患者男：40歲，煙臺人。因過敏性鼻炎來診?？谑霾∏椋涸缤肀侨?、流清水樣鼻涕。鼻鏡檢查粘膜蒼白，舌苔根部微黃，稍干。脈象寸關(guān)浮尺部稍沉。
辯證為太陽證：葛根湯加蒼耳子散加石膏，七劑。鼻涕明顯減少，早晚不鼻塞。二診效不更方，七劑。效果不佳，鼻塞流涕依舊。
三診：尺脈沉細(xì)。麻黃附子細(xì)辛湯加四逆湯。生麻黃15克、炮附子30克、干姜10克、細(xì)辛10克、黃芪30克、防風(fēng)6克、訶子10克、烏梅10克、五味子6克、炙甘草6克。七劑。服藥兩天后癥狀全無。
臨床體會：中醫(yī)臨床沒有秘方秘藥，辯證治療才是唯一的出路。患者40多歲，看上去體質(zhì)可以，也沒有太明顯的少陰證臨床表現(xiàn)。但是尺脈尺結(jié)合其他癥狀可斷定為太少兩感為本，肺氣虛為標(biāo)。果斷開出麻附辛湯合四逆湯。
本方麻黃散表寒，附子溫散少陰寒邪，細(xì)辛助麻黃附子一臂之力。干姜甘草有干姜甘草湯之意，辛甘化陽溫脾化濕，黃芪大補(bǔ)肺氣，五味子，烏梅收斂肺氣。
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