作為一項“舶來”運動，瑜伽正在被越來越多的城市白領視為時尚(微博)生活的一種象征。隨著宣傳的不斷加大，“鍛煉、減肥、治病……”瑜伽被賦予了運動之外的多種功能。而就在人們對瑜伽的熱情高漲、趨之若鶩之時，本月18日央視《每周質量報告》曝光，瑜伽練習者受傷骨折的現(xiàn)象時有發(fā)生。無獨有偶，就在年初，美國《紐約時報》也撰文稱，練習瑜伽存在各種風險，其中包括肌肉韌帶拉傷、腦損傷、關節(jié)炎、視網(wǎng)膜破裂等的一系列損傷，盲目的練習瑜伽甚至會落下終身殘疾。
在我國，瑜伽在城市極度消費的同時，越來越多的人開始因練習瑜伽受傷而被送進急診室或者去看醫(yī)生。即使是在瑜伽運動還不是十分火爆的云南，亦有醫(yī)生接診過因練習瑜伽而致的運動損傷者，但因數(shù)量較少不具代表性而不為人知。
云南也有因為練習瑜伽而受傷的患者，在這些患者中，以肌肉韌帶拉傷居多，個別病例是椎間盤突出。雖然沒有證據(jù)證明患者的椎間盤突出與練習瑜伽有關，但至少是個誘因。云南疼痛病醫(yī)院的專家分析說，瑜伽的拉伸、擠壓等很多體式、動作都是“反關節(jié)運動”，當一些練習者柔韌度不夠好，又強迫自己達到動作標準時，很容易造成韌帶拉傷、軟骨撕裂等。相對溫和的瑜伽鍛煉對緩解背部疼痛有一定幫助，但如果本身脊柱不健康、柔韌性不好的人，最好不要練。此外，練習瑜伽有可能引發(fā)中風、腦損傷等較為嚴重的疾病的風險在于，如果練習者本身就有如高血壓、腦梗、心血管疾病等“基礎病”，瑜伽的一些如倒立、下腰等動作很可能成為誘發(fā)疾病的原因。
那么目前瑜伽傷害的情況是怎樣的?
全球： 1萬3000人因瑜伽相關傷害接受過急診或醫(yī)生處理。
2007年美國時代周刊報道了有關瑜伽傷害的問題，據(jù)美國消費產(chǎn)品 安全委員會統(tǒng)計，全美2004-2007年間有1萬3000人因瑜伽相關傷害接受過急診或醫(yī)生處理。相較美國總體1千400萬的瑜伽練習者，不計那些沒有就醫(yī)的案例，發(fā)生傷害率約為1‰，這個數(shù)字相對各種健身運動而言是很低的。這可能和瑜伽在美國的現(xiàn)代化程度有關，也和美國文化有關。誠如美國整形外科研究院所言：“只要你根據(jù)自身的柔韌性，小心溫和地練習，瑜伽帶給你的益處將遠大于對身體傷害的潛在風險”。時代周刊的報道引起了瑜伽從業(yè)者和瑜伽練習者的極大關注，直接導致了瑜伽行業(yè)對瑜伽傷害問題的全面調查。從對全球34個國家收回的問卷統(tǒng)計，瑜伽傷害的發(fā)生率和時代周刊的統(tǒng)計結果相似。問卷調查結果還對瑜伽傷害的種類以及產(chǎn)生傷害的原因做了細致客觀的統(tǒng)計分析并提出了中肯的建議。
中國臺灣：絕大部分的資深瑜伽教師骨架老化變形，比實際年齡超過了十至二十年
臺灣的瑜伽練習者在100萬左右，全面的瑜伽傷害情況尚未經(jīng)過統(tǒng)計報道。2007年一至三月，臺北國泰醫(yī)院邀請數(shù)十位教授瑜伽十五年左右的瑜伽教師作免費X光檢查，當年五月報告認為：絕大部分的資深瑜伽教師骨架老化變形，比實際年齡超過了十至二十年。此報告的科學性和統(tǒng)計代表性暫且不論，但2007年五月起，瑜伽運動傷害開始被重視。
中國大陸：瑜伽傷害在中國已“大面積爆發(fā)”
