簡(jiǎn)介
天人相應(yīng) tiānr閚-xiāngy靚g,按照現(xiàn)代的解釋就是:自然界(大宇宙、宏觀整體)和人(小宇宙、微觀個(gè)體)是互相感應(yīng)、互為反應(yīng)、互為映照的。 中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)淵源
附:天人相應(yīng)的具體體現(xiàn)
天人相應(yīng)最重要的體現(xiàn)是合于''氣'。'中醫(yī)《素問(wèn)?微旨大論》提出'氣交'的概念:'言天者求之本,言地者求之位,言人者求之氣交。曰:何謂氣交?曰:上下之位,氣交之中,人之居也。' 天地人三者是一氣分布到不同領(lǐng)域的結(jié)果。'天樞之上,天氣主之;天樞之下,'地氣主之;氣交之分,人氣從之,萬(wàn)物由之。'人與萬(wàn)物,生于'天地氣交之中,人氣從之則生長(zhǎng)壯老已,萬(wàn)物從之則生長(zhǎng)化收藏。人雖有自身特殊的運(yùn)動(dòng)方式,但其基本形式--升降出入、闔辟往來(lái),是與天地萬(wàn)物相同、相通的。一個(gè)非線性動(dòng)力系統(tǒng)隨時(shí)間演化會(huì)不斷分形進(jìn)入混沌狀態(tài),每個(gè)分形和上個(gè)層次的分形有相當(dāng)?shù)摹跋嗨菩浴保悬c(diǎn)所謂“全息”的味道。人體、社會(huì)乃至宇宙都可視為非線性動(dòng)力系統(tǒng),系統(tǒng)演化不斷分形進(jìn)入混沌狀態(tài)也是一定的,這么講“天人合一”、“小宇宙中藏大宇宙”的說(shuō)法和中醫(yī)“唯象”理論就有其科學(xué)性和合理性。 中華古代哲學(xué)淵源
“天人合一”的思想概念最早是由莊子闡述,后被漢代思想家、陰陽(yáng)家董仲舒發(fā)展為天人合一的哲學(xué)思想體系,并由此構(gòu)建了中華傳統(tǒng)文化的主體。 對(duì)天人合一觀念需要小心翼翼地分析。在自然界中,天地人三者是相應(yīng)的?!肚f子?達(dá)生》曰:“天地者,萬(wàn)物之父母也?!薄?/font>易經(jīng)》中強(qiáng)調(diào)三才之道,將天、地、人并立起來(lái),并將人放在中心地位,這就說(shuō)明人的地位之重要。天有天之道,天之道在于“始萬(wàn)物”;地有地之道,地之道在于“生萬(wàn)物”。人不僅有人之道,而且人之道的作用就在于“成萬(wàn)物”。再具體地說(shuō):天道曰陰陽(yáng),地道曰柔剛,人道曰仁義。天地人三者雖各有其道,但又是相互對(duì)應(yīng)、相互聯(lián)系的。這不僅是一種“同與應(yīng)”的關(guān)系,而且是一種內(nèi)在的生成關(guān)系和實(shí)現(xiàn)原則。天地之道是生成原則,人之道是實(shí)現(xiàn)原則,二者缺一不可。 上為《大易識(shí)階》米鴻賓的主要觀點(diǎn),但《開啟中醫(yī)之門》的作者李陽(yáng)波則很不滿意董仲舒所提出來(lái)的天人合一觀,他解釋說(shuō):董提出這個(gè)觀念主要是講天的情況與人的情況的統(tǒng)一,實(shí)際上,作為天的宇宙自然,人類社會(huì)是很難模擬的,可是構(gòu)成人類社會(huì)的植物、動(dòng)物及人的本身,他們的生長(zhǎng)衰老、他們的變化卻無(wú)法逃脫天的支配。所以,天人合一,主要是講天與萬(wàn)物、與人的這種生理狀態(tài)的合一,而不是天與人的社會(huì)結(jié)構(gòu)的合一。為了作出這樣一個(gè)劃分,李陽(yáng)波就把董仲舒的天人合一中有關(guān)社會(huì)觀的這一部分劃出去,而保留其談生物的部分,并且徑直把它稱為“宇宙生物觀”。 因?yàn)?