導讀：
頸椎病是困擾很多人的老毛病，除了頸痛，嚴重的時候還會出現肢體麻木、頭暈頭痛等癥狀。一般在治療頸椎病時，貼敷、按摩、針灸是比較常用的中醫(yī)外治法，其實內服的中藥湯劑對于改善頸椎病癥狀也能快速起效。今天為大家介紹一張名老中醫(yī)治療頸椎病的效驗方。
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頸椎病
主編/蔡柏 廖凱明
黃芪桂枝五物加味湯
組成：黃芪15g，桂枝10g，白芍10g，當歸10g，杜仲10g，白術10g，雞血藤20g，炙甘草6g，茯苓25g，血風藤25g。
圖：雞血藤
功效：溫陽化氣，溫通血脈。
主治：椎動脈型頸椎病。
典型案例
陳某，女，59歲。
主訴：肢體麻木2個月。
現病史：患者素有頸痛，間有頭暈，近2個月來常覺肢體麻木，有時伴有畏風怕冷，易患感冒，常感疲乏汗出，晨起稍活動出汗較多，兼有頭暈、耳鳴、鼻塞，舌質淡，苔白薄，脈沉細?；颊哂懈哐獕翰∈?年。
中醫(yī)診斷：痹證（氣虛血弱，營衛(wèi)失和）。
西醫(yī)診斷：頸椎?。ㄗ祫用}型）。
治則：益氣溫經，和血通痹。
處方：黃芪桂枝五物湯加味。
黃芪15g，桂枝10g，白芍10g，炙甘草 6g，當歸10g，陳皮4g，牡蠣10g，雞血藤20g，杜仲10g，白術10g，茯苓25g，血風藤25g。3劑，每日1劑，水煎分2次服。
圖：杜仲
二診：諸癥好轉，守上方再服3劑，肢體麻木、惡風、汗出盡除。
按：《金匱要略》云：“血痹陰陽俱微，寸口關上微……外證身體不仁，如風痹狀，黃芪桂枝五物湯主之。”血痹證由素本骨弱肌膚盛，勞而汗出，腠理開，受微風，邪遂客于血脈，致肌膚麻木不仁，狀如風痹，但無痛，是與風痹之區(qū)別?！端貑枴つ嬲{論》云：“營氣虛，則不仁?！惫恃砸砸鏆鉁亟洝⒑脱ū远⒎?。
方中黃芪為君，甘溫益氣，補在表之衛(wèi)氣。桂枝散風寒而溫經通痹，與黃芪配伍，益氣溫陽，和血通經。桂枝得黃芪益氣而振奮衛(wèi)陽；黃芪得桂枝，固表而不致留邪。白芍養(yǎng)血和營而通血痹，與桂枝合用，調營衛(wèi)而和表里，兩藥為臣。白芍與炙甘草緩急柔肝益血，血和則痹有所通。雞血藤歸肝、腎經，《本草綱目拾遺》認為其活血，暖腰膝，通血痹，方中取其養(yǎng)血活血之功，配伍血風藤、當歸，意在補血祛風，舒筋活絡，活血通痹。
患者癥見頭暈、耳鳴、鼻塞、汗出，辨證屬兼夾肝陽上亢，故佐予杜仲、牡蠣補肝腎，強筋骨，益肝潛陽。白術、茯苓、炙甘草健脾益氣；陳皮氣味芳香，辛散溫通，化痰祛濕，旨在生血養(yǎng)血，行血活血，血行風自滅，痰濕得化，頭暈、肢麻得止，相得益彰。諸藥合用，共奏益氣溫經、和血通痹、祛痰化濕之功，故收效甚捷。
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