大陸瑜伽熱的興起，主要和氣功熱的退潮，以及SARS之后大家對健身的需求，以及工業(yè)化過程中日益緊張的工作壓力有關。目前的瑜伽練習者總體情況，包括練習人數(shù)、瑜伽機構、瑜伽傷害等等并未經(jīng)過專業(yè)機構統(tǒng)計，但從2008年因媒體操作“瑜伽傷害”而受關注。不過，因為操作者以“瑜伽是巫術”、“瑜伽必定帶來傷害”等等非理性訴求而被詬病。但，大陸瑜伽熱已經(jīng)有7-8年的時間，瑜伽傷害問題，畢竟確確實實存在不可忽視?？赡艿脑捰斜匾M行一個全面的調查，得到客觀的數(shù)據(jù)，以分析癥結所在。有人認為如今瑜伽傷害在中國已“大面積爆發(fā)”、“普遍存在”，這種說法或許是有它一定的依據(jù)的。
案例：瑜伽“傷人”不少見
案例1：練瑜伽卡掉骨頭、大腿骨折(據(jù)央視《每周質量報告》)
今年3月，中國人民解放軍總醫(yī)院關節(jié)外科專家發(fā)微博稱：一位20多歲的姑娘，練瑜伽時不知做了什么動作，竟然把膝關節(jié)里的軟骨帶著骨頭卡下來一小塊。
2011年，湖北一位女士因為練瑜伽遇到水貨教練，竟然大腿骨折，最終瑜伽館承擔賠償責任。
案例2：練瑜伽導致腰椎間盤突出(據(jù)《南都周刊》)
2010年， 上海 的鄭欣媛女士練瑜伽時，因為教練按壓而導致腰4/5椎間盤脫出，向上位椎體后援移位，并有大塊髓核突出于腰4/5左側側隱窩，左側神經(jīng)根嚴重受壓，硬脊膜及馬尾受壓……不得不接受了“腰后路減壓植骨內固定術”，4顆合金釘和其他金屬附件固定在她的體內伴其一生，而治療過程花費近十萬元。
案例3：練瑜伽導致腰椎損傷(據(jù)《南都周刊》)
36歲的李麗，2003年在深圳開始練瑜伽，因為有舞蹈功底，很快學完初級體位的她，在教練的鼓勵下開始嘗試高級動作。2006年，李麗在一次咳嗽后忽然感到腰部劇痛，經(jīng)醫(yī)院檢查，她的腰椎損傷。“醫(yī)生直接問我是不是練瑜伽，說不久前接診過一個病情相同的瑜伽老師。當他說出這名瑜伽老師的名字時，我就呆住了，這個老師出過瑜伽書籍和光盤，還指導過我們排練瑜伽表演節(jié)目?！崩铥惢貞浾f。
案例4：練瑜伽導致腰椎間盤突出(據(jù)《南都周刊》)
四川姑娘王依因為想治好失眠，買了一套瑜伽教材在家自己練習，“上面只說了有高血壓、心臟病的人不宜練習，沒有提示可能會關節(jié)損傷?！眱蓚€多月后，王依因為腰痛進了醫(yī)院，檢查結果是腰椎間盤突出。
在網(wǎng)上Google一下，“瑜伽受傷”這個關鍵詞，居然可以搜出幾十萬個帖子，而來自成都、深圳，甚至臺灣的媒體報道中，一些瑜伽練習者都出現(xiàn)過和以上案例類似的脊椎損傷，有的甚至導致癱瘓，而“練瑜伽”成為他們共同的經(jīng)歷。
教練也無法幸免
有著近40年經(jīng)驗的美國瑜伽教練格倫·布萊克認為大多數(shù)人都應該放棄練習瑜伽，這種鍛煉方式很容易讓練習者受傷。布萊克稱，除了學員外，很多身體虛弱或者有問題的瑜伽教練也會在練習時遭受嚴重損傷，這種事故幾乎無法避免。練習瑜伽會活動很多關節(jié)，改善器官功能同時強化較弱的身體部位，但并不適于所有人練習。他說：“瑜伽適合身體條件較好的人，將其作為一種健身或者治療手段。雖然存在爭議，但瑜伽真的不能作為一種一般性鍛煉。”
布萊克指出很多因素都會提高練習瑜伽的風險。印度的瑜伽修習者在日常生活中通常蹲坐或者盤腿坐，都市人整日坐在椅子上，每周練習兩三次，盡管身體缺少柔韌性或者存在其他問題，他們還是會嘗試一些難度更大的姿勢。很多人練習瑜伽是將其作為劇烈運動的一個溫和的替代品或者抱著恢復傷病的目的。瑜伽的迅速流行意味著很多瑜伽館的教練缺乏必要的培訓，很難意識到學生何時會面臨受傷風險。布萊克說：“我認識的一位瑜伽教練從不活動髖關節(jié)，最后導致關節(jié)窩嚴重退化，不得不接受髖關節(jié)置換手術。還有一些瑜伽教練存在嚴重背部問題，不得不躺著上課?！?br>