/font>中醫(yī)是研究天、地、人之間的術(shù)數(shù)轉(zhuǎn)換變化關(guān)系的一門學(xué)問(wèn)。在他看來(lái),天人合一就已把中醫(yī)小了一截。李陽(yáng)波同時(shí)認(rèn)為錢學(xué)森也看到了中醫(yī)、氣功、人體特異功能的一些情況,從一些人身上所存在的不可思議的潛力,看到了人天之間所存在的必然聯(lián)系,所以也摒棄了董仲舒的天人合一,而改作了“人天觀”。 “天人合一”是中國(guó)古典哲學(xué)的根本觀念之一,與“天人之分”說(shuō)相對(duì)立。所謂“天”,一種觀點(diǎn)認(rèn)為包含著如下內(nèi)容:1,天是可以與人發(fā)生感應(yīng)關(guān)系的存在;2,天是賦予人以吉兇禍福的存在;3,天是人們敬畏、事奉的對(duì)象;4,天是主宰人、特別是主宰王朝命運(yùn)的存在(天命之天);5,天是賦予人仁義禮智本性的存在。另一種觀點(diǎn)認(rèn)為“天”就是“自然”的代表?!疤烊撕弦弧庇袃蓪右馑迹阂皇翘烊艘恢隆S钪?/font>自然是大天地,人則是一個(gè)小天地。二是天人相應(yīng),或天人相通。是說(shuō)人和自然在本質(zhì)上是相通的,故一切人事均應(yīng)順乎自然規(guī)律,達(dá)到人與自然和諧。老子說(shuō):“人法地,地法天,天法道,道法自然。”(馬王堆出土《老子》乙本)即表明人與自然的一致與相通。先秦儒家亦主張“天人合一”,《禮記?中庸》說(shuō):“誠(chéng)者天之道也,誠(chéng)之者,人之道也”。認(rèn)為人只要發(fā)揚(yáng)“誠(chéng)”的德性,即可與天一致。漢儒董仲舒則明確提出:“天人之際,合而為一?!保ā洞呵锓甭?深察名號(hào)》)成為二千年來(lái)儒家思想的一個(gè)重要觀點(diǎn)。 養(yǎng)生
天人相應(yīng)與飲食養(yǎng)生
與西醫(yī)的“有病治病”理念不同,中醫(yī)倡導(dǎo)“上工治未病”,也就是現(xiàn)在說(shuō)的養(yǎng)生。那么傳統(tǒng)飲食養(yǎng)生理論,其精髓何在呢?張國(guó)璽認(rèn)為,傳統(tǒng)飲食養(yǎng)生學(xué),是指在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論的指導(dǎo)下,研究食物的性質(zhì),利用飲食來(lái)達(dá)到營(yíng)養(yǎng)機(jī)體、保持或促進(jìn)健康、防治疾病的一門學(xué)科。傳統(tǒng)飲食養(yǎng)生學(xué)特別強(qiáng)調(diào)天人相應(yīng)、調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng)和審因用膳的觀點(diǎn),在營(yíng)養(yǎng)保健學(xué)方面獨(dú)具特色。 天人相應(yīng),是指人體的飲食應(yīng)與自己所處的自然環(huán)境相適應(yīng)。例如,生活在潮濕環(huán)境中的人群適量地多吃一些辛辣食物,對(duì)驅(qū)除寒濕有益;而辛辣食物并不適于生活在干燥環(huán)境中的人群,所以說(shuō)各地區(qū)的飲食習(xí)慣常與其所處的地理環(huán)境有關(guān)。一年四季不同時(shí)期的飲食也要同當(dāng)時(shí)的氣候條件相適應(yīng)。例如,人們?cè)诙境O矚g吃紅炯羊肉、肥?;疱仭萄蛉獾?,有增強(qiáng)機(jī)體御寒能力的作用;而在夏季常飲用烏梅湯、綠豆湯等,有消暑解熱的作用。這些都是天人相應(yīng)在飲食養(yǎng)生中的體現(xiàn)。 天人相應(yīng)相關(guān)的兩個(gè)飲食養(yǎng)生觀點(diǎn)
