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程凱養(yǎng)生說:胃不動了,是胃不能動,還是脾不讓它動?

說一說胃蠕動,說到這個(gè)話題還要從北京市政協(xié)組織到平谷,大華山地區(qū)做義診:

當(dāng)時(shí)我遇到了一位患者:

患者是一個(gè)五十多歲的女性患者,人比較瘦,向我描述的時(shí)候,說我胃腸不蠕動,吃東西都不能夠消化。我就問,我說你都做過什么樣的治療,她說,我去檢查,我描述我癥狀,我想吃,但是吃了以后不消化。

所以,很多的醫(yī)生都給我開一些助消化的藥,促進(jìn)胃腸蠕動的藥,可是我吃著好像有點(diǎn)效果,但是也沒有那么明顯,總是不能夠明顯的緩解。

后來,我也學(xué)習(xí)了一些養(yǎng)生保健的方法,聽著你們在電視臺,或者是一些網(wǎng)絡(luò)當(dāng)中的一些講課的內(nèi)容,所以我就想我這應(yīng)該算胃不蠕動,應(yīng)該算脾胃虛弱。我應(yīng)該做做艾灸,結(jié)果我就在胃這也做了一段時(shí)間的艾灸,但是就不蠕動,效果就是不明顯,您看看怎么辦吧?我也不想吃藥了,有沒有什么方法能夠緩解癥狀。
對大家來講,大家比較熟悉的就是脾胃虛寒,也就是說胃不蠕動這件事實(shí)際上是胃的蠕動能力下降了,那么,如果給他一些溫?zé)岬拇碳?比如說出現(xiàn)這種情況的人經(jīng)常是,容易吃涼的東西,胃腸蠕動下降了,或者是自幼的時(shí)候胃腸功能就比較弱,所以導(dǎo)致胃的蠕動比較慢,比較緩,于是出現(xiàn)了下降。

那么這種虛弱的表現(xiàn)用艾灸的方法,或者用一些促進(jìn)消化吸收的藥物,比如大家非常熟悉的,像什么帶焦字的這些藥物,像焦神曲、焦山楂呀,炒麥芽,炒谷芽等等,這些都可以幫助胃腸道蠕動,再加上一些行氣的藥物,肉豆蔻、廣陳皮等等這樣的一些東西能夠行氣寬中溫中等等這樣的方法。甚至有些朋友會吃成方當(dāng)中的理中丸,就解決這種脾胃比較虛寒的情況,吃完了以后胃腸蠕動加快,吃什么能夠消化吸收了,人體也會逐漸地胖起來,變得比較健康,變得比較有氣力起來,所以這都是虛證的表現(xiàn),虛寒證的現(xiàn)象。

但是剛才的朋友卻用了這些類似的方法,頻繁的使用,多次的使用,但是沒有取得效果,那么她又是什么樣的原因,,這就是另外一種情況。經(jīng)常會形容的身體當(dāng)中的脾胃這兩個(gè)功能,胃的功能是消化、是吸收、是蠕動,屬于六腑之一。而脾是五臟之一,脾要主運(yùn)化,要管理胃,也就是說,胃的蠕動的節(jié)律是歸脾來進(jìn)行管理的,脾對胃要起到一個(gè)管理作用,也就是說你的蠕動,該動的時(shí)候我讓你動,該不動的時(shí)候,我讓你不動,這就是脾的作用。

怎么來理解脾,記得在以前,在健脾的那點(diǎn)事還有以及最健脾的穴位,這幾集節(jié)目當(dāng)中給大家詳細(xì)的講解過關(guān)于從經(jīng)絡(luò)角度認(rèn)知脾這個(gè)臟腑的含義。

脾在一定程度上,在一部分程度上,指的是的腹部,腹壁結(jié)構(gòu),它所具備的腹壓的能力,也就是說,通過腹壁的收縮能夠讓的腹腔之內(nèi)的胃腸道以及腺體,它們能夠有良好的空間環(huán)境能夠有自然的節(jié)律,能夠配合的飲食的節(jié)律,有很好的消化吸收的能力,有轉(zhuǎn)運(yùn)的能力,也有排出的能力,這就是脾的作用,所謂脾的管理作用。

所以前面所說的脾胃虛寒指的是什么呀?說脾的能力沒有發(fā)揮作用,胃在那兒蠕動,脾對胃的這種蠕動的支撐的作用比較弱了,可以說脾是一個(gè)松軟的狀態(tài),沒有很好的調(diào)控腹壓,所以這時(shí)候你給了一個(gè)熱的刺激,胃蠕動起來,通過胃的蠕動帶動了脾,帶動了腹壓的變化。所以先是胃蠕動,帶著腸蠕動,胃腸都動起來了,那么腹腔的壓力就增加了,于是脾就開始逐漸的健運(yùn)起來,就開始逐漸的發(fā)揮作用了。

所以這時(shí)候應(yīng)該去艾灸中脘穴,神闕穴,氣海穴這三個(gè)穴位。肚臍的正中間是神闕,從肚臍的中間到胸劍聯(lián)合,也就是胸骨下緣和劍突交界的位置,中點(diǎn)的位置就是中脘穴,治胃的中部,加上肚臍中央的神闕,再加上神闕穴下兩指的位置,一點(diǎn)五寸的位置的氣海穴。這幾個(gè)穴位,以前都詳細(xì)介紹過。

