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1呼吸基本中樞在:延髓;
呼吸運動調(diào)節(jié)中樞在:腦橋。 2呼吸系統(tǒng)疾病最常見病因:感染。 最常見癥狀:咳嗽。
3上、下呼吸道的分界線:環(huán)狀軟骨.
4喉梗阻時進行環(huán)甲膜穿刺部位:環(huán)狀軟骨。 5氣體交換的場所是:肺泡。
6下呼吸道:起自氣管,止于呼吸性細支氣管末端 7下呼吸道的主要防御機制:粘液纖毛運載和咳嗽反射。
8Ⅰ型細胞參與構成氣血屏障,Ⅱ型細胞分泌活性物質(zhì)。
9胸膜腔內(nèi)壓:胸腔內(nèi)壓,密閉腔隙,吸氣負壓增大,維持肺擴張狀態(tài)促淋巴和靜脈血回流。
10肺循環(huán):功能血管,支氣管循環(huán):營養(yǎng)血管。 11潮氣量:平靜呼吸,每次吸入或呼出的氣量。400-500
12每分通氣量:6-8L。
13生理無效腔:解剖無效腔。
14最大通氣量:反映機體通氣儲備能力,大小主要取決于呼吸道阻力。
15呼吸系統(tǒng)疾病最常見癥狀是:咳嗽與咯痰。 16肺炎球菌肺炎(大葉性肺炎)痰液的性狀:鐵銹色樣痰。
17肺炎克雷白桿菌肺炎痰液性狀:紅棕色膠凍樣痰。 18急性肺水腫痰液的性狀:粉紅色泡沫樣痰。 19小量咯血:24h咯血量在100ml以內(nèi)。 20中等量咯血: 24h咯血量100~500ml。 21大咯血: 24h達500ml以上或一次量達300ml以上,或不論咯血量多少,只要出現(xiàn)窒息。 22咯血患者潛在的危險是:窒息。
23肺源性呼吸困難的類型:吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難、混合性呼吸困難。
24最可能出現(xiàn)三凹征的是:吸氣性呼吸困難。 25咯血窒息處理首先應:清除呼吸道內(nèi)血塊。 26咯膿臭痰常提示:厭氧菌感染
27吸氣性呼吸困難常見于:上呼吸道病變 28體內(nèi)CO2分壓最高的部位:組織液
1急性上呼吸道感染最常見的致病微生物是:病毒(70-80%)。
2細菌性咽、扁桃體炎最常見致病菌是:溶血性鏈球菌。
3成人普通感冒多由:鼻病毒引起
4患消化性潰瘍的上感病人:禁用阿司匹林 1急性氣管支氣管炎最常見病因:感染(病毒和細菌)
2急性氣管支氣管炎最常見誘因:勞累受涼
3年老體弱劇烈咳嗽者慎用:止咳劑,禁用鎮(zhèn)靜劑。 1慢支最常見病因:感染,其他大氣污染、理化因素、吸煙、過敏遺傳
2.慢支最常見的并發(fā)癥:阻塞性肺氣腫
3慢支最突出的癥狀:長期反復咳嗽、咳痰伴喘息(白色粘痰)
4慢支分型:單純型和喘息型
5慢支急性發(fā)作首要的治療措施:控制感染
6慢性支氣管炎的主要診斷依據(jù)是:病史和臨床表現(xiàn)
7慢支:咳嗽咳痰伴喘息,每年發(fā)病持續(xù)3月,連續(xù)兩年以上
1慢阻肺最常見病因:慢支
2慢阻肺最突出癥狀是:逐漸加重的呼吸困難. 3肺氣腫典型胸廓:桶狀胸 4肺氣腫叩診:過清音
5不適宜做劇烈咳嗽的呼吸系統(tǒng)疾病:肺氣腫 6肺氣腫檢查:肺功能測定
7評價氣流受限的敏感指標:FEV/FVC 8肺氣腫出現(xiàn)低氧血癥:家庭氧療15小時
9胸部叩擊:由下向上,外向內(nèi),每葉叩擊1-3分鐘,120-180次/分,叩擊時間5-15分鐘,飯后2小時至飯前30分鐘完成。
10濕化氣道時間:10-20分鐘,濕化濕度35-37度。 11每次吸痰時間:不超過15秒,兩次抽吸間隔時間大于3分鐘。
12缺氧伴二氧化碳潴留應:低流量1-2L,低濃度25-29%持續(xù)吸氧。
13阻塞性肺氣腫的治療目的是:改善呼吸功能 14縮唇呼吸的重要性:避免小氣道塌陷。蠟燭劇烈:15-20
15縮唇呼吸吸呼之比:1:2或1:3,
16緩解肺氣腫患者呼吸困難的首選措施:通暢呼吸道,持續(xù)低流量吸氧
1慢性肺心臟病最常見的病因:COPD 2肺心病的首要死亡原因是:肺性腦病
3肺心病呼吸衰竭時應給予:低流量持續(xù)吸氧 4肺心病急性加重期的關鍵治療措施:控制呼吸道感染
5肺心病肺動脈高壓形成的最主要因素:缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收縮痙攣
