莫名腰腿痛，卻找不到原因？

腰椎間盤突出一定要動手術？

除了保守治療和手術治療

在患處打一針

是治療腰椎間盤突出的第三種選擇

廣東衛(wèi)生在線今天請來權威專家

分享獨特治療方法

醫(yī)學指導

王簕 廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院骨科副教授

腰椎間盤突出 打一針就能治好？

腰椎間盤突出患者越來越多，有些患者以為腰椎間盤突出癥是生理性疾病，忍一忍就會過去；有些患者會采用牽引、按摩、紅外線等物理治療手段，雖疼痛得到緩解，但無法根治；有些患者對手術有排斥心理，懼怕萬一手術失敗帶來的巨大風險。

除了保守治療和手術治療，廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院（簡稱“廣醫(yī)三院”）骨科王簕副教授告訴廣衛(wèi)君高選擇性神經(jīng)阻滯技術是腰椎間盤突出癥的第三種治療選擇。

高選擇性神經(jīng)阻滯技術是一種針對腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥的微創(chuàng)注射治療技術。該技術通過將神經(jīng)營養(yǎng)和消炎藥物精準注射到病變神經(jīng)周圍，可以有效緩解病人腰背部疼痛和下肢放射痛，改善病人的生活質量。

“這是一種精準治療，普通的藥物是全身用藥，而高選擇性神經(jīng)阻滯技術采用局部精準用藥，直接作用于患處，副作用較小，對急性發(fā)作、疼痛的腰椎間盤突出癥患者尤其適用?！蓖鹾{表示。

司機小腿疼痛難耐 醫(yī)生“一針”覓真兇

在日常生活動，不少人會出現(xiàn)莫名的腰腿疼，而且往往病因復雜，一時很難找到根源，無法對癥治療。王簕告訴廣衛(wèi)君，針對不明原因的腰腿疼痛，高選擇性神經(jīng)阻滯技術也個不錯的治療方法。

55歲的的士司機梁先生，開了12年出租車，近一年來，他右側小腿外側經(jīng)常疼痛，開車時間一久，小腿疼痛更加明顯，甚至影響到工作。

隨后，梁先生輾轉廣州地區(qū)多家醫(yī)院就診，做了腰椎x線、核磁共振、CT檢查等檢查，結果提示他有多處椎間盤突出，椎管輕度狹窄。

于是，梁先生嘗試藥物治療，在腰部、小腿做封閉治療，以及局部理療按摩等手段，但癥狀一直沒有任何改善。之后，梁先生到廣醫(yī)三院求醫(yī)。

王簕接診梁先生時，考慮導致其右小腿疼痛的病因不明確，懷疑疼痛可能是由于腰椎間盤退變刺激右側腰5神經(jīng)根引起，決定結合神經(jīng)體表定位規(guī)律，通過神經(jīng)阻滯術來排除病因。

在影像介導下，王簕采了精準的右側腰5神經(jīng)根阻滯術，在病人患處注射藥物，一針下去，梁先生右側小腿疼痛完全緩解，整個手術過程大概20分鐘。

王簕表示，疼痛治療除了使用非類固醇性消炎藥、鎮(zhèn)痛輔助藥外，神經(jīng)阻滯技術可說是疼痛科、骨科醫(yī)生最常用的法寶。對許多肩頸部、腰部、或四肢部位的腱鞘、滑液囊、肌腱炎等有不錯的效果。

腰腿疼真兇難覓 精準治療作用顯著

當下，腰腿疼患者很多，且病因復雜，疼痛可能來自椎間盤、小關節(jié)、肌肉、筋膜、韌帶等結構的病變，要正確診斷還是有一定困難，常常被認為是”疑難雜癥”。

王簕說，目前，精準治療是國內外大力提倡的的醫(yī)學理念，在腰腿痛的診治上也得到了廣泛應用。

“神經(jīng)阻滯技術正是一種在病變局部直接用藥的精準治療，整個手術過程大概20分鐘，費用也比較低，對于診治都有很大的幫助?！?/p>

王簕介紹， 與保守治療相比，該方法具有起效快，藥物注射精度高、靶向性強，直接作用于病變部位等優(yōu)點；與手術治療相比，該方法則具有安全性高，神經(jīng)損傷風險低，病人痛苦少等優(yōu)點，而且不需要在病變區(qū)植入螺釘?shù)葍裙潭ㄎ铮?strong>對于年齡偏大、保守治療效果不好或懼怕手術的患者來說無疑是接受度高的一種選擇。

采寫｜林 晴

編輯｜Kayla 責編｜黎曉心

通訊員｜黃璀玥

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