國家心血管病中心發(fā)布的《中國心血管病健康和疾病報告2019》顯示,中國心血管病現(xiàn)患人數(shù)3.30億,其中高血壓人群2.45億。降血壓已經(jīng)成為大多人不得不面對的問題。
事實上,運動是降血壓的“良藥”。《中國高血壓健康管理規(guī)范》指出,每周3天或以上、每次30分鐘及以上中等強(qiáng)度運動,可有效降低舒張壓和收縮壓。那什么運動才是最降血壓的呢?
《英國運動醫(yī)學(xué)雜志》上曾發(fā)表過一篇由英國坎特伯雷大學(xué)進(jìn)行的研究,研究人員對1990~2023年發(fā)表的270項隨機(jī)對照試驗進(jìn)行了薈萃分析,共涉及15827位受試者。
通過分析發(fā)現(xiàn),不同運動所帶來的降壓效果也不同,具體來看:
①高強(qiáng)度間歇運動:可降壓4.08/2.5mmHg;
②動態(tài)抗阻訓(xùn)練:可降壓4.55/3.04mmHg,常見的運動有深蹲、舉重等;
③等長訓(xùn)練:可降壓8.24/4mmHg,常見的有靠墻靜蹲、扎馬步、平板撐等;
④有氧訓(xùn)練:可降壓4.49/2.53mmHg,常見的有跑步、自行車等;
⑤有氧結(jié)合抗阻鍛煉:可降壓6.04/2.54mmHg。
通過對比不難發(fā)現(xiàn),等長訓(xùn)練可達(dá)到的降壓效果最好。當(dāng)然,這并不是說不能進(jìn)行其他運動,運動主要還是要看個人習(xí)慣和體能,最最重要的一點是要長期堅持,否則難以起到好的鍛煉效果。
已確診為高血壓的患者,運動前需要先測測血壓,當(dāng)血壓過高時(收縮壓超過160毫米汞柱、舒張壓超過105毫米汞柱)不宜運動,在適宜運動的前提下,需要注意以下6點。
1.運動前做好充分熱身
運動前一定要充分熱身,如壓腿、下蹲、慢跑、快走等,這樣做可讓身上的肌肉血液循環(huán)加速,快速進(jìn)入到運動狀態(tài)內(nèi),還可預(yù)防運動過程中發(fā)生運動損傷。
2.運動最好選下午或傍晚
陜西省人民醫(yī)院心血管內(nèi)三科李芳芳提醒,中老年人要避開上午6~10點進(jìn)行鍛煉,這個階段是心血管疾病發(fā)病的高危時間點,運動的最佳時間應(yīng)該選擇在下午、傍晚。
3.最好能保持規(guī)律運動
運動一定需要長期堅持,三天打魚兩天曬網(wǎng)起不到好的鍛煉效果。建議每次運動的時間不少于30分鐘,每周進(jìn)行5~7次運動。運動過程中可以嘗試不同運動進(jìn)行搭配,如有氧運動結(jié)合抗阻力運動等,這樣做可增加運動的趣味性,還能加強(qiáng)鍛煉效果。
4.運動中不要憋氣急停
運動過程中要保持呼吸順暢,不要憋氣,憋氣容易導(dǎo)致血壓波動,讓心血管意外的發(fā)生幾率增加,運動過程中感覺自己喘不上氣時要及時停止運動。另外,在進(jìn)行一些坐姿、躺姿運動時,不能突然起身,要讓身體緩沖之后再慢慢起身,否則容易導(dǎo)致身體眩暈、體內(nèi)血壓驟降。
5.運動時要關(guān)注心率
中等強(qiáng)度運動的最高心率應(yīng)=170-年齡,如30歲的人運動時心率最高應(yīng)保持在140左右即可。在運動之后的第二天,身體不會感覺明顯疲勞,則說明運動強(qiáng)度是適宜的。
6.這些情況不適宜運動
運動對于健康固然有好處,但也因人而異,一些特殊人群,盲目進(jìn)行運動反而容易威脅健康。如高血壓合并心力衰竭、視網(wǎng)膜病變、不穩(wěn)定性心絞痛的患者,要注意避免進(jìn)行運動。
適當(dāng)進(jìn)行運動可給健康帶來不少的好處,標(biāo)準(zhǔn)的運動頻率應(yīng)該以心率為主,建議保持在最大心率的60~85%即可。相較于安靜心率,誤差應(yīng)該在15~30%左右。每個人都需要根據(jù)自己的身體情況,把握好運動強(qiáng)度、心率范圍。
堅持進(jìn)行運動,可給身體帶來這些好處:
1.心肺功能更強(qiáng)
《歐洲心臟雜志》一項針對2070位平均年齡54歲的受試者為期8年的研究指出,進(jìn)行快走、騎自行車等中等強(qiáng)度的運動,最適合提高心肺功能。在運動過程中,肺功能、肺局部的抵抗力都可以得到加強(qiáng),還能讓心臟跳動更有力、規(guī)律,對提高心肺功能有很大好處。而心肺功能好的人,罹患冠心病、慢阻肺等病癥的風(fēng)險會明顯降低。
2.認(rèn)知能力可能更好
運動過程中,大腦會釋放內(nèi)啡肽,讓人感覺十分愉悅,對于大腦健康有好處。英國一項針對8958名年齡>50歲的受試者為期10年的研究發(fā)現(xiàn),在年齡增加時,保持規(guī)律的運動可幫助預(yù)防認(rèn)知功能下降,但前提是要保持睡眠充足。睡眠時間短,且運動少的人群,認(rèn)知能力下降最快。
3.骨骼肌肉關(guān)節(jié)更好
我們的肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)都存在用進(jìn)廢退的原則,經(jīng)常進(jìn)行運動可改善骨周圍的血液循環(huán),讓骨脛變粗、骨質(zhì)整齊、骨肌增厚等,有助于促進(jìn)骨骼健康。且運動可以增加關(guān)節(jié)面軟骨、骨密度厚度,對于減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,對增加其穩(wěn)固性有好處。另外,經(jīng)常運動可以促進(jìn)肌肉力量加強(qiáng),好的肌肉力量對于降低血壓、增強(qiáng)血管舒張收縮能力等,均有一定好處。
4.糖尿病風(fēng)險更小
運動有助于促進(jìn)體內(nèi)的胰島素分泌,讓肝臟糖的生成減少、脂肪燃燒增加。相較于不經(jīng)常運動人,經(jīng)常運動的人罹患糖尿病以及其他代謝綜合征的風(fēng)險均會降低。
運動沒有統(tǒng)一的方式,每個人都能根據(jù)自己的興趣愛好和身體狀況選擇合適的運動,但患者最好在醫(yī)生或?qū)I(yè)人士下制定運動計劃。在確立好運動計劃后,我們需要堅持,這樣才能對身體真正有好處。
參考資料:
[1] 《降血壓“最佳運動”被發(fā)現(xiàn)!權(quán)威期刊點名了3種》. 生命時報 2023-08-15
[2] 《什么運動降血壓效果最好?不是走路、慢跑,竟然是……》.科普中國 2023-08-23
[3] 《經(jīng)常運動和不運動的人,到底有什么區(qū)別?真相讓人吃驚》. 科普中國 2023-07-24
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