門診,歪著頭走進來一位中年男性,表情很是痛苦。一進門就說:“醫(yī)生,醫(yī)生,快幫我看看是不是頸椎脫位了?昨天還好好的,今天早上一起床脖子就不能動了,不會癱瘓吧?”第一感覺--“落枕”。仔細一檢查,排除了其他問題,最后確定就是“落枕”。怎么就落枕了呢?
“落枕”大家都不陌生,人一生中難免不發(fā)生落枕,人這輩子沒落過枕都不好意思。
落枕,是一種常見病,入睡前并無任何癥狀,晨起后卻感到頸部明顯疼痛,活動受限。由于它可以“自愈”,很少有人去醫(yī)院就診,大部分病人是在家人或同事幫助下進行簡易處理。病程不長,一般經(jīng)數(shù)天的休息即可自愈。但有少數(shù)患者癥狀嚴重,需給予治療。多見于青壯年,男性多于女性。
為什么會落枕?常見原因有以下幾種
睡眠時頭頸姿勢不當:夜間如果頭頸長時間處于過度偏轉(zhuǎn)的位置,則容易引起肌肉扭傷;
枕頭墊得過高:使頭頸長時間處于過屈狀態(tài),引起頸部一側(cè)肌肉緊張,使頸椎小關(guān)節(jié)滑膜水腫甚至嵌頓;
頸部有過外傷史:使肌肉變得更易疲勞和損傷;
頸部受涼:頸部受寒冷刺激會使肌肉血管痙攣;
頸椎病,可反復(fù)“落枕”。
如何治療?
本病一般可自愈,無需過多治療。輕者數(shù)小時即可恢復(fù)。但較嚴重者一般需要適當治療,可促進恢復(fù)。家人可幫助落枕者進行按摩、熱敷以減輕痛苦。
落枕的治療方法包括:
按摩:站于落枕者身后,找到最痛點,然后用一拇指從上向下,直到肩背部為止,依次按摩,對最痛點用力按摩,直至感明顯酸脹,如此反復(fù)按摩2~3遍,再以空心拳輕叩按摩過的部位,重復(fù)2~3遍。重復(fù)上述按摩與輕叩,可迅速使痙攣的頸肌松弛而止痛。
按壓“落枕”穴:以拇指或示指點按落枕穴(手背第2、3掌骨間,指掌關(guān)節(jié)后5分處),待有酸張感覺時再持續(xù)2~3分鐘;
熱敷:采用熱水袋、電熱手爐、熱毛巾及烤燈照射均可起到緩解痙攣和止痛作用。用電吹風(fēng)機效果也不錯。
口服止痛藥物,緩解癥狀。外擦正紅花油或膏藥貼敷。
耳針,針炙,電針均有一定療效。
如為頸椎病引起,則應(yīng)在???/span>科醫(yī)師指導(dǎo)下治療。
手法扳正:對于頸椎棘突有偏歪者,還可以應(yīng)用手法扳正,但要專業(yè)人士操作。不能粗暴用力。行手法扳正前要明確診斷,排除骨折、脫位或腫瘤等疾病,以免造成不必要的傷害。
落枕嚴重者,局部注射0.25%奴夫卡因10毫升,止痛效果明顯。
有預(yù)防的辦法嗎?
選高低軟硬合適的枕頭:
適宜的枕頭應(yīng)符合人體頸部解剖生理特點,既不能太高也不宜太低。平臥剛好符合生理曲度,側(cè)臥剛好能保持頸部平直。不能太軟也不能太硬。仰臥位時,枕頭的下緣最好墊在肩胛骨的上緣,不能使頸部脫空。因此,枕頭的真正名字應(yīng)該叫“枕頸”。
頸部保暖:
在秋冬季節(jié),最好穿高領(lǐng)衣服;夜間睡眠時應(yīng)注意防止頸肩部受涼;炎熱季節(jié),空調(diào)溫度不能太低。不要將頸部長時間對著電風(fēng)扇吹,睡覺不可睡在有“穿堂風(fēng)”的地方。
加強頸部功能鍛煉:久坐伏案工作的人,白天要注意頸部的活動要經(jīng)常起身抬頭活動頸部,防止頸肌慢性勞損。
落枕癥狀反復(fù)發(fā)作或長時間不愈的應(yīng)考慮頸椎病的存在,應(yīng)請??漆t(yī)生檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)、治療。
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