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黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞·脈度第十七
篇名與要點(diǎn)
本篇重點(diǎn)是討論二十八脈的長度及其循行規(guī)律，故以《脈度》名篇。
脈度，是黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞中的一篇重要的文章，其揭示的面診規(guī)律，常被后人提及。經(jīng)脈分布于頭身四肢，既縱橫交叉又相互銜接，而且各有起止點(diǎn)和循行路線，因此，手足六陰六陽與任、督、蹺脈等二十八脈，都有一定的長度，其中以足之六陽經(jīng)為最長，手之六陰經(jīng)為最短，合計(jì)總長十六丈二尺。本篇在討論脈度的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步說明經(jīng)脈在人體中的重要作用，“陰脈榮其臟，陽脈榮其腑”，是其中的主要論點(diǎn)。尤其值得注意的是指出蹺脈的起止點(diǎn)與其通路，以及男子以陽蹺為經(jīng)，陰蹺為絡(luò)，女子以陰蹺為經(jīng)，陽蹺為絡(luò)的道理。
實(shí)際上，具體到每一個(gè)人的經(jīng)脈長度的絕對值肯定是不同的，因此，這里所說的脈度的重點(diǎn)并不在于其長度，而在于其運(yùn)行的規(guī)律。而重中之重則是從人面部的七竅來查閱人體五臟的變化。
原文與譯文
（原文）黃帝曰：愿聞脈度。
（譯文）黃帝說，我想知道人體經(jīng)脈的長度。
（原文）岐伯答曰：手之六陽，從手至頭，長五尺，五六三丈。
（譯文）岐伯回答說，手的六條陽經(jīng)，從手至頭，每條經(jīng)脈長為五尺，六條經(jīng)一共是三丈長。
（原文）手之六陰，從手至胸中，三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺。
（譯文）手的六條陰經(jīng)，從手至胸中，每條是三尺五寸長，三六一丈八尺，五六三尺，六條一共是二丈一尺長。
（原文）足之六陽，從足上至頭，八尺，六八四丈八尺。
（譯文）足的六條陽經(jīng)，從足向上至頭是八尺，六條經(jīng)共為四丈八尺長?！ ?/span>
（原文）足之六陰，從足至胸中，六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺合三丈九尺。
（譯文）足的六條陰經(jīng)，從足至胸中，每條六尺五寸長，六六三丈六尺，五六三尺，六條共三丈九尺長。
（原文）蹻脈從足至目，七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺。
（譯文）蹺脈每一條從足至目的長度為七尺五寸，左右兩條，二七一丈四尺，二五一尺，共為一丈五尺長。
（原文）督脈、任脈，各四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。
（譯文）督脈、任脈各為四尺五寸，二四八尺，二五一尺，兩條合為九尺。
（原文）凡都合一十六丈二尺，此氣之大經(jīng)隧也。經(jīng)脈為里，支而橫者為絡(luò)，絡(luò)之別者為孫，盛而血者疾誅之，盛者瀉之，虛者飲藥以補(bǔ)之。
（譯文）所有這些經(jīng)脈合起來一共是一十六丈二尺長，這就是人體營氣通行的主要通路。經(jīng)脈的循行里，其分支出來并在經(jīng)脈之間橫行聯(lián)絡(luò)的叫做絡(luò)脈，別出絡(luò)脈的細(xì)小脈絡(luò)叫做孫絡(luò)。孫絡(luò)中氣盛而且血多的，應(yīng)該立即用放血等方法快速地除去邪氣，邪氣盛的用瀉的方法治療，虛的服用藥物來調(diào)補(bǔ)。
（原文）五藏常內(nèi)閱于上七竅也，
（譯文）五臟精氣的盛衰常?？梢詮娜梭w頭面七竅反映出來，
（原文）故肺氣通于鼻，肺和則鼻能知臭香矣;
（譯文）肺氣通鼻竅，肺的功能正常，鼻子才能聞到各種氣味;
（原文）心氣通于舌，心和則舌能知五味矣;
（譯文）心氣通舌竅，心的功能正常，舌才能辨別出各種滋味;
（原文）肝氣通于目，肝和則目能辨五色矣;
（譯文）肝氣通眼竅，肝的功能正常，眼睛才能辨別各種顏色;
（原文）脾氣通于口，脾和則口能知五谷矣;
（譯文）脾氣通口竅，脾的功能正常，口中才能辨別食物的各種味道;
（原文）腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣。
（譯文）腎氣通耳竅，腎的功能正常，雙耳才能聽見各種聲音。
（原文）五臟不和，則七竅不通;六腑不合則留為癰。故邪在腑則陽脈不和，陽脈不和則氣留之，氣留之則陽氣盛矣。陽氣太盛，則陰不利，陰脈不利則血留之，血留之則陰氣盛矣。陰氣太盛則陽氣不能榮也，故曰關(guān)。陽氣太盛，則陰氣弗能榮也，故曰格。陰陽俱盛，不得相榮，故曰關(guān)格。關(guān)格者，不得盡期而死也。
（譯文）五臟的功能失于調(diào)和，與其對應(yīng)的七竅就不能正常地發(fā)揮功能;六腑的功能失于調(diào)順，那邪氣就會滯留結(jié)聚而生成癰。因此，若是邪氣留在六腑之中，那么屬陽的經(jīng)脈就不能和順通利，陽脈不和順，陽氣就會發(fā)生停歇、留滯，陽氣留滯，就會相對的偏盛。陽氣太盛就會導(dǎo)致陰脈不通利，陰脈不通利，會導(dǎo)致血流停滯，血流停滯則陰氣過盛。如陰氣過盛，就會影響陽氣不能營運(yùn)入內(nèi)，這就叫做關(guān)。如陽氣太盛，就會影響陰氣不能外出與陽氣相交，這就叫格。陰陽二氣皆過盛，不能陰陽調(diào)和、互相榮養(yǎng)，就叫做關(guān)格。關(guān)格是陰陽離決、不相交通的表現(xiàn)，出現(xiàn)關(guān)格，預(yù)示著病人不能盡其天年而早亡。
（原文）黃帝曰：蹻脈安起安止，何氣榮水？
（譯文）黃帝說，蹺脈起于何處?止于何處?是哪一條經(jīng)的經(jīng)氣像水一樣的滋潤、濡養(yǎng)而形成這一條經(jīng)脈的呢?
