險(xiǎn)因素增加后代ASD樣行為的可能途徑目前還未可知，因此未來的研究將需要謹(jǐn)慎考慮研究對象，以解決這些產(chǎn)前風(fēng)險(xiǎn)因素對孕婦腸道菌群特征圖譜建立的影響。
未來有關(guān)兒童ASD的研究可專注于以下幾個(gè)方面：
(1) 擴(kuò)大實(shí)驗(yàn)樣本量，詳細(xì)比較ASD患兒和對照受試者腸道菌群的差異，確定ASD患兒的腸道菌群特征。
(2) )減少研究中代謝分析中的混雜因素，為ASD建立廣泛和有代表性的生物標(biāo)志物圖譜。
(3) 考慮通過檢測孕婦腸道菌群篩查ASD，減少ASD遺傳風(fēng)險(xiǎn)，做到優(yōu)生優(yōu)育。
(4) )對ASD患兒的治療應(yīng)首選非侵入性且沒有副作用的方法，口服益生菌及飲食管理療法值得重視。
作者：王宏波、王宇鵬、譚超超、梁仙志、廖旻晶、葉湘漓
來自：中國微生態(tài)學(xué)雜志2020年1月 第32卷第１期
精選內(nèi)容：
ASD患者腸道內(nèi)瘤胃球菌屬、糞桿菌屬細(xì)菌明顯增多，而普雷沃菌屬、糞球菌屬、雙歧桿菌屬等菌屬的相對豐度明顯降低，腸型以擬桿菌型和瘤胃球菌型為主，常缺乏普氏菌型。
ASD患兒腸道菌群主要表現(xiàn)為擬桿菌門相關(guān)細(xì)菌的相對豐度降低，厚壁菌門／擬桿菌門比例升高。在菌屬水平上，則主要表現(xiàn)為嗜膽菌屬、小桿菌屬、韋榮球菌屬等相對豐度降低，而柯林斯菌屬、棒狀桿菌屬、乳桿菌屬等相對豐度顯著升高。
同時(shí)，在嚴(yán)重ASD患者體內(nèi)還觀察到真菌相對豐度是正常對照組的２倍之多。另外，在伴有便秘癥狀的ASD患者腸道中，埃希菌屬／志賀菌屬和梭狀芽胞桿菌XVII群相對豐度較高，而Gemmiger菌屬則明顯不足，超過50%伴胃腸道功能障礙的ASD患兒腸道中還可檢測到正常人中幾乎不存在的薩特菌屬（Sutterella）。
還有研究稱，約50%ASD患兒腸道出現(xiàn)脫硫弧菌屬（Desulfo-vibrio）顯著增加，該菌屬的量與ASD限制性／重復(fù)性行為評分相關(guān)，且其在家庭成員間的傳播被認(rèn)為可能與家族性ASD有關(guān)。
作者：霍中華、周也琪、包學(xué)英
來自：世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年第20卷第32期
精選內(nèi)容：
現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)自閉癥患與腸道菌群改變有一定關(guān)系，特定有益微生物菌株主要通過微生物-腸-腦軸、調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡和抗感染、調(diào)節(jié)宿主代謝和吸收等方式改善和治療自閉癥。
益生菌以腸道菌群為靶點(diǎn)或可成為自閉癥有效輔助治療方法，為治療自閉癥提供新思路。因此，從腸道菌群的視角，探討腸道菌群-腸微環(huán)境-自閉癥具有重要意義。
自閉癥譜系障礙綜合征極具挑戰(zhàn)且無有效醫(yī)療手段，對人的生理功能和生活質(zhì)量造成極大的影響。臨床中發(fā)現(xiàn)通過益生菌制劑、糞菌移植（FMT）能有效調(diào)節(jié)腸道菌群組成，改善自閉癥、抑郁等癥狀。
目前，已知可用于自閉癥的益生菌均屬于乳酸菌屬，由于腸道菌群的復(fù)雜性，有治療作用的種類太匱乏，因此，研究開發(fā)新的具有益生功能的微生物具有重要的意義，未來通過微生態(tài)治療，改善腸道菌群，突破腸道菌群臨床研究的局限性，將成為防治自閉癥譜系障礙等神經(jīng)性疾病的新思路。
作者：唐棟
來自：新疆醫(yī)學(xué)2020年11月第50卷第11期
精選內(nèi)容：
研究者選取2016年9月到2018年3月昌吉市特教機(jī)構(gòu)訓(xùn)練的204例自閉癥（ASD）患兒作為ASD組，另選52例普通幼兒園和小學(xué)正常兒童作為對照組，收集納入對象糞便樣本，采用菌屬16srRNAV3序列引物分析兩組腸道菌群分布情況，采用孤獨(dú)癥行為量表（ABC）和兒童孤獨(dú)癥評估量表（CARS）評價(jià)患兒行為情況，并分析ASD患兒腸道癥狀、菌群與行為的相關(guān)性。
實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：ASD組便秘、腹脹、腸道癥狀總分高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；ASD組ABC、CARS評分均高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；ASD組雙歧桿菌、鏈球菌數(shù)量多于對照組，擬桿菌數(shù)目低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；Spearman相關(guān)性分析顯示，ASD患兒便秘、腸道癥狀總分、鏈球菌與ABC評分、CARS評分呈正相關(guān)（r=0.743，0.681；0.804，0.836；0.917，0.924，P<0.05），擬桿菌與ABC、CARS評分呈負(fù)相關(guān)（r=0.847、0.907，P<0.05）。
結(jié)論：ASD患兒的腸道癥狀和腸道菌群與其行為問題存在一定相關(guān)性，臨床工作中可通過調(diào)整患兒菌群結(jié)構(gòu)、改善腸道功能紊亂，從而達(dá)到對ASD的治療效果。
專委會小秘書
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