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溫-針灸的日志--平衡火罐
第一章
概論
一、定義
平衡火罐是以中醫(yī)的基本理論為基礎(陰陽學說,臟腑學說,五行,經(jīng)絡學說等);以現(xiàn)代醫(yī)學的神經(jīng)反射為治療途徑,以自我修復,自我調節(jié),自我完善為治療核心;以不同的火罐手法為治療手段的非藥物的自然療法。
   最佳治療原則:

療效好,痛苦小,無副作用,見效快,成本低
二 平衡火罐的來源和發(fā)展
   在火罐療法的基礎上,1984~1985起用于臨床,手法由三種發(fā)展到十余種,治療的病種也日漸增多,已成為脫離了針法,灸法的一種獨立療法。
火罐《五十二病傷》角法治瘡疾是最早的記錄;由《肘后方》(葛洪)角罐(發(fā)展到)-銅罐-玻璃罐-竹罐-電溫罐-磁罐-負壓罐等由古代的單一到現(xiàn)在的多種形式的罐療技術了。


第二章 平衡火罐療法的作用原理和機理

1. 臨床作用
1)西醫(yī)認為:火罐具有活血化淤(外傷)擴張血管,調整末梢神經(jīng),改善微循環(huán),增強免疫機能,消炎抑菌,退熱止痛等。
2)中醫(yī)認為:火罐有溫經(jīng)散寒,舒經(jīng)活血,祛風除濕,清熱瀉火,行氣通絡等不同功效。

2. 作用機理

1)局部作用(穴位或神經(jīng))
   兩種刺激共同對局部作用:溫熱及機械作用
a) 機械刺激
通過罐口對局部神經(jīng),背腧等進行牽拉,熨刮,擠壓,彈撥
刺激毛細血管擴張、組織間隙自溶、組織胺類物質釋放、增加機體反應、自我調節(jié)(器官組織)自我修復。

b) 溫熱刺激的形成和作用
            來源:手的溫度;火罐體內(nèi)部的熱量
            作用:促進血液循環(huán),促進新陳代謝,促進末梢神經(jīng)的調節(jié)

2)全身作用
       機械和溫熱雙重作用于局部的毛細血管,末梢神經(jīng),主要是脊神經(jīng)根,周圍肌組織等?脊髓或大腦皮層?CNS興奮?轉變?yōu)榱夹孕畔?傳遞到需治療的各器官組織
   3 平衡火罐的治療特點

1)操作簡便,易于普及

2)無損傷,患者易接受

3)療效顯著

4)無副作用

5)既治病又防?。ù它c最重要)
4. 取位原則:(絕大部分治療在背部)

1)取中為主:軀體為主,四肢為輔

2)胸,腹,盆腔的器官的治療,以背,腰,骶為主;前病以取后背為主(脊神經(jīng)后根-華佗夾脊穴,膀胱經(jīng))

3)據(jù)疾病的發(fā)病階段取位:急性病或慢性病急發(fā),取健側;反之,慢性病或急性病的恢復期,取患側。
5. 補瀉原則:

1)順時針為補,逆時針為瀉;如摩罐時的方向

2)順經(jīng)絡為補,逆經(jīng)絡或垂直為瀉

3)清還為補,重疾為瀉



第三章 手法操作
一、行罐療法
   1. 要求 1)持久(保證一定時間);
      2)有力 (達到一定力度);
      3)手法要均勻(力度和速度不可忽大忽?。?,柔和;
      4)節(jié)律,節(jié)奏;
      5)逐漸加壓,決定療效,注意力的分配;
         開始----輕;中間---重;結束---輕
         閃罐——摩罐——抖罐——推罐——振罐
   2. 注意事項:
1) 據(jù)患者不同體位,不同的部位,選擇不同的火罐
2)一定注意勿燙傷,燒傷患者,留罐不宜太長,避免水泡產(chǎn)生
3)禁忌癥同神經(jīng)彈撥
   局部皮膚有過敏,水腫,潰瘍等不能做平衡火罐治療;
大血管分布豐富的地方(頸部:不超過胸鎖乳突肌,勿刺激頸靜脈竇,靠外側;腹股溝等)
高熱患者(成人39℃,兒童39.5℃以上)
   3. 手法操作
(10個,每個手法分三步:操作-注意事項-應用)
1)   留罐(最簡單,要求最高)
a)        操作:5種大小不同大小的罐(常用3#,4# 和5# 罐)
用閃火法將火罐留于局部并保持一定時間。預熱火罐,調整負壓大小
b) 注意事項
① 不同的年齡,性別,部位負壓不同
頸部,留罐 5分鐘
部位     大椎雙側肩關節(jié),膻中留罐10分鐘
         其他部位 15分鐘
② 留罐排列:密排法:罐體間距小于4厘米
            疏排法:罐體間距大于7厘米
c)        臨床應用:
主要對風,寒,濕等所致的背,腰,骶,四肢及關節(jié)疼痛的患者;溫經(jīng)散寒,舒筋去濕。
d)        留罐的皮膚顏色診斷:
    黑紫: 寒癥  
    絳紅:熱,內(nèi)熱較多
    水泡;濕濁
    桔皮樣:濁重
    片狀紫點:外傷  
    皺,灰白:氣血虛   補
    白點: 淤癥
2) 閃罐    
a) 操作:
在留罐的基礎上進行,為“留 - 拔 - 留”的循環(huán)手法;沿著神經(jīng)或膀胱經(jīng),從患者背部由左上-左下-中上-中下-右上-右下的順序進行,拔罐時要快,突然,有爆發(fā)力,發(fā)出大聲響。
b) 注意事項:
   ① 負壓大(取決于閃火速度)    
② 要連續(xù),(連貫)    
c)   臨床應用
    ①開始手法,還用于體弱,年老,發(fā)病長,恢復期等
   ② 具有溫經(jīng)散寒的作用
3) 搖罐?。ㄊ褂寐矢撸?br>      a) 操作: 在留罐的基礎上和緩搖動,負壓中偏大,多方向搖動  
      b) 注意事項:負壓中等,用力和緩,均勻
      c) 臨床應用:以補法形式出現(xiàn),對體弱多病,重病恢復期的患者常用,舒筋活血,行經(jīng)通絡的作用,同時還具備調和營衛(wèi),增強機體免疫力等功效。
4)摩罐
 a) 操作:涂潤滑劑,以平衡穴位或腧穴為中心,做環(huán)旋運動,稱為摩罐
 b) 注意事項:① 負壓不宜過大?、凇櫥瑒┮縿颉、邸∮辛σ鶆颍瑒幼饕?jié)律 
 c) 臨床應用:腹部疾患,以消化道為主,對胃脘痛,食積脹滿等有良好治療效果,具有和中理氣,活血化淤,擴張血管,調節(jié)末梢神經(jīng)功效。多用于腹部,以神闕為例,在負壓的情況下,做順逆時針摩動,上下;背部以背腧為主。
5)抖罐
   a) 操作:垂直神經(jīng)或經(jīng)絡方向快速抖動,從上到下,從左到右。
   b) 注意事項:頻率要求120/分,空心握罐,手腕靈活; 瀉法,快;負壓,中度偏小。
   c) 臨床應用:此法為典型的瀉法,常用于實熱型疾病,具有清熱瀉火,活血化淤等功效。部位:腰,背,骶,上肢正中神經(jīng),下肢坐骨神經(jīng)。



6)擦罐:
   a) 操作手法:沿神經(jīng)或經(jīng)絡走行直線雙向擦罐。
   b) 注意事項:對肌肉發(fā)達,體胖者雙向擦罐,刺激用補法,溫熱柔和
   c) 臨床應用:溫經(jīng)通絡,行氣活血,常治療內(nèi)臟虛損,氣血失常等病,,用于弱老,大病恢復。
7) 推罐:
   a) 操作:沿神經(jīng)或經(jīng)絡走行直線單向擦動
   b) 注意事項:
   c) 臨床應用:有提高神經(jīng),肌肉興奮性,加快血液循環(huán),推動新陳代謝,對偏癱后遺癥,中樞神經(jīng)系統(tǒng),外周神經(jīng)等問題。
8)彈罐 (難,但最重要)
   a) 操作:
站在患者同側,在負壓的基礎上提起一側罐口,用另一側垂直神經(jīng)或經(jīng)絡,來回撥動。一定要有向下的力以彈動皮膚下的神經(jīng)及經(jīng)絡。作用于神經(jīng)點、穴位及膀胱經(jīng)的力相對容易掌握,而對夾脊穴的用力相對要難;用近脊柱側的罐壁來回彈動,通過脊旁韌帶將力傳導到脊神經(jīng)根(用力呈U字形),內(nèi)側施力較大。用心體會,用力重—輕—重。
   b) 注意事項:注意把握用力的大小,防止擊傷韌帶,脊突,造成損傷。
   c) 臨床應用:
彈罐對周圍神經(jīng)和中樞神經(jīng)有很強的調節(jié)作用,還可提高肌肉的興奮性,調節(jié)臟腑機能,消除勞損,對疲勞綜合癥等有明顯的療效。
9)振罐:
由向上的提罐(瀉法)和向下的按罐(補法)兩種手法組成(總計為十個手法)。
a)        操作:向下或向上作用于指定的部位,不移位用力并發(fā)生振顫。持續(xù)2到3分鐘。主要用于腹部治療。
b)        臨床應用:用于消化系、泌尿系及生殖系的疾??;調節(jié)內(nèi)分泌。
c)        注意事項:

① 頻率為每分鐘大于200次;

② 負壓為中上偏大,但小于閃罐;

③ 操作要循序漸進,前三次摸索調節(jié)最適力度,制定最佳方案;避免負壓過重

④ 病人初次接受振罐治療,相對敏感,吸收量較大,有一適應過程。
上述均為 “行罐手法”,在臨床上據(jù)千變?nèi)f化的具體情況,靈活應用
 
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