其一,調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng),是指通過(guò)合理飲食的方法來(lái)調(diào)節(jié)人體陰陽(yáng)的平衡。傳統(tǒng)養(yǎng)生學(xué)認(rèn)為,人體在正常情況下應(yīng)該保持在“陰平陽(yáng)秘”的健康狀況,如果機(jī)體失去陰陽(yáng)的平衡狀態(tài)就會(huì)產(chǎn)生疾病,并可以通過(guò)飲食來(lái)調(diào)節(jié)陰陽(yáng)以保持健康。例如,人們常用甲魚、龜肉、銀耳、燕窩等來(lái)養(yǎng)陰生津,滋陰潤(rùn)燥以補(bǔ)陰虛;常用羊肉、狗肉、鹿肉、蝦仁等來(lái)溫腎壯陽(yáng),益精填髓以補(bǔ)陽(yáng)虛。這些就是飲食調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng)的體現(xiàn)。 其二,審因用膳,是指根據(jù)個(gè)人的機(jī)體情況來(lái)合理地調(diào)配膳食。我們知道人體需要全面而均衡的各種營(yíng)養(yǎng)成分,所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出“谷肉果菜,食養(yǎng)盡之”。在保證全面營(yíng)養(yǎng)的前提下,還應(yīng)根據(jù)每個(gè)人的不同情況適當(dāng)?shù)卣{(diào)配飲食結(jié)構(gòu)。如陰虛者多進(jìn)食補(bǔ)陰的食品;陽(yáng)虛者多進(jìn)食補(bǔ)陽(yáng)的食品;氣虛者多進(jìn)食補(bǔ)氣的食品;血虛者多進(jìn)食補(bǔ)血的食品;體質(zhì)偏于實(shí)癥者多進(jìn)食一些有清瀉作用的食品。
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整體觀念
定義:強(qiáng)調(diào)人體自身整體性并與外環(huán)境相統(tǒng)一的思想。名詞釋義
整體就是統(tǒng)一性和完整性。中醫(yī)學(xué)非常重視人體本身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系,認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體,構(gòu)成人體的各個(gè)組成部分之間在結(jié)構(gòu)上不可分割,在功能上相互協(xié)調(diào)、互為補(bǔ)充,在病理上則相互影響。而且人體與自然界也是密不可分的,自然界的變化隨時(shí)影響著人體,人類在能動(dòng)地適應(yīng)自然和改造自然的過(guò)程中維持著正常的生命活動(dòng)。這種機(jī)體自身整體性和內(nèi)外環(huán)境統(tǒng)一性的思想即整體觀念。整體觀念是中國(guó)古代唯物論和辯證思想在中醫(yī)學(xué)中的體現(xiàn);它貫串于中醫(yī)學(xué)的生理、病理、診法、辨證和治療等各個(gè)方面。 中醫(yī)理念
人體是一個(gè)有機(jī)的整體
人體是由若干臟腑、組織和器官所組成的。每個(gè)臟腑、組織或器官各有其獨(dú)特的生理功能,而這些不同的功能又都是人體整體活動(dòng)的一個(gè)組成部分,這就決定了人體內(nèi)部的統(tǒng)一性。也就是說(shuō),人體各個(gè)組成部分之間,在結(jié)構(gòu)上是不可分割的,在生理上是相互聯(lián)系、相互支持而又相互制約的,在病理上也是相互影響的。人體的這種統(tǒng)一性,是以五臟為中心,配以六腑,通過(guò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)“內(nèi)屬于腑臟,外絡(luò)于肢節(jié)”的作用而實(shí)現(xiàn)的。