一些男性患者在拿到檢查單的時候會感到疑惑，為什么男性也要查性激素六項，這不是女性激素么？其實這六個激素并不是女性專有的，只是現(xiàn)在看起來命名有點狹隘。比如卵泡生成激素（FSH）最早發(fā)現(xiàn)其對女性卵泡成熟有刺激作用而得名，其實在男女兩性體內(nèi)都是很重要的激素之一。 對于男性，性激素六項可以判斷男性的睪丸功能、生精功能、垂體功能以及作為陽痿的輔助診斷等。 男性檢查性激素 六項有哪些作用？ 促黃體生成素（LH） 促黃體生成素由腺垂體嗜堿粒細(xì)胞分泌，在男性用于鑒別原發(fā)性或繼發(fā)性睪丸功能低下，同時可鑒別青春期前兒童真性或假性早熟。促黃體生成素的參考值范圍是：1.5-9.3 IU/L。 臨床意義： 1. 促進男性睪丸間質(zhì)細(xì)胞增生，促進其合成分泌雄性激素睪酮（T）； 2. 擴散入曲精管，供精子生成所需； 3. T/LH比值反映睪丸間質(zhì)細(xì)胞功能，當(dāng)比值下降時，考慮睪丸間質(zhì)細(xì)胞已受損害，生精功能嚴(yán)重?fù)p害，往往導(dǎo)致少精癥。 促卵泡生成素（FSH） 促卵泡生成素是一種由腦垂體合成并分泌的激素，屬于糖基化蛋白質(zhì)激素，因最早發(fā)現(xiàn)其對女性卵泡成熟的刺激作用而得名。后來的研究表明，促卵泡激素在男女兩性體內(nèi)都是很重要的激素之一，調(diào)控著發(fā)育、生長、青春期性成熟以及生殖相關(guān)的一系列生理過程。促卵泡刺激素的參考值范圍是：1.27-12.96 mIU/mL。 臨床意義： 1. 刺激睪丸細(xì)胞的發(fā)育，促進生殖細(xì)胞發(fā)育分化為成熟精子； 2. FSH與睪丸體積成負(fù)相關(guān)； 3. 對于無精癥患者，F(xiàn)SH升高2倍以上意味著睪丸有實質(zhì)病變，生精障礙；FSH正常，提示存在精道梗阻。 泌乳素（PRL） PRL由腺垂體合成和分泌，促進乳腺發(fā)育，促進前列腺及精囊腺的生長，使睪酮合成增加。PRL分泌不穩(wěn)定，情緒、運動、性交、饑餓及進食均可影響其分泌狀態(tài)，具有與睡眠相關(guān)的節(jié)律性；入睡后短期內(nèi)PRL分泌增加，下午較上午升高。因此，根據(jù)這種節(jié)律分泌特點，應(yīng)在上午9~10時空腹抽血。 泌乳素濃度的測定有助于下丘腦--垂體功能障礙的診斷，垂體腫瘤會造成高催乳素血癥，有時也與男性陽痿有關(guān)。男性泌乳素的參考值范圍是：2.64-13.13 ng/m1。 臨床意義： PRL顯著升高者，一次檢查即可確定；PRL輕度升高者，應(yīng)進行第二次檢查，不可輕易診斷高泌乳素血癥（HPRL），高泌乳血癥導(dǎo)致男性不育。 PRL >25ng/ml為HPRL； PRL > 50ng/ml，約20%有泌乳素瘤； PRL > 100ng/ml，約50%有泌乳素瘤，可選擇性做垂體CT或磁共振； PRL > 200ng/ml，常存在微腺瘤，必須做垂體CT或磁共振。 雌二醇（E2） 除了睪丸與腎上腺有少量制造外，大部分是皮膚毛囊、脂肪、神經(jīng)等周邊組織將睪酮轉(zhuǎn)化而成的。一個成年男子每天可制造出30~40微克雌二醇。男性若有女性化綜合征，乳房女性化以及睪丸癌等，雌二醇會上升。男性雌二醇的參考值范圍是：20-75 pg/ml。 臨床意義： 男性雌二醇過高會造成男性性征退化，導(dǎo)致女性化。 睪酮（T） 睪酮睪丸素又稱睪酮、睪丸酮或睪甾酮，是一種類固醇激素。睪酮可能影響許多身體系統(tǒng)和功能，包括血生成、體內(nèi)鈣平衡、骨礦化作用、脂代謝、糖代謝和前列腺增長。睪酮的參考值范圍是：175-781 ng/dl。 臨床意義： 1. 由男性的睪丸分泌，刺激外生殖器發(fā)育，與FSH協(xié)同作用維持正常的生精功能； 2. 刺激男性第二性征發(fā)育； 3. 合成雌激素的前提； 4. 睪酮水平過低導(dǎo)致男性性機能減低。精液不正常時，T、LH、FSH均下降，提示下丘腦-垂體功能障礙；T下降，LH、FSH升高，提示睪丸發(fā)育不良或生精障礙。 孕酮（P） 孕酮由睪丸和腎上間質(zhì)細(xì)胞分泌少量。男性孕酮的參考值范圍是：0. 10-0. 84 ng/ml。孕酮是導(dǎo)致不育癥的原因之一，可以判斷男性的生育能力。
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