4月20日
“世界痛風(fēng)日”
痛風(fēng)是一種由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病，與嘌呤代謝紊亂及或尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān)。
痛風(fēng)的患病率近幾年有上升的趨勢(shì)，且隨年齡增長(zhǎng)而升高。大多數(shù)患者處于高尿酸血癥期，可能終生無(wú)明顯癥狀，但也有部分患者會(huì)痛風(fēng)發(fā)作，出現(xiàn)急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、腎臟病變等癥狀。
但不管是高尿酸血癥還是痛風(fēng)，都要保證正規(guī)治療、合理膳食。
高尿酸與痛風(fēng)患者膳食指導(dǎo)原則
（一）管理總則
建議所有高尿酸血癥與痛風(fēng)患者保持健康的生活方式，包括：控制體重，規(guī)律運(yùn)動(dòng)；限制酒精及高嘌呤、高果糖飲食的攝入；鼓勵(lì)奶制品和新鮮蔬菜的攝入及適量飲水；不推薦也不限制豆制品（如豆腐）的攝入（豆類(lèi)食品的嘌呤含量因加工方式而異）。
（二）建議避免的食物
應(yīng)避免食用肝臟和腎臟等動(dòng)物內(nèi)臟、貝類(lèi)、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產(chǎn)品及濃肉湯和肉汁等。
對(duì)于急性痛風(fēng)發(fā)作、藥物控制不佳或慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎的患者，還應(yīng)禁用含酒精飲料。
（三）建議限制食用的食物
1.高嘌呤含量的動(dòng)物性食品，如牛肉、羊肉、豬肉等。
2.魚(yú)類(lèi)食品。
3.含較多果糖和蔗糖的食品。
4.各種含酒精飲料，尤其是啤酒和蒸餾酒（白酒）。
（四）建議選擇的食物
1.脫脂或低脂乳類(lèi)及其制品，每日300 mL。
2.蛋類(lèi)，雞蛋每日1個(gè)。
3.足量的新鮮蔬菜，每日應(yīng)達(dá)到500g或更多。
4.鼓勵(lì)攝入低GI（低升糖指數(shù)）的谷類(lèi)食物。
5.充足飲水（包括茶水和咖啡等），每日至少2000mL。
體重管理
超重或肥胖的患者應(yīng)緩慢減重達(dá)到并維持正常體重。減重過(guò)程應(yīng)循序漸進(jìn)，切忌猛減，避免體重短期內(nèi)過(guò)多過(guò)快降低引起機(jī)體產(chǎn)生大量酮體與尿酸競(jìng)爭(zhēng)排出，誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。體重減輕速度以每個(gè)月減少0.5-1kg為宜。
飲食習(xí)慣
建立良好的飲食習(xí)慣。進(jìn)食要定時(shí)定量或少食多餐，不要暴飲暴食或一餐中進(jìn)食大量肉類(lèi)。少用刺激性調(diào)味料。海產(chǎn)品、肉類(lèi)及高嘌呤植物性食物煮后棄湯可減少嘌呤量。
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