五臟是代表著整個(gè)人體的五個(gè)系統(tǒng),人體所有器官都可以包括在這個(gè)系統(tǒng)之中。人體以五臟為中心,通過(guò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),把六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸等全身組織器官聯(lián)系成有機(jī)的整體,并通過(guò)精、氣、血、津液的作用,完成機(jī)體統(tǒng)一的機(jī)能活動(dòng)。 中醫(yī)學(xué)在整體觀念指導(dǎo)下,認(rèn)為人體正常的生理活動(dòng)一方面依靠各臟腑組織發(fā)揮自己的功能作用,另一方面則又要靠臟腑組織之間相輔相成的協(xié)同作用和相反相成的制約作用,才能維持其生理上的平衡。每個(gè)臟腑都有其各自不同的功能,但又是在整體活動(dòng)下的分工合作、有機(jī)配合,這就是人體局部與整體的統(tǒng)一。 在認(rèn)識(shí)和分析疾病的病理狀況時(shí),中醫(yī)學(xué)也是首先從整體出發(fā),將重點(diǎn)放在局部病變引起的整體病理變化上,并把局部病理變化與整體病理反應(yīng)統(tǒng)一起來(lái)。一般來(lái)說(shuō),人體某一局部的病理變化,往往與全身的臟腑、氣血、陰陽(yáng)的盛衰有關(guān)。由于臟腑、組織和器官在生理、病理上的相互聯(lián)系和相互影響,因而就決定了在診治疾病時(shí),可以通過(guò)面色、形體、舌象、脈象等外在的變化,來(lái)了解和判斷其內(nèi)在的病變,以作出正確的診斷,從而進(jìn)行適當(dāng)?shù)?/font>治療。 人體是一個(gè)有機(jī)的整體,在治療局部病變時(shí),也必須從整體出發(fā),采取適當(dāng)?shù)拇胧?。如?/font>心開竅于舌,心與小腸相表里,所以可用清心熱瀉小腸火的方法治療口舌糜爛。它如“從陰引陽(yáng),從陽(yáng)引陰,以右治左,以左治右”(《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》),“病在上者下取之,病在下者高取之”(《靈樞?終始》)等等,都是在整體觀指導(dǎo)下確定的治療原則。 人與外界環(huán)境的統(tǒng)一性
中醫(yī)學(xué)的整體觀念強(qiáng)調(diào)人體內(nèi)外環(huán)境的整體和諧、協(xié)調(diào)和統(tǒng)一,認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體,既強(qiáng)調(diào)人體內(nèi)部環(huán)境的統(tǒng)一性,又注重人與外界環(huán)境的統(tǒng)一性。所謂外界環(huán)境是指人類賴以存在的自然和社會(huì)環(huán)境?,F(xiàn)代系統(tǒng)論認(rèn)為:生命系統(tǒng)包括細(xì)胞、器官、生物體、群體、組織、社區(qū)、社會(huì),以及超國(guó)家系統(tǒng)8個(gè)層次,在環(huán)境中,根據(jù)不斷變化的物質(zhì)流、能量流和信息流,調(diào)節(jié)無(wú)數(shù)的變量而維持生存。天人關(guān)系是中國(guó)古代哲學(xué)的基本問(wèn)題。在中國(guó)古代哲學(xué)中,天的含義大體有三:一是指自然之天,二是指主宰之天,三是指義理之天;人的含義大體有二:一是指現(xiàn)實(shí)中認(rèn)知的主體或?qū)嵺`主體,二是指價(jià)值意義上的理想人格。天人關(guān)系實(shí)質(zhì)上包括了人與自然、社會(huì)的關(guān)系。