6肺心病導致心力衰竭的最主要原因:肺動脈高壓超過右心負荷
1肺炎球菌性肺炎病理分期: 充血期、紅色肝變期、灰色肝變期、消散期。
2肺炎球菌性肺炎患者的熱型:稽留熱。致病力:多糖莢膜。
3肺炎時可減輕胸痛的最常用體位是:患側(cè)臥位。 4肺炎球菌性肺炎的致病菌:肺炎鏈球菌 5肺炎球菌性肺炎好發(fā)年齡:青壯年。
6肺炎球菌性肺炎治療首選藥物是:青霉素G。 軍團菌肺炎、支原體肺炎首選紅霉素, 治療克雷白桿菌肺炎首選:慶大霉素,
7社區(qū)獲得性肺炎中最常見的是:肺炎球菌性肺炎。 8軍團菌肺炎:首選紅霉素
9肺炎時可減輕胸痛的最常用體位:患側(cè)臥位
10肺炎球菌肺炎時產(chǎn)生的鐵銹色痰最主要的原因:紅細胞破壞釋放出含鐵血黃素
11肺炎球菌肺炎最具有特征性的表現(xiàn):咳鐵銹色痰;何期吐鐵銹色痰 :紅色實變期
12肺炎球菌肺炎患者的熱型:稽留熱
13肺炎克雷伯桿菌肺炎特征性痰液:暗紅色膠凍狀黏稠膿性痰
14在觀察中毒性肺炎病人時應特別注意:有無末梢循環(huán)衰竭
15中毒性肺炎抗休克治療的首要措施:補充血容量 16最常見的肺炎:肺炎球菌
17診斷肺炎球菌肺炎有價值的:痰培養(yǎng)見肺炎球菌 18中毒性肺炎常見的病原體:革蘭氏陰性桿菌 19各種病原體引起的肺炎最常見原因:細菌性 1緩解哮喘急性發(fā)作的首選藥物是:β2腺受體激動藥
2支氣管哮喘的典型臨床表現(xiàn):伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難
3支氣管哮喘發(fā)病多屬于:Ⅰ型變態(tài)反應
4氨茶堿最嚴重不良反應:血壓下降、甚至死亡 5哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘發(fā)作嚴重,持續(xù)時間:24h 6哮喘的本質(zhì):免疫介導慢性炎癥
7哮喘發(fā)作時痰液中:嗜酸性粒細胞增多,血液檢查:嗜酸性粒細胞增多
8支氣管舒張試驗藥物:沙丁胺醇、特布他林 9支氣管激發(fā)試驗:組胺、乙酰膽堿 10哮喘治療最有效的方法:脫離過敏原 11防治哮喘最有效的藥物:糖皮質(zhì)激素 12重癥哮喘禁用:嗎啡
13哮喘發(fā)作時防止痰栓阻塞小氣管最重要措施:多飲水
重癥哮喘時防治痰栓阻塞小氣管最重要措施:靜脈輸液
14哮喘發(fā)作時禁用:阿司匹林、:β2腺受體拮抗劑(普萘洛爾)
15支氣管哮喘的本質(zhì):氣道慢性炎癥
16主要用于預防支氣管哮喘的藥物:色甘酸鈉 17支氣管哮喘發(fā)作時兩肺布滿哮鳴音的最主要原因:支氣管平滑肌痙攣
1呼吸衰竭最主要的病因:慢性阻塞性肺疾病,最常見誘因:呼吸道感染
2呼吸衰竭最早、最突出的癥狀:呼吸困難。 3診斷呼吸衰竭的主要檢查:血氣分析 4缺氧的典型體征:發(fā)紺
5呼吸衰竭的治療主要在于:糾正缺氧和CO2潴留 6呼吸衰竭時應特別慎用:鎮(zhèn)靜安眠劑
7呼吸衰竭采用低流量、低濃度持續(xù)吸氧的目的:保持缺氧對頸動脈竇、主動脈體化學感受器的刺激作用
8治療成人呼吸窘迫綜合征最有效的措施:呼氣末正壓通氣
0結(jié)核菌主要的傳播途徑:呼吸道
1結(jié)核病的基本病變:滲出、增生、變質(zhì)
2對肺結(jié)核病人痰液處理:直接焚燒是最簡單的滅菌方法
3繼發(fā)性肺結(jié)核中最常見的類型:浸潤性肺結(jié)核。 4結(jié)核病化療聯(lián)用的主要目的:避免發(fā)生耐藥性,增加療效
5在肺結(jié)核治療和預防中,最常使用的藥物是:異煙肼
6臨床最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核:浸潤性肺結(jié)核 7浸潤型肺結(jié)核的病灶多位于:肺尖或肺上野 8治療肺結(jié)核的化療藥物最易引起肝毒性的:利福平
9鏈霉素的主要不良反應:損害第八對腦神經(jīng) 10吡嗪酰胺不良反應:高尿酸血癥。 11異煙肼主要不良反應:末梢神經(jīng)炎 12乙胺丁醇可引起:球后視神經(jīng)炎