練習瑜伽好處 多多 ，能夠降血壓，刺激身體產(chǎn)生可充當抗抑郁劑的化學物質，甚至能夠改善性生活。但這種練習也會潛在地給身體造成巨大傷害，而對于這種風險，瑜伽界長久以來一直保持沉默。布萊克認為，對于很多人來說，練習瑜伽面臨著不可避免的風險，越來越多的醫(yī)學證據(jù)支持了這一觀點。
面臨中風風險
幾十年前，《神經(jīng)病學》、《英國醫(yī)學期刊》和《美國醫(yī)學會雜志》首次刊登了有關瑜伽損傷的報告，幸運者輕度受傷，不幸者落下終生殘疾。報告中提到一名男大學生，在練習了一年多瑜伽后決定提高強度，一天保持雷電坐這種姿勢長達幾個小時。很快，他就出現(xiàn)走路、跑步和爬樓梯困難。醫(yī)生將病因追蹤到坐骨神經(jīng)分支無反應，雷電坐導致膝蓋下的坐骨神經(jīng)分支缺氧，出現(xiàn)麻痹。在停止練習這種姿勢后，這名大學生的癥狀快速緩解。根據(jù)臨床醫(yī)生的記錄，類似這樣的病例很多，這種疾病被稱之為“瑜伽足下垂”。
1972年，牛津大學著名神經(jīng)生理學家里奇·拉塞爾發(fā)表文章指出，雖然數(shù)量很少，但一些瑜伽姿勢還是會導致練習者出現(xiàn)中風風險，甚至連年輕健康人群也無法幸免。根據(jù)他的研究發(fā)現(xiàn)，大腦損傷不僅可由直接頭部外傷引起，同時也可由頸部快速移動或者過度拉伸導致，例如反方向猛扭或者確定的瑜伽姿勢。令人感到擔憂的是，瑜伽教練鼓勵經(jīng)驗豐富的練習者盡可能彎曲頸部。
拉塞爾警告稱頭部和頸部過度活動可導致椎動脈損傷，形成血凝塊、腫脹和收縮，最終給大腦造成損傷，尤其是大腦基底動脈?；讋用}負責為腦橋、小腦和枕葉輸血，血量減少可導致中風。中風很少徹底破壞語言能力和有意識的思維活動，但會嚴重破壞身體的核心機制，有時甚至是致命的。大多數(shù)中風患者能夠恢復絕大多數(shù)功能，但在某些情況下，患者會在多年內出現(xiàn)頭疼、身體失去平衡、頭昏眼花以及很難做出細微動作。令拉塞爾感到擔憂的是，如果瑜伽練習者出現(xiàn)中風，醫(yī)生可能無法找到病因。他指出這種腦損傷也許帶有延遲性，可能在第二天晚上出現(xiàn)，導致醫(yī)生忽視早期促發(fā)因素。
嚴重損傷椎動脈
1973年，康奈爾大學醫(yī)學院脊骨康復權威維利巴德·納格勒在文章中提到了一個奇怪的病例，一位28歲的健康女性在做輪式動作時出現(xiàn)中風。當時，這位練習者在用頭部保持平衡，頸部向后彎時突然感到劇烈搏動性頭痛。在別人的幫助下，她勉強站起來，但無法在沒有人攙扶的情況下走路。她的右半身失去知覺，左臂和左腿不聽使喚，眼睛不自覺往左看，左眼瞳孔收縮，上眼瞼下垂，下眼瞼上翹，所有這些都是霍納氏綜合癥的癥狀。經(jīng)過兩年的強化康復治療，她雖然可以走路，但左臂和左眼的癥狀仍舊存在。納格勒指出，雖然這種損傷非常罕見，但值得練習者警惕，重視頸部伸展過度所能帶來的危害。納格勒建議瑜伽教練不要輕易向練習者推薦這種動作，尤其是中年人。
幾年后，一名25歲的美國男子也因瑜伽損傷被送進醫(yī)院，癥狀為視力模糊、吞咽困難和左半身失去控制。這名患者身體一度非常健康，每天早上練習瑜伽，堅持了一年半時間，經(jīng)常練習的動作包括扭脊式和頸部緊貼地面的肩倒立式。醫(yī)生指出，由于練習瑜伽時經(jīng)常與堅硬地面接觸，他的下頸部出現(xiàn)一系列瘀傷。診斷結果顯示他的c2和c3椎骨間的左椎動脈出現(xiàn)堵塞，導致大腦供血嚴重不足。這一病例說明健康人群練習瑜伽時如果頸部活動超過生理耐受限度，也會嚴重損傷椎動脈。
瑜伽損傷病歷猛增
