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執(zhí)業(yè)藥師中藥學綜合知識與技能全真試題1套

離2019年執(zhí)業(yè)藥師考試只有22天

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中藥學綜合知識與技能真題答案與解析

一、最佳選擇題(共40題,每題1分。每題的備選項中,只有1個最符合題意)

1、中醫(yī)理論認為“癥”、“證”、“病”含義不同,下列表述中,屬于“證”的是

A、感冒

B、咳嗽

C、風寒犯肺

D、鼻癢噴嚏

E、惡寒發(fā)熱

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↓↓

正確答案:C

解析:,所謂“證”,是機體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括,包括病變部位、原因、性質,以及邪正關系。


2、根據陰陽相互關系,寒極生熱、熱極生寒屬于陰陽的

A、相互交感

B、對立制約

C、互根互用

D、消長平衡

E、相互轉化

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↓↓

正確答案:E

解析:,陰陽相互轉化是在量變的基礎上發(fā)生的質變,即物極必反,E選項正符合該說法。


3、具有調節(jié)汗孔開合作用的氣是

A、營氣

B、宗氣

C、元氣

D、衛(wèi)氣

E、真氣

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↓↓

正確答案:D

解析:,衛(wèi)氣的生理功能有三個方面:一是護衛(wèi)肌表,防御外邪入侵;二是溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等;三是調節(jié)汗孔的開合和汗液的排泄,以維持體溫的相對恒定。


4、稱為“陰脈之?!钡慕浢}是

A、帶脈

B、沖脈

C、任脈

D、督脈

E、陰維脈

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↓↓

正確答案:C

解析:,任脈的基本功能之一,任脈調節(jié)陰經氣血,故稱為“陰脈之?!薄?/p>


5、某男,20歲。身體偏熱,多動、好興奮,其體質類型應辨為

A、偏陰質

B、偏陽質

C、瘀血質

D、痰濕質

E、陰陽平和質

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↓↓

正確答案:B

解析:,偏陽質是指具有代謝相對亢奮、身體偏熱、多動、好興奮等特性的體質類,B選項正符合該描述。


6、根據七情內傷致病的理論,悲哀太過常導致

A、氣上

B、氣結

C、氣消

D、氣下

E、氣亂

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↓↓

正確答案:C

解析:,七情內傷致病里,怒則氣上、喜則氣緩、悲則氣消、恐則氣下、驚則氣亂、思則氣結。


7、中醫(yī)診斷用以分辨邪正盛衰的綱領是

A、陰陽

B、表里

C、寒熱

D、虛實

E、氣血

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↓↓

正確答案:D

解析:,八綱辨證里,關于邪正盛衰,邪氣盛者為實證,正氣衰者為虛證。


8、根據常見病辨證論治的理論,時行感冒的治法是

A、辛溫解表

B、辛涼解表

C、清熱解毒

D、益氣解表

E、清熱涼血

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↓↓

正確答案:C

解析:,時行感冒的治法是清熱解毒。


9.可參考喘證辯證論治的西醫(yī)疾病是

A.上呼吸首感染

B.多種神經癥

C.慢性腎臟疾病

D.肺源性心臟病

E.胃食管反流病

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↓↓

正確答案:D

解析:,西醫(yī)學的肺炎、支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病、心源性哮喘以及癔病等發(fā)生呼吸困難時,可參考喘證的內容辨證論治。


10.某男,62歲。患胸痹5年,胸痛胸悶,胸肋脹滿,唇舌紫暗,脈澀。其證當屬于

A.寒凝心脈

B.痰瘀痹阻

C.氣虛血瘀

D.心腎陽虛

E.氣滯血瘀

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↓↓

正確答案:E

解析:該題考查第3章常見病辨證論治胸痹見指南89頁  2.氣滯血瘀   [癥狀]胸痛胸悶,胸脅脹滿,心悸。唇舌紫暗,脈澀。故選E


11.某女,35歲。胃痛脹滿,噯腐惡食,矢氣后痛減,醫(yī)生辯為飲食停滯證。治宜選用的中成藥是

A.良附丸

B.保和丸

C.左金丸

D.四神丸

E.健脾丸

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↓↓

正確答案:B

解析:該題考查第3章常見病辨證論治胃痛見指南91頁  2.飲食停滯  [癥狀]胃痛脹滿,噯腐惡食,或吐不消化食物,吐食或矢氣后痛減,或大便不爽。舌苔厚膩,脈滑。[治法]導滯和胃。[方劑應用]保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、萊菔子、陳皮、連翹)加減。[中成藥選用]保和丸、枳實導滯丸、六味安消散、沉香化滯丸、開胃山楂丸。故選B。


12.某女,55歲,頭痛10年,久治不愈。痛如針刺,固定不移,舌紫,脈細澀。治宜選用的方劑是

A.補陽還五湯

B.川芎茶調散

C.通竅活血湯

D.羚羊鉤藤湯

E.龍膽瀉肝湯

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↓↓

正確答案:C

解析:該題考查第3章常見病辨證論治頭痛見指南96頁  4.瘀血阻絡  [癥狀]頭痛經久不愈,痛處固定不移,痛如錐刺,或有頭部外傷史。舌紫,苔薄白,脈細或細澀。[治法]祛瘀通絡。[方劑應用]通竅活血湯(赤芍,川芎。桃仁,紅花,麝香,老蔥,鮮姜,大棗,酒)加減。故選C