中國(guó)古代哲學(xué)氣一元論認(rèn)為:天人一氣,整個(gè)宇宙都統(tǒng)一于氣。天和人有著物質(zhì)的統(tǒng)一性,有著共同的規(guī)律。中醫(yī)學(xué)根據(jù)樸素的唯物主義“天人一氣”的“天人合一”說(shuō),用醫(yī)學(xué)、天文學(xué)、氣象學(xué)等自然科學(xué)材料,論證并豐富了天人合一說(shuō),提出了“人與天地相參”(《素問(wèn)?咳論》)的天人一體觀,強(qiáng)調(diào)“善言天者,必有驗(yàn)于人”(《素問(wèn)?舉痛論》),把人的需要和對(duì)人的研究放在天人關(guān)系理論的中心地位。 人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性
人與自然有著統(tǒng)一的本原和屬性,人產(chǎn)生于自然,人的生命活動(dòng)規(guī)律必然受自然界的規(guī)定和影響。人與自然的物質(zhì)統(tǒng)一性決定生命和自然運(yùn)動(dòng)規(guī)律的統(tǒng)一性。
人類生活在自然界之中,自然界存在著人類賴以生存的必要條件。自然界的運(yùn)動(dòng)變化又可以直接或間接地影響著人體,機(jī)體則相應(yīng)地發(fā)生生理和病理上的變化。這種“天人一體觀”認(rèn)為天有三陰三陽(yáng)六氣和五行的變化,人體也有三陰三陽(yáng)六經(jīng)六氣和五臟之氣的運(yùn)動(dòng)。自然界陰陽(yáng)五行的運(yùn)動(dòng)變化,與人體五臟六腑之氣的運(yùn)動(dòng)是相互收受通應(yīng)的。所以,人體與自然界息息相通,密切相關(guān)。人類不僅能主動(dòng)地適應(yīng)自然,而且能主動(dòng)地改造自然,從而保持健康,生存下去,這就是人體內(nèi)部與自然環(huán)境的統(tǒng)一性。其具體體現(xiàn)在如下幾個(gè)方面: 人稟天地之氣而生存:中醫(yī)學(xué)認(rèn)為世界本原于氣,是陰陽(yáng)二氣相互作用的結(jié)果。天地是生命起源的基地,天地陰陽(yáng)二氣的對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng)為生命的產(chǎn)生提供了最適宜的環(huán)境。故曰:“人生于地,懸命于天,天地合氣,命之曰人”,“天覆地載,萬(wàn)物悉備,莫貴乎人”(《素問(wèn)?寶命全形論》)。生命是自然發(fā)展到一定階段的必然產(chǎn)物。人和天地萬(wàn)物一樣,都是天地形氣陰陽(yáng)相感的產(chǎn)物,是物質(zhì)自然界有規(guī)律地變化的結(jié)果。人類產(chǎn)生于自然界,自然界為人類的生存提供了必要條件,故曰:“天食人以五氣,地食人以五味”(《素問(wèn)?六節(jié)臟象論》)。新陳代謝是生命的基本特征。生命既是自動(dòng)體系,又是開放體系,它必須和外界環(huán)境不斷地進(jìn)行物質(zhì)、能量和信息交換。人是一個(gè)復(fù)雜的巨系統(tǒng)。氣是構(gòu)成人體的基本物質(zhì),也是維持生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。它經(jīng)常處于不斷自我更新和自我復(fù)制的新陳代謝過(guò)程中,從而形成了氣化為形、形化為氣的形氣轉(zhuǎn)化的氣化運(yùn)動(dòng)。沒(méi)有氣化運(yùn)動(dòng)就沒(méi)有生命活動(dòng)。升降出入是氣化運(yùn)動(dòng)的基本形式,故曰“非出入則無(wú)以生長(zhǎng)壯老已,非升降則無(wú)以生長(zhǎng)化收藏”,“出入廢則神機(jī)化滅,升降息則氣立孤?!保ā?/font>素問(wèn)?