隨著更多病例的出現(xiàn)，醫(yī)療機構對瑜伽安全性的關注度越發(fā)提高。根據(jù)美國消費品安全委員會進行的調查，練習瑜伽導致的急診病歷在幾年的緩慢增長之后正處于快速增長趨勢。2000年，美國的瑜伽損傷急診病歷為13例，2001年增至20例，2002年又翻了一倍多，達到46例。委員會的調查采用取樣方式，而不是建立在詳盡的報告基礎之上，所揭示的是趨勢，而不是損傷人數(shù)總量，具有很重要的統(tǒng)計學意義。調查顯示，只有少數(shù)練習者在受傷后前往醫(yī)院接受治療，很多輕傷者往往求助于家庭醫(yī)生、脊椎按摩師以及各種治療師。
除了醫(yī)學界外，媒體也開始關注練習瑜伽導致的損傷。據(jù)《泰晤士報》報道，健康專家發(fā)現(xiàn)高溫瑜伽可提高過度伸展、肌肉損傷和軟骨破裂風險。韌帶一旦過度拉伸便很難恢復原有形狀，提高扭傷、拉傷和脫臼風險。2009年，一支紐約研究小組公布了針對全球瑜伽教練、治療師和醫(yī)生的調查結果。此項調查旨在了解練習瑜伽的風險。根據(jù)調查發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)損傷次數(shù)最多的部位是下背部(231例)，其次是肩部(219例)、膝蓋(174例)和頸部(110例)。因大幅度彎曲和扭轉動作導致的一定程度腦損傷病例共有4例。這些數(shù)字雖然并不令人感到震驚，但顯然承認練習瑜伽存在風險。
絕非萬能藥 練習需謹慎
最近幾年，瑜伽界的改革派開始關注練習瑜伽導致身體遭受損傷問題，其中一位最引人注目的改革者當屬艾因嘉瑜伽教練羅杰·科勒。科勒對肩倒立式進行改進，以減少頸部彎曲度，進而降低肌肉拉傷、韌帶過度拉伸和頸椎間盤損傷等潛在風險。但類似這樣的改進并不總能產(chǎn)生預期效果。
《瑜伽雜志》醫(yī)學編輯和醫(yī)生蒂莫西·麥克卡爾指出，頭手倒立太過危險，并不適于初練者。根據(jù)他的親身經(jīng)歷，頭手倒立可引發(fā)胸廓出口綜合癥，導致他的右手和其他一些部位出現(xiàn)麻痹。停止練習這個動作后，癥狀消失。他指出頭手倒立還會造成其他損傷，其中包括頸脊變性關節(jié)炎以及因眼壓升高導致的視網(wǎng)膜破裂。
由于在長達40年時間里堅持練習極度后彎和扭身等瑜伽動作，布萊克患上嚴重的椎管狹窄癥，椎骨間的開口變窄，壓迫脊神經(jīng)，導致劇烈疼痛，不得不接受手術治療。手術雖然很成功，但為了降低下背承受的應力，他的動作幅度再也無法和以前一樣。在歐米茄學院最近舉行的會議上，他結合自己的手術講述了練習瑜伽面臨的健康風險，不過，人們對他的警告似乎充耳不聞。
專家認為：30歲以上的人不宜進行瑜伽鍛煉，瑜伽練習者應常做身體檢查
作為椎間盤突出癥方面的專家，云南疼痛病醫(yī)院的專家認為，成年人在35歲以后由于韌帶和骨骼結構都已經(jīng)發(fā)育成熟，練習柔軟的動作，關節(jié)，特別是脊柱、關節(jié)，在超生理位置上過度活動，超過了韌帶和骨骼壓縮、伸展的范圍，往往就會造成損傷，所以練習時不能勉強自己超過承受能力。特別是更年期之后的女性，由于激素水平的下降，骨質疏松的發(fā)生率很高，所以練習瑜伽一定要小心，最好不練。
成年人的韌帶和骨骼結構都已經(jīng)發(fā)育成熟，再去練一些(要求肢體)柔軟的動作，關節(jié)，特別是脊柱關節(jié)，在超生理位置上過度活動，超過了韌帶和骨骼壓縮、伸展的范圍，往往就會造成損傷，這種活動，就是所謂反關節(jié)運動。云南疼痛病醫(yī)院的專家解釋說，由于這種損傷最初傷害的是軟骨和韌帶，所以在一般的影像學檢查上不易被發(fā)現(xiàn)。
他認為，瑜伽中有很多超出正常關節(jié)活動范圍的反關節(jié)動作，不適合大眾練習。而且從理論上講，瑜伽的損傷風險是超過慢跑、太極拳的，因為它要求突破自己的生理極限。并不是每個人都適合練瑜伽，本身脊柱不健康，柔韌性不好的人，最好不要練。