13.某女,49歲。精神抑郁,情緒不寧,胸脅脹痛,胸悶噯氣善太息。舌苔薄膩,脈弦。醫(yī)生診斷為郁證,其中醫(yī)證候是

A.氣滯血瘀

B.肝陽上亢

C.心脾兩虛

D.痰氣郁結

E.肝氣郁結

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↓↓

正確答案:E

解析:該題考查第3章常見病辨證論治郁癥見指南101頁 1.肝氣郁結  [癥狀]精神抑郁,情緒不寧,胸脅脹痛無定處,胸悶噯氣喜太息,腹脹納呆,大便或秘或泄,女子月事不行。苔薄膩,脈弦。故選E


14.某男,28歲?;拣畀?,癥見面部栗疹累累,色紅,疼痛,時有膿皰,口干渴,大便秘結,小便短赤。舌質紅,苔薄黃,脈弦滑。治宜選用的方劑是

A.二陳湯

B.枇杷清肺飲

C.茵陳蒿湯

D.防風通圣散

E.桃紅四物湯

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↓↓

正確答案:B

解析:該題考查第3章常見病辨證論治痤瘡見指南106頁  1.肺經風熱  [癥狀]面部粟疹累累,色紅,疼痛,或有膿皰,伴口干渴、大便秘結,小便短赤。舌質紅,苔薄黃,脈弦滑。[治法]疏風清肺。[方劑應用]枇杷清肺飲(枇杷葉,黃芩,黃連,桑白皮,連翹,野菊花,甘草,梔子)加減。故選B


15.某男,6歲,厭食,面色萎黃,神疲多汗,大便稀薄,夾有未消化食物,形體偏瘦,肢倦乏力。治宜選用的方劑是

A.消乳丸

B.歸脾丸

C.四物湯

D.清寧丸

E異功散

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↓↓

正確答案:E

解析:該題考查第3章常見病辨證論治厭食見指南115頁 2.脾胃氣虛 [癥狀]不思進食,食而不化,面色萎黃,神倦多汗,大便偏稀夾有不消化食物,面色少華,形體偏瘦,肢倦乏力。苔薄白,脈無力。[治法]健脾益氣,佐以助運。[方劑應用]異功散(人參,白術,茯苓,陳皮,甘草)加減。故選E


16.某男,26歲?;急菧Y。癥見鼻塞,涕黃稠而量多,嗅覺差,伴頭痛,發(fā)熱,汗出,胸悶,咳嗽,痰多。證屬風熱蘊肺,治宜選用的中成藥是

A.鼻炎片

B.藿膽丸

C.青果丸

D.鐵笛丸

E.清咽丸

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↓↓

正確答案:A

解析:該題考查第3章常見病辨證論治鼻淵見指南116頁  1.風熱蘊肺[癥狀]鼻塞,涕黃稠而量多,嗅覺差,鼻黏膜紅腫,可伴頭痛,發(fā)熱,汗出,胸悶,咳嗽,痰多。舌紅苔黃,脈浮數(shù)。[治法]祛風清熱宣竅。[方劑應用]瀉白散合辛夷清肺飲(桑白皮,地骨皮,粳米,甘草,辛夷花,石膏,知母,山梔,黃芩,枇杷葉,升麻,百合,麥冬)加減。[中成藥的選用]鼻炎康片,辛夷鼻炎丸,鼻炎片,鼻竇炎口服液。故選A


17.具有寧心安神功效的藏藥方劑是

A.潔白丸

B.仁青常覺

C.志嘎汗散

D.八味沉香散

E.七十味珍珠丸

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↓↓

正確答案:D

解析:該題考查第4章民族醫(yī)藥知識見指南125頁 20.八味沉香散  由沉香、肉豆蔻等8味藥制成。功能寧心安神。故選D


18.蒙藥理論為,一個獨立的藥味以兩個元素含量為主,其他元素為輔。形成苦味的主要元素是

A水、氣

B.火、氣

C.土、氣

D.火、土

E.水、火

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↓↓

正確答案:A  

解析:該題考查第4章民族醫(yī)藥知識見指南126頁 1.藥味  藥物有不同的味道,蒙藥有六種藥味,即甘、酸、咸、苦、辛、澀。這些味道是五元的元素(土、水、火、氣、空)在藥物形成過程中所造就程度和參與的量不同而形成。認為一個獨立的藥味以兩個元素含量為主,其他元素為輔。如甘味以土、水,酸味以火、土,咸味以水、火,苦味以水、氣,辛味以火、氣,澀味以土、氣含量為主。故選A


