鉀高的癥狀主要是取決于血鉀升高的程度和速度,以及有無(wú)其他的電解質(zhì)和代謝紊亂合并存在。它主要表現(xiàn):1.心血管癥狀:有心動(dòng)過(guò)緩、心臟擴(kuò)大、心音低弱,可以出現(xiàn)心律失常,如果血鉀大于5.5mmol/L的時(shí)候,心電圖表現(xiàn)為QT間期縮短,T波高尖對(duì)稱,血鉀為7-8mmol/L的時(shí)候P波振幅降低,p -r間期延長(zhǎng),甚至P波消失;2.神經(jīng)肌肉癥狀:早期可有四肢麻木,極度疲乏,肌肉酸痛,肢體蒼白濕冷,當(dāng)血鉀大于7.0mmol/L時(shí)出現(xiàn)四肢癱,軟癱,甚至影響呼吸,引起窒息;3.中樞系統(tǒng)表現(xiàn)為煩躁不安,神志不清;4.其他的可以表現(xiàn)為惡心嘔吐,腹痛。治療:根據(jù)病情的輕重,采取不同的治療方法:1.鈣劑,可以緊急靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣10ml,于5-10分鐘內(nèi)注射完,如果需要可以1-2分鐘再次注射1次;2.可以用葡萄糖加胰島素使鉀細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,也可以推注5%的碳酸氫鈉;3.促進(jìn)K+排出體外:可以用利尿劑或者透析、陽(yáng)離子交換交換樹(shù)脂;4.低鉀飲食;5.停止誘發(fā)藥物,有去除病因。
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