發(fā)熱

吐血家脈靜身涼．不藥可愈．以陰雖虧而陽猶不亢．陰與陽尚得其和．故易愈也．或身有微熱．皮毛似汗．此為陽來求陰．水來就血．亦可自愈．所謂發(fā)熱者．與身有微熱不同．

失血家陽氣郁于血分之中．則身熱郁冒．但頭汗出．身熱者．火閉于內．而不得達于外故也．但頭汗出者．火性炎上．外有所束．則火不能四達．故愈炎上．而頭汗也．治法宜解其郁．使遍身微汗．則氣達于外．而陽不乘陰．熱止血亦治矣．此如盛暑遏熱．得汗而解．小柴胡湯主之．

又有瘀血發(fā)熱者．瘀血在肌肉．則翕翕發(fā)熱．證象白虎．口渴心煩．肢體刺痛．宜當歸補血湯．合甲己化土湯．加桃仁紅花柴胡防風知母石膏．血府逐瘀湯亦治之．瘀血在肌腠．則寒熱往來．以肌腠為半表半里．內陰外陽．互相勝復也．宜小柴胡湯．加當歸白芍丹皮桃仁荊芥紅花治之．桃奴散．加黃芩柴胡亦治之．

瘀血在腑．則血室主之．證見日晡潮熱．晝日明了．暮則譫語．以沖為血海．其脈麗于陽明．故有陽明燥熱之證．桃仁承氣湯治之．小柴胡湯．加桃仁丹皮白芍亦治之．瘀血在臟．則肝主之．以肝司血故也．證見骨蒸癆熱．手足心燒．眼目青黑．毛發(fā)摧折．世以為難治之證．而不知熱血在肝臟使然．宜柴胡清骨散．加桃仁琥珀干漆丹皮治之．

以上所論．皆屬血家發(fā)熱之實證也．又有發(fā)熱之虛證．分血虛水虛兩類．另條如左．

血虛者．發(fā)熱汗出．以血不配氣．則氣盛而外泄也．或夜則發(fā)熱．以夜主血分故也．或寅卯時即發(fā)熱．以寅卯屬少陽．肝血既虛．則少陽之相火．當寅卯旺時而發(fā)熱．地骨皮散．加柴胡青蒿胡黃連云茯苓甘草治之．又或胞中之火．因血不足．上合陽明燥氣．日晡潮熱者．犀角地黃湯治之．

水虛者．水為氣之所化．水津不足．則氣熱．皮毛枯燥．口咽生瘡．遺精淋秘．午后發(fā)熱．大補陰丸．以補水濟火．或清燥救肺湯．從肺胃以生水津．水足以濡血．則陽氣不亢．燥熱自除．五蒸湯亦統(tǒng)治之．

復有陰虛于內．陽浮于外．而發(fā)熱者．須大補其陰．而復納其陽．故產后發(fā)熱．用四物湯．加黑姜．失血發(fā)熱．亦可用之．火重者．再加芩連．若腎陰不足．真陽外?。l(fā)熱喘促者．是為陰不戀陽．陽不入陰．宜從陰引陽．用二加龍骨湯．加五味子麥門冬阿膠．或三才湯．加鹽炒肉桂少許．桑葉云苓白芍冬蟲夏草山茱萸牛膝五味子知母沉香龜板．此外又有食積發(fā)熱者．手足心腹熱．胸滿噦呃．大便不調．日晡及夜發(fā)煩．宜枳殼濃樸大黃．消去之．則不壅熱矣．勿謂虛人無實證也．