肌酐升高是腎功能受損,腎臟排泄能力不足,治療不徹底的話,會發(fā)展到尿毒癥。腎病治療要想好轉(zhuǎn),除看肌酐外,這4項指標不能忽視!
一、高血壓
會加大對血管壁的沖擊力,沖擊腎臟的毛細血管,使毛細血管袢(腎小球)硬化,進而缺血,腎小管和間質(zhì)因為缺血而發(fā)生纖維化。沖擊心臟的血管,會沖破血管內(nèi)膜,膽固醇乘機而入,進入血管壁形成斑塊——動脈粥樣硬化,使血管閉塞。
血壓一高,腎臟和心臟雙雙遭殃。所以腎衰患者必須將血壓控制到130/80mmHg以下。
二、高血鉀
高血鉀是一種嚴重的腎衰竭急癥,大量流失鉀會發(fā)生心臟驟停。
所以腎衰患者需要定期檢查血鉀(在電解質(zhì)項目中),必要時遵醫(yī)囑服用降鉀藥。
三、高血磷
腎臟排泄能力下降時,磷元素排不出去,經(jīng)常出現(xiàn)高血磷。
高血磷經(jīng)常伴隨著骨鈣流失、血管鈣化、腎性骨病,血磷每升高1mg/dl(約0.3mmol/l),死亡風險會增加18%.
腎衰患者需要定期檢查血磷、血鈣和甲狀旁腺素,必要時服用磷結(jié)合劑(降磷藥)。
四、低血紅蛋白
血紅蛋白低表明貧血,時間一長,會累出心室肥厚、心力衰竭。
因此腎衰患者需要定期復查血常規(guī),看血紅蛋白,轉(zhuǎn)鐵蛋白。必要時應(yīng)用鐵劑、促紅素、羅沙司他等藥物提升血紅蛋白、糾正貧血。
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