（原文）岐伯答曰：蹻脈者，少陰之別，起于然骨之后。上內(nèi)踝之上，直上循陰股，入陰，上循胸里，入缺盆，上出人迎之前，入頄，屬目內(nèi)眥，合于太陽，陽蹻而上行，氣并相還，則為濡，目氣不榮，則目不合。
（譯文）岐伯回答說，蹺脈是足少陰經(jīng)脈的支別，起于然谷之后的照海穴，向上經(jīng)過足內(nèi)踝的上方，直行向上沿大腿內(nèi)側(cè)進(jìn)入前陰，再向上到達(dá)胸部進(jìn)入缺盆，繼續(xù)上行出于人迎的前面，進(jìn)入顴骨連屬內(nèi)側(cè)的眼角，合于太陽、陽蹺脈而繼續(xù)上行，陰陽蹺脈二氣相合，可以滋潤目睛，若是脈氣不能榮養(yǎng)眼睛，就會出現(xiàn)目張不合的現(xiàn)象。
（原文）黃帝曰：氣獨(dú)行五臟，不榮六腑，何也？
（譯文）黃帝說，陰蹺之脈氣只是行于五臟之間，而不能榮養(yǎng)六腑，是什么原因呢?
（原文）岐伯答曰：氣之不得無行也，如水之流，如日月之行不休，故陰脈榮其臟，陽脈榮其腑，如環(huán)之無端，莫知其紀(jì)，終而復(fù)始，其流溢之氣，內(nèi)溉臟腑，外濡腠理。
（譯文）岐伯回答說，臟氣的運(yùn)行是不停息的，就像水的流動(dòng)，日月的運(yùn)行，永無休止。因此，陰脈榮養(yǎng)其對應(yīng)臟的精氣，陽脈榮養(yǎng)其對應(yīng)腑的精氣，也是這樣如環(huán)無端的運(yùn)行，沒有起點(diǎn)，也無法計(jì)算它的轉(zhuǎn)流次數(shù)。蹺脈之氣不停的流動(dòng)運(yùn)行著，行在內(nèi)則營養(yǎng)五臟六腑，溢在外則濡養(yǎng)肌肉皮膚。
（原文）黃帝曰：蹻脈有陰陽，何脈當(dāng)其數(shù)？
（譯文）黃帝說，蹺脈有陰陽之分，那么用哪一條來計(jì)算它的長度呢?
（原文）岐伯曰：男子數(shù)其陽，女子數(shù)其陰，當(dāng)數(shù)者為陰，其不當(dāng)數(shù)者為絡(luò)也。
（譯文）岐伯回答說，男子計(jì)算其陽蹺脈的長度，而陰蹺為絡(luò);女子計(jì)算其陰蹺脈的長度，而陽蹺為絡(luò)。一般計(jì)算的蹺脈的長度為經(jīng)脈，絡(luò)脈的長度不在計(jì)算之內(nèi)。
網(wǎng)文摘要
脈度這篇之所以有名，源自于其面診的內(nèi)容。很多人對面診好奇，也有一些人，包括相當(dāng)數(shù)量的西醫(yī)都認(rèn)為面診沒有科學(xué)依據(jù)，實(shí)際上，這是思維方式的差異，因?yàn)橹嗅t(yī)研究的是經(jīng)絡(luò)，研究的是活人，而西醫(yī)研究的是解剖，是尸體，是死人。
面診的問題，早在幾千年的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有過詳細(xì)的論述，這不僅有理論根據(jù)，而且有大量的臨床實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)加以總結(jié)的。這里重點(diǎn)說一下，為什么很多小朋友會因吃藥、注射、輸液導(dǎo)致耳聾的問題。是因?yàn)樗幬飩四I：' 腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣。'傷了腎，腎就不和了，所以我們就聽不到聲音了。因此，我們家長，當(dāng)孩子生病時(shí)，一定要知道藥物的毒性作用，凡是藥的說明書上寫著，腎功能不全者慎用的，一定要小心，因?yàn)槟I是人體的過濾和解毒器官，我們吃進(jìn)去的藥，一定要經(jīng)腎代謝，但如果藥的毒性太大，腎代謝不過來，就會導(dǎo)致藥物對腎的損害。很多家長就是不明白這個(gè)道理，孩子一生病就輸液，最后把孩子的耳朵打聾了還渾然不知呢！去那些聾啞學(xué)?？纯?，有多少孩子是藥物致聾的就明白了。
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