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那么這三個(gè)穴位,中脘穴對著胃,氣海穴對著小腸,神闕穴在兩者之間。這三個(gè)穴進(jìn)行艾灸,就可以讓的胃腸道蠕動起來,那么艾灸的順序是從上向下,先是中脘穴先讓胃蠕動,然后再是神闕穴,因?yàn)樯耜I穴下有豐富的腹腔靜脈網(wǎng)和神經(jīng)叢,通過這塊的刺激,對整個(gè)腹腔的興奮性是一個(gè)比較好的良性刺激。再加上下邊的氣海穴讓小腸蠕動起來,所以這樣三個(gè)穴位的連續(xù)的從上到下的艾灸可以幫助增加胃腸的蠕動,進(jìn)而讓脾開始變得健運(yùn)起來,增加脾也就增加腹壁對胃腸蠕動節(jié)律的良好的管理作用,這是常規(guī)的,這是多見的情況,或者說大家比較熟知的情況。

但是剛才的那個(gè)患者可不是這種情況,別忘了她比較瘦,胃腸蠕動比較弱,時(shí)候腹壁處于一個(gè)高張力的情況,腹壁的壓力比較強(qiáng),意味著脾的管理過亢過強(qiáng)了,胃被脾的壓制,導(dǎo)致胃的蠕動減弱了。并不是胃不想動,你也給了溫?zé)岬拇碳?你給了一些這種促進(jìn)蠕動的藥物,想動,可是總捆著一根繩,總外面繃著一層皮,不讓你動,所以這種胃的不動是脾不讓它動。

怎么辦?應(yīng)該讓脾松弛下來,所以經(jīng)常說這種方法就是叫減弱腹壓,緩解過抗的腹壓的方法。有個(gè)穴位叫做腹哀,“腹脹,善噫,得后與氣,則快然如衰”是足太陰脾經(jīng)的病候之一,此病侯描述的就是腹壓過亢的表現(xiàn),出現(xiàn)了腹脹。

腹脹帶來的一個(gè)結(jié)果不就是導(dǎo)致胃不蠕動,所以對胃不蠕動這件事情,大家要分析,分清虛和實(shí),虛是有胃的虛弱,脾的虛弱,所以脾沒有對胃的正常的蠕動產(chǎn)生一個(gè)良好的節(jié)律的影響,管理的作用。于是要讓胃蠕動加快,腸蠕動加快,然后讓脾的調(diào)節(jié)能力增強(qiáng)。

那么如果是脾的管理能力太強(qiáng)了,腹壓太高了,胃本來沒事,結(jié)果導(dǎo)致胃的蠕動減弱,或者胃有事,但是因?yàn)楣芾碜饔锰珡?qiáng)。所以導(dǎo)致藥物也好,外部的物理刺激也好,都很難發(fā)揮作用。

  

怎么辦?應(yīng)該去調(diào)節(jié)脾的功能,所以這時(shí)候并不是一個(gè)健脾的方法,反而是疏肝的方法,通過調(diào)節(jié)肝脾之間的關(guān)系,肝就像那個(gè)調(diào)節(jié)的閥門一樣,松的時(shí)候,您就直接用胃腸蠕動去調(diào)節(jié)脾的功能;緊的時(shí)候,那就是肝郁乘脾,導(dǎo)致脾過度的壓制,所以要去疏肝。


疏肝的位置還是用了脾經(jīng)的穴位,就是腹哀。因?yàn)樗歉怪奔『蜋M膈交界的那個(gè)地方,找到了那個(gè)結(jié)聚的點(diǎn)的地方,在那兒去彈撥。像剛才那個(gè)患者,她出現(xiàn)這種情況一判斷,是屬于肝郁乘脾,所謂肝郁也不見得一定就有情志的問題,但總之脾是對胃是一個(gè)過抗的壓制的情況,脾的功能也很難發(fā)揮出來。

所以這種情況下應(yīng)該去疏肋弓的腹哀穴,于是我就用了一個(gè)非常細(xì)的針,很短,輕輕的點(diǎn)在那個(gè)位置,輕輕的挑一下那個(gè)小的筋膜區(qū)、結(jié)聚點(diǎn),結(jié)果咕嚕一聲就看到她那個(gè)原來繃得很緊的腹部就松下來了,然后整個(gè)胃腸道的蠕動就開始增加了。
開始的時(shí)候,肚子這兒有一塊氣結(jié)聚在這很明顯,她向我形容的時(shí)候,他就說我的位置下面有一橫梁的感覺,有的時(shí)候有,有的時(shí)候沒有。這種描述,這種癥狀就符合所說的病機(jī)的特點(diǎn),于是就用腹哀。得后與氣,則快然如衰,就一下軟了,所以輕輕的刺激一下腹哀穴,很快他的胃腸就咕嚕咕嚕響了起來,就過了一會兒,就說,我覺得我有餓的感覺了。

這就是一個(gè)非常好的現(xiàn)象,所以大家想象一下應(yīng)該怎么辦?您手里可能沒有針,但是你用我交給您的方法就是去撥弄彈撥,或者疏利肋弓部位的腹哀,我也教給那個(gè)患者自我保健的方法,每天您自己用你的掌根放在你肋弓的下緣,來回的擦摩,這是最簡單模糊的方法,精確的方法,那個(gè)叫疏肋弓。找到腹直肌和的肋弓交界點(diǎn)上,肋弓的下緣你去觸摸,摸到有那個(gè)筋結(jié)的位置來進(jìn)行彈撥,會非常的酸痛,這就是腹哀的刺激的方法。

兩種方法都可以起到不錯(cuò)的效果,試一試這種方法,但是您一定要辨別清楚到底是胃自己不能動,還是胃想動脾管著不讓胃動呢!

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圖片 | 程氏針灸

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