13確診肺結(jié)核的重要依據(jù):痰中找到結(jié)核菌 14診斷肺結(jié)核分型、指導治療及了解病情的主要依據(jù):X線
15.結(jié)核菌吸入人體后發(fā)生變態(tài)反應的時間:4-8周,類型:Ⅳ型
16肺結(jié)核咯血伴高熱常提示:病灶擴散
17觀察結(jié)核菌素試驗觀察正確的時間:48-72h;結(jié)核菌素試驗陽性反應的原理:遲發(fā)型變態(tài)反應 18未曾接種卡介苗的3歲以下兒童結(jié)合菌素試驗陽性,提示:患有活動性結(jié)核病
19肺結(jié)核中可造成嚴重后果,對社會危害最大、病程最長的類型:慢性纖維空洞型肺結(jié)核
20重癥肺結(jié)核癥人進行標準化療程:12-18月 21結(jié)核菌適宜溫度:36,PH6.8-7.2,增值一代:15-20小時,4-6周形成菌落,抵抗力強。
22結(jié)核菌菌體含蛋白質(zhì)(過敏反應)、類脂質(zhì)(形成結(jié)核結(jié)節(jié))、糖類(引起免疫反應)。 23人類結(jié)核病病原菌:人型
24原發(fā)綜合征:原發(fā)病灶、淋巴管炎、肺門淋巴結(jié)炎
25用5IU結(jié)素進行試驗主要目的:測定人體是否受過結(jié)核菌感染
用1IU結(jié)素進行試驗主要目的:體內(nèi)有無活動性結(jié)核病灶
26結(jié)核菌素試驗結(jié)果:<5陰性,5-9弱陽性,10-19陽性,>20、有水泡壞死強陽性。
27結(jié)核病化療原則:早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程、適量。規(guī)律最重要。
28肺結(jié)核大量咯血首選:垂體后葉素,收縮小動脈和毛細血管。
29垂體后葉素忌用于:高血壓、冠心病、孕婦。 30處理肺結(jié)核病人的痰液最簡便、最有效的方法:焚燒
1支氣管擴張最常見病因:支氣管感染(麻疹、支氣管肺炎)和阻塞。
2支氣管擴張咳嗽咳大量膿痰,痰液分三層:上層為泡沫,中層為混濁粘液,下層膿性物和壞死組織。 3支氣管擴張典型體征變化:局限性濕羅音。 4支氣管擴張病人反復大咯血的主要原因:感染引起支氣管內(nèi)肉芽組織或血瘤破裂
5支氣管擴張病人體位引流合理的體位:患側(cè)位于高處,引流支氣管開口朝下
6確診支氣管擴張的首選檢查:支氣管造影
7支氣管擴張發(fā)生大咯血首要措施:保呼吸道通暢 8常出現(xiàn)杵狀指(趾)呼吸系統(tǒng)疾病:支氣管擴張癥 肺膿腫
1肺膿腫的主要病原體:細菌
2肺膿腫發(fā)病部位與:支氣管解剖形態(tài)、重力作用有關
3血源性肺膿腫最常見:金黃色葡萄球菌 4肺膿腫中最常見類型:吸入性肺膿腫最常見 5肺膿腫熱型:弛張熱
6治療肺膿腫的關鍵:抗菌和痰液引流 原發(fā)性支氣管肺癌
1最常見的肺癌類型:鱗癌
2肺癌最常見的早期癥狀:刺激性嗆咳 3肺癌起源部位:支氣管粘膜或腺體 4肺癌原因與那種營養(yǎng)素有關:WA缺乏 5與吸煙關系最密切的肺癌類型:鱗癌 6肺癌中惡性程度最高的類型:小細胞癌
7霍納綜合征表現(xiàn):患側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、球結(jié)膜充血、額部無汗
8發(fā)現(xiàn)肺癌最常用和首選的輔助檢查:X線 9確診肺癌的檢查:支氣管鏡檢查 10小細胞癌最佳治療手段:化療 自發(fā)性氣胸
1自發(fā)性氣胸特發(fā)性患者多見于:瘦高體形的男性青壯年
2自發(fā)性氣胸典型癥狀:胸痛、干咳和呼吸困難 胃炎
1確診慢性胃炎的主要依據(jù):纖維胃鏡檢查
2慢性胃炎的發(fā)病可能與哪種細菌感染有關:幽門螺桿菌
3大手術后導致胃黏膜潰爛、出血:稱應激性潰瘍 4非甾體類抗炎藥引起胃炎的機制:干擾前列腺素的合成
5多灶萎縮性胃炎好發(fā)部位:胃竇;自身免疫性胃炎好發(fā)部位:胃體部
6慢性淺表性胃炎的最主要原因:幽門螺桿菌感染 7自身免疫性胃炎可檢測出:壁細胞抗體(PCA)和內(nèi)因子抗體(IFA)
8自身免疫性胃炎引起惡性貧血的原因:維生素B12吸收不良
9確診胃炎最可靠的方法:胃鏡及活組織檢查