六微旨大論》)。總之,人類是自然界的產(chǎn)物,又在自然界中生存。 自然界對(duì)人體的影響:人和自然相統(tǒng)一,人與自然有著共同規(guī)律,均受陰陽(yáng)五行運(yùn)動(dòng)規(guī)律的制約,而且在許多具體的運(yùn)動(dòng)規(guī)律上又有相互通應(yīng)的關(guān)系。人的生理活動(dòng)隨著自然界的運(yùn)動(dòng)和自然條件的變化而發(fā)生相應(yīng)的變化?!叭酥?shù)”亦即“天之常數(shù)’’(《素問(wèn)?血?dú)庑沃尽罚?,“天地之大紀(jì),人神之通應(yīng)也”(《素問(wèn)?至真要大論》)。倘若違背了自然規(guī)律,將導(dǎo)致不良后果,所謂“至數(shù)之機(jī)……其往可追,敬之者昌,慢之者亡’’(《素問(wèn),天元紀(jì)大論》)。 機(jī)體生命
自然界中,四時(shí)氣候、地土方宜等均給予人的生命活動(dòng)與疾病以深刻的影響。如:
季節(jié)氣候與人體
“人能應(yīng)四時(shí)者,天地為之父母”((素問(wèn)?寶命全形論))。一年四時(shí)氣候呈現(xiàn)出春溫、夏熱、秋燥、冬寒的節(jié)律性變化,因而人體也就相應(yīng)地發(fā)生了適應(yīng)性的變化,如“春弦夏洪,秋毛冬石,四季和緩,是謂平脈”(《四言舉要》)。天氣炎熱,則氣血運(yùn)行加速,腠理開疏,汗大泄;天氣寒冷,則氣血運(yùn)行遲緩,腠理固密,汗不出。這充分地說(shuō)明了四時(shí)氣候變化對(duì)人體生理功能的影響。人類適應(yīng)自然環(huán)境的能力是有一定限度的。如果氣候劇變,超過(guò)了人體調(diào)節(jié)機(jī)能的一定限度,或者機(jī)體的調(diào)節(jié)機(jī)能失常,不能對(duì)自然變化作出應(yīng)性調(diào)節(jié)時(shí),人體就會(huì)發(fā)生疾病。有些季節(jié)性的多發(fā)病或時(shí)令性的流行病有著明顯的季節(jié)傾向,如“春善病鼽衄,仲夏善病胸脅,長(zhǎng)夏善病洞泄寒中,秋善病風(fēng)瘧,冬善病痹厥’’(《素問(wèn)?金匱真言論》)。此外,某些慢性宿疾,如痹證、哮喘等,往往在氣候劇變或季節(jié)更罾時(shí)發(fā)作或加劇。 晝夜晨昏與人體
:天地有五運(yùn)六氣的節(jié)律性的周期變化,不但有“年節(jié)律”、“月節(jié)律”,而且還有“日節(jié)律”。人體氣血朋陽(yáng)運(yùn)動(dòng)不僅隨著季節(jié)氣候的變化而變化,而且也隨著晝夜的變化而發(fā)生節(jié)律性的變化。如人體的陽(yáng)氣,隨著晝夜陽(yáng)氣的朝始生、午最盛、夕始弱、夜半衰的波動(dòng)而出現(xiàn)規(guī)律性的波動(dòng)。故曰:“陽(yáng)氣者,一日而主外,平旦人氣生,日中而陽(yáng)氣隆,日西而陽(yáng)氣已虛,氣門乃閉”(《素問(wèn)?生氣通天論》)。在病理上,一般而言,大多白天病情較輕,傍晚加重,夜間最重,呈現(xiàn)出周期性的起伏變化。故曰:“百病者,多以旦慧晝安,夕加夜甚”(《靈樞?順氣一日為四時(shí)》)。 地區(qū)方域與人體