19.血小板計數(shù)正常值參考范圍是

A.(10~50)X109/L

B.(50~100)X109/L

C.(100~300)X109/L

D.(300~500)X109/L

E.(500~700)X109/L

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↓↓

正確答案:C

解析:(一)參考值 (100-300)*10 9/L


20.引起血清肌酸激酶(CK)增高的疾病是

A.早期急性心肌梗死

B甲狀腺功能亢進

C急性顱腦損傷

D成人腦膜炎

E.癲癇大發(fā)作

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↓↓

正確答案:A

解析:(二)臨床意義 1.血清CK增高(1)心臟疾病  第一條


21.由宋代官府頒行的我國第一部成藥典是

A.《神農本草經》

B.《本草綱目》

C.《太平圣惠方》

D.《千金翼方》

E.《太平惠民和劑局方》

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↓↓

正確答案:E 

解析:  6(太平惠民和劑局方) 第五行 本書為宋代官府頒布,是我國第一部成藥典


22.處方一般當日有效,特殊情況下有效期可延長,但最長不得超過

A.2天

B.3天

C.5天

D.7天

E.10天

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↓↓

正確答案:B

解析: 右上角第四條 4.處方一般當日有效,但最長不得過3天

23.處方藥名枇杷葉,調配應付的是

A.生品

B.酒炙品

C.蜜炙品

D.醋炙品

E.姜炙品

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↓↓

正確答案:C

解析:P180第7條 處方直接寫藥名,需調配蜜炙品,如批把葉


24.服用藿香正氣丸宜選用的“藥引”是

A.姜湯

B.米湯

C.鹽水

D.黃酒

E.蘆根煎湯

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↓↓

正確答案:A

解析:(1)中成藥的內服方法,第二段第五行 生姜切片煎湯作為藥引。如藿香正氣丸。8,正確地掌握劑量及用法 最后幾句話,如藿香正氣膠囊,在治療嘔吐時,宜生姜煎湯送下


25.屬“十九畏”的組藥是

A.甘草與瓜蔞

B.郁金與丁香

C.烏頭與半夏

D.海藻與京大戟

E.人參與細辛

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↓↓

正確答案:B

解析:十九畏 方歌是丁香莫與郁金見 


26.妊娠慎用的中藥是

A.桂枝

B.麻黃

C.防風

D.連翹

E.黃芩

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↓↓

正確答案:A

解析:(2)妊娠慎用藥 倒數(shù)第三行的倒數(shù)第二個


27.表邪未解者忌用的中藥是

A.固表止汗藥

B.活血化瘀藥

C.苦寒清熱藥

D.淡滲利濕藥

E.澀腸止瀉藥

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↓↓

答案,:A

解析P185左上角第一行

28.調配飲片時,每劑中藥的重量誤差應當控制在

A.±1%以內

B.±2%以內

C.±3%以內

D.±5%以內

E.±10%以內

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↓↓

正確答案:D

解析:左上角第三行 應控制在 -5%以內

29.妊娠慎用的中成藥是

A六味地黃丸

B.牛黃上清丸

C.香砂養(yǎng)胃丸

D.天王補心丹

E.九味羌活丸

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↓↓

正確答案:B

解析:牛黃上清丸。第189頁,【中國藥典】收載妊娠慎用藥第7 行,牛黃上清丸。


30.一般中藥炮制品的絕對含水量應控制在

A.5%~10%

B.5%~13%

C.7%~10%

D.7%~13%

E.7%~15

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↓↓

正確答案:D

解析:第202頁一般中藥炮制品絕對含水量應控制在7%--13%


31.因易泛油而需置陰涼干燥處的飲片是

A.山藥

B.苦參

C.半夏

D.當歸

E.黃柏

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↓↓

正確答案:D

解析:第204頁,中藥飲片的貯藏要求第2條含揮發(fā)油多的藥材飲片如當歸,應陰涼干燥貯存


32.合理用藥基本原則中首要考慮的是

A.有效

B.安全

C.經濟

D.使用方便

E.便于貯存

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↓↓

正確答案:B

解析:第213頁基本原則第三行必須把保證患者用藥安全放在首位.


33.某男,56歲。遍體浮腫,腹脹,二便不利,服用峻下逐水的舟車丸,為防傷正氣,可連用的中成藥是

A.二陳丸

B.麻仁丸

C.四君子丸

D.附子理中丸

E.六味地黃丸

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↓↓

正確答案:C

解析:第217頁如二便不通,陽實水腫,可用俊下通水的舟車丸,但為是峻下而不傷正氣,長配合四君子丸同用。


34.下列配伍應用的藥組中,屬于不合理聯(lián)用的是

A.附子理中丸與四神丸

B.歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸

C.朱砂安神丸與天王補心丹

D.六味地黃丸與補中益氣丸

E.二陳丸與平胃散

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↓↓

正確答案:C

解析:第218頁右第二行兩者均含朱砂,會增加有毒藥味的服用量,加大不良反應.


35.可抑制胃蠕動及排空,延長某些藥物在胃內滯留時間的中藥是

A.玫瑰花

B.旋復花

C.金銀花

D.合歡花

E.洋金花

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↓↓

正確答案:E

解析:P222, 一些含生物堿的中藥