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20年工作經驗的兒科醫(yī)生告訴你:生病到底要不要輸液!


初春時節(jié),氣溫起伏變化比較大,忽冷忽熱的天氣容易誘發(fā)上呼吸道感染等疾病,尤其是小孩等免疫力較差的人群,更應該注意。近段時間,不少醫(yī)院兒科門診都是人滿為患。 


一般生病,我們總是說打瓶點滴來得快。不過輸液不是兒科醫(yī)生的治療首選。



哪些情況需要給孩子輸液?


現(xiàn)在,很多家長都有不給孩子濫用抗生素和過度輸液的意識,但萬事不能矯枉過正。對于新手父母來說,在是否給孩子輸液這個問題上,不可一味的拒絕。遇到緊急嚴重情況,不得不輸液。


1、嚴重的上呼吸道感染

當上呼吸道感染嚴重,出現(xiàn)化膿性扁桃體炎、中耳炎、咽炎、肺炎、闌尾炎、猩紅熱等情況,家長需要做好給寶寶輸液的準備。這不單單為了給寶寶退燒,主要是針對病原和癥狀用藥。




2、嚴重的皮膚過敏

皮膚過敏嚴重的情況通常全身奇癢無比,著實讓人難以忍受。這種情況下,就需要借助輸液來幫助孩子緩解癥狀。


3、嚴重腹瀉嘔吐

孩子上吐下瀉可能是急性腸胃炎的征象,腹瀉和嘔吐嚴重的情況下,除了要盡快化驗大便確定病毒種類之外,還需要通過輸液來避免脫水的現(xiàn)象。




4、哮喘反復

哮喘發(fā)作的時候常出現(xiàn)呼吸急促費力的癥狀,情況都很緊急。如果不及時輸液,很可能會出現(xiàn)窒息的危險。這時,注射一些平喘的藥物可緩解癥狀。


5、緊急搶救

如果孩子處于昏迷,或者病情比較嚴重到無法服藥的時候,醫(yī)生會在第一時間給孩子扎針輸液,因為這是用藥和輸入營養(yǎng)最佳方法。




4種情況不需要輸液



1、氣管炎或毛細支氣管炎

毛細支氣管炎是由病毒感染引起的,如果只有一些咳嗽、低燒或者是輕度喘息的癥狀,發(fā)病早期一般不需要使用抗生素治療。只要能遵醫(yī)囑按時吃藥,結合氣管炎的一些食療配方即可。




2、病毒性或者細菌性感冒

感冒主要分為病毒性或者細菌性感冒,如果孩子癥狀僅是流鼻涕、鼻塞、打噴嚏和低熱,主要是加強護理,如果著急輸液只會降低孩子對病毒的抵抗力。與此同時,要隨時關注孩子的體溫,高熱時退熱,確保正常的進食和吃藥,溫熱毛巾敷鼻,用生理鹽水/海鹽水噴鼻協(xié)助鼻腔排出分泌物,多加休息。


3、普通感冒

上呼吸道感染又叫普通感冒,包括鼻腔、咽部或喉部炎癥的總稱,通常表現(xiàn)為鼻塞、噴嚏、鼻涕、咽痛、發(fā)熱等癥狀,多發(fā)于春冬兩季。如果孩子的生病周期在3天以內,并且體溫在38.5℃以下,精神狀態(tài)良好的情況下可不用輸液治療。



4、手足口病

手足口病多發(fā)于5歲以內的兒童,主要由腸道病毒引起的感染病,常表現(xiàn)為手、足和口腔出現(xiàn)皰疹,初期癥狀跟感冒類似,發(fā)燒會持續(xù)4-5天時間。如果孩子不發(fā)燒,血壓正常,精神狀態(tài)良好可不必輸液。


盲目輸液對寶寶有什么影響?


雖然家長看到孩子生病很不忍心,但大多數(shù)情況下可通過人體自身的免疫力或物理方法實現(xiàn)自愈。孩子一身病就輸液,不但抵抗力得不到提高,長期下來還會產生依賴性。


容易引起感染:輸液相當于一個小手術,被認為是最危險的一種給藥方式。輸液易引起傷口感染,導致靜脈炎。


造成孩子心理陰影:孩子的毛細血管較細,扎針常會給孩子帶來心理負擔。不少孩子因為對針頭和醫(yī)生產生恐懼,只要看到針頭就哭鬧掙脫,這大大的降低了配合度,影響治療效果。



會出現(xiàn)交叉感染:靜脈輸液所需的時間較長,而醫(yī)院輸液的地方往往病人擁擠嘈雜,很容易出現(xiàn)交叉感染的現(xiàn)象。


操作可能不標準:輸液的速度是根據(jù)孩子月齡來調節(jié)的,早產兒4-6滴/分,新生兒10-15滴/分,嬰幼兒20-30滴/分。如果加快輸液速度和劑量,只會加重孩子心臟負擔。



副作用比藥物大:是藥三分毒,凡是藥物都會存在或多或少的副作用。但靜脈輸液對人體帶來的寒顫、高燒等不良反應,要比口服藥大得多。



其實我們生大病的時候還是少數(shù),大多數(shù)的時候都是一些頭疼腦熱、磕碰脹氣這種小毛病,現(xiàn)在小編給你羅列一些居家必備的非處方藥,讓你輕松應對身體上的小麻煩...




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