地理環(huán)境是自然環(huán)境中的重要因素。地理環(huán)境包括地質(zhì)水土、地域性氣候和人文地理、風(fēng)俗習(xí)慣等。地理環(huán)境的差異,在一定程度上,影響人們的生理機(jī)能和心理活動(dòng)。中醫(yī)學(xué)非常重視地區(qū)方域?qū)θ梭w的影響。生長(zhǎng)有南北,地勢(shì)有高低,體質(zhì)有陰陽(yáng),奉養(yǎng)有膏粱藜藿之殊,更加天時(shí)有寒暖之別,故“一州之氣,生化壽夭不同’’((素問(wèn)?五常政大論)),受病亦有深淺之異。一般而言,東南土地卑弱,氣候多濕熱,人體腠理多疏松’:體格多瘦削;西北地處高原,氣候多燥寒,人體腠理多致密,體格多壯實(shí)。人們長(zhǎng)期生苧在特定地理環(huán)境之中,逐漸形成了機(jī)能方面的適應(yīng)性變化。一旦易地而居,環(huán)境突然改變’個(gè)體生理機(jī)能難以迅即發(fā)生相應(yīng)的適應(yīng)性變化,故初期會(huì)感到不太適應(yīng),有的甚至?xí)虼硕l(fā)病。所謂“水土不服”,指的就是這種情況。總之,地理環(huán)境不同,形成了生理上、體質(zhì)上的不同特點(diǎn),因而不同地區(qū)的發(fā)病情況也不盡一致。 人與社會(huì)的統(tǒng)一性
人的本質(zhì),在現(xiàn)實(shí)上是一切社會(huì)關(guān)系的總和。人既有自然屬性,又有社會(huì)屬性。社會(huì)是生命系統(tǒng)的一個(gè)組成部分。人從嬰兒到成人的成長(zhǎng)過(guò)程就是由生物人變?yōu)樯鐣?huì)人的過(guò)程。人生活在社會(huì)環(huán)境之中,社會(huì)生態(tài)變遷與人的身心健康和疾病的發(fā)生有著密切關(guān)系。社會(huì)角色、地位的不同,以及社會(huì)環(huán)境的變動(dòng)不僅影響人們的心身機(jī)能而且疾病譜的構(gòu)成也不盡相同?!按蟮指毁F之人多勞心,貧賤之人多勞力;富貴者膏粱自奉貧賤者藜藿茍充;富貴者曲房廣廈,貧賤者陋巷茅茨;勞心則中虛而筋柔骨脆,勞力則中實(shí)而骨勁筋強(qiáng);膏粱自奉者臟腑恒嬌,藜藿茍充者臟腑恒固;曲房廣廈者玄府疏而六淫易客茅茨陋巷者腠理密而外邪難干。故富貴之疾,宜于補(bǔ)正,貧賤之疾,易于攻邪”(《醫(yī)宗必讀富貴貧賤治病有別論》)。太平之世多長(zhǎng)壽,大災(zāi)之后,必有大疫,這是樸素的社會(huì)醫(yī)學(xué)思想。隨著科學(xué)的發(fā)展,社會(huì)的進(jìn)步,社會(huì)環(huán)境的變遷,對(duì)人的身心機(jī)能的影響也在發(fā)生變化?,F(xiàn)代社會(huì)的“多科技綜合征”、“抑郁癥”、“慢性疲勞綜合征”等的發(fā)生與社會(huì)因素有著密切關(guān)系??傊?/font>中醫(yī)學(xué)從天人合一的整體觀念出發(fā),強(qiáng)調(diào)研究醫(yī)學(xué)應(yīng)上知天文,下知地理,中知人事,治病宜不失人情,“不知天地人者,不可以為醫(yī)”(《醫(yī)學(xué)源流論》)。 人對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力
中醫(yī)學(xué)的天人合一觀強(qiáng)調(diào)人與自然的和諧一致,人和自然有著共同的規(guī)律,人的生長(zhǎng)壯老已受自然規(guī)律的制約,人的生理病理也隨著自然的變化而產(chǎn)生相應(yīng)的變化。人應(yīng)通過(guò)養(yǎng)生等手段,積極主動(dòng)地適應(yīng)自然。此外,還要加強(qiáng)人性修養(yǎng),培養(yǎng)“中和”之道,建立理想人格,與社會(huì)環(huán)境相統(tǒng)一。但是,人的適應(yīng)能力是有限的,一旦夕界環(huán)境變化過(guò)于劇烈,或個(gè)體適應(yīng)調(diào)節(jié)能力較弱,不能對(duì)社會(huì)或自然環(huán)境的變化作出相應(yīng)的調(diào)整,則人就會(huì)進(jìn)人非健康狀態(tài),乃至發(fā)生病理變化而罹病。
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