脊柱的前曲、后仰、左右旋，都是有一定限度的，像那種坐在墊子上，頭和胸完全貼住膝部的動作，就超出了生理限度，如果不是從小練習的職業(yè)運動員，也應該盡量避免。云南疼痛病醫(yī)院的專家提醒說，事實上，即使是經(jīng)過長時間訓練的專業(yè)人員，過度、過量地彎曲脊柱，也有風險。
雖然不主張完全否定瑜伽，但云南疼痛病醫(yī)院的專家認為瑜伽不宜被提倡和推廣，運動幅度和自身年齡，都是瑜伽練習者必須要慎重考慮的，30歲以上的人已經(jīng)不宜進行瑜伽訓練。但是在中國，80%以上的健身館都開設有瑜伽項目，瑜伽教練培訓機構良莠不齊，大批普通民眾在完全不了解瑜伽的危害性的情況下就加入了浩浩蕩蕩的瑜伽練習隊伍中，這讓人極為憂心。云南疼痛病醫(yī)院的專家建議，瑜伽練習者應積極到醫(yī)院進行相關的身體檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)已經(jīng)潛伏著的傷情;即便是身體健康并無癥狀，也應當多征求專業(yè)的相關科室醫(yī)生的意見來進行瑜伽鍛煉，以免使身體受到損傷。
TIPS1
六種狀況禁止練習瑜伽：
1、血液凝固病者，避免練習瑜伽
2、骨質疏松癥者，練習要小心。
3、脊椎滑脫癥、椎間盤突出者，要避免腰部過度彎曲。
4、眼壓過高、高度近視眼，不建議頭下腳上的倒立動作。
5、癲癇、大腦皮質受損。
6、上幾節(jié)課后，覺得關節(jié)及肌腱酸痛，可能不適合練瑜伽。
四個時期練習瑜伽應慎之：
1、身體狀況不佳、大病初愈、骨折初期不宜練習瑜伽。
2、飯前飯后一小時內不做瑜伽。
3、情緒波動不宜練習瑜伽。
4、懷孕婦女練習瑜伽要小心。
TIPS2
這些瑜伽高難度動作慎做
練過瑜伽的人都清楚，瑜伽大部分動作都是對身體柔韌性的“考驗”，很多學員也把瑜伽戲稱為“受刑”，在練習過程中，常常是“強忍著痛楚”。醫(yī)生指出，瑜伽的許多常見體式其實都不符合人體生理結構，長時間練習會對人體的肌肉、骨骼、內臟器官造成損害，這或許也是我國臺灣地區(qū)長時間練習瑜伽者骨骼超齡的原因。
脊柱后彎
瑜伽中有大量向后彎曲脊柱的體式，這會造成脊椎骨對椎間盤的過度擠壓，造成椎間盤和脊椎的傷病和老化。
蓮花坐
膝關節(jié)由股骨、脛骨和髕骨三塊骨骼組成，并被韌帶緊緊包圍，連接著大腿和小腿。膝關節(jié)和踝關節(jié)沒有豐富的肌肉和脂肪組織的保護，是“皮包骨”的組織，血液循環(huán)差。長時間(10-20分鐘)扭轉膝關節(jié)，又經(jīng)常在沒有完全恢復的情況下，開始第二次練習，就極易造成膝踝關節(jié)軟組織損傷。
“肚皮”著力
此動作能夠使背部肌肉緊張，對腰肌勞損的病人來說有好處。但需注意的是，由于該動作要求兩腿翹起，整個壓力就集中在腹部，腹部使力，導致腹腔內壓增大，有腸管、腸道疾病的人群比較危險。
膝蓋彎曲
單腳下彎是瑜伽最常見的動作之一。此動作膝關節(jié)髕股關節(jié)面的應力很大，長期單腿彎曲站立容易造成關節(jié)面的勞損和傷害，導致膝關節(jié)過早退變，嚴重時會導致髕骨的骨折或脫位。
肩倒立頭倒立
頸椎的結構由于生來是為了支持重量很輕的的頭部，所以不需要強有力的肌肉組織，這就使靈活的頸椎因為沒有強有力的肌肉組織保護和支持而顯得非常脆弱，一旦受到外力的作用受傷，就可能會造成嚴重的后果。
此外，瑜伽中大量拉伸、扭轉、彎曲脊柱的體式，在要求達到身體的極限的情況下，均可能對脊柱造成損害。
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