任何一項檢查都有它的適應癥，頸部血管檢查時我們臨床上常用的檢查，尤其是神經(jīng)內(nèi)科，主要評估患者的腦梗的發(fā)病風險；

這是一張頸部血管的解剖圖，從中我們可以看出頸部的動脈主要包括前面的頸總動脈以及后面的椎動脈；最后入顱供應顱內(nèi)的的血管主要是前面的頸內(nèi)血管（由頸總動脈分出）以及后面的椎動脈（分別供應腦前2/3和后1/3的血液）；

所以說，頸部血管出現(xiàn)問題，直接導致腦內(nèi)組織的供血不足，嚴重的會導致梗塞（也就是我們常說的腦梗、卒中、中風）；

臨床上，尤其是合并腦血管病甚至考慮有腦血管病危險因素的患者我們常規(guī)篩查頸部血管；以期做到及早的預防。

那么常用的頸部血管檢查主要有哪些？

首先，常規(guī)的篩查檢查我們多選擇：頸部血管超聲：具有操作簡單、快捷、價格低廉（200元左右）、對人體無任何傷害、沒有特殊的檢查要求，大部分人都可耐受等優(yōu)點；主要用于篩查頸部血管的的血流方向（有沒有反流？）、有無斑塊、斑塊的穩(wěn)定性（回聲？）、有無血管狹窄（多少？）以及有無血管的畸形等；
（其中CCA、ECA、ICA分別代表：頸總動脈、頸外動脈、頸內(nèi)動脈，超聲顯示三支動脈基本正常）

頸部血管的MRA：是一種核磁血管成像技術，主要是利用的是血管的流空效應，無需造影劑，安全無創(chuàng)、同樣能顯示血管畸形、狹窄等，但是分辨率也是頸部超聲類似，相對較低；

(基本正常的頸部動脈MRA）

頸部血管性CTA：屬于血管造影的一種，靜脈注射造影劑后經(jīng)CT掃描，后經(jīng)計算機圖像成像顯示出僅含有血管的圖像，相較于頸部血管超聲分辨率更高，能進一步明確現(xiàn)在的程度；但價格較頸部超聲高；

（基本正常的頸部動脈CTA）

頸部血管造影（DSA）:是一種數(shù)字減影成像技術，特點有圖像清晰、分別率高、對顯示血管狹窄的程度、部位以及介入治療提供了很好的立體圖像參考，是目前血管性疾病診斷的“金標準”，目前也有說CTA的診斷價值與DSA類似，但尚無一個很明確、權威的定論，缺點是有創(chuàng)以及費用高等；

(基本正常的頸部血管DSA)

頸部血管超聲：對人體無任何傷害、沒有特殊的檢查要求，大部分人都可耐受；
頸部血管的MRA：同樣安全無創(chuàng)、一般無明顯核磁禁忌（如：心臟起搏器、除顫器、心臟支架、人工心臟瓣膜、動脈瘤術后金屬夾、植入體內(nèi)的藥物灌注裝置、植入體等）的都可行該項檢查；
頸部血管性CTA：主要需注意有無造影劑過敏，嚴重的肝腎功能障礙等；
頸部血管造影（DSA）:同樣是主要有無造影劑過敏；有嚴重出血傾向或出血性疾病者（需要動脈置管）；有嚴重心、肝或腎功能不全者（能否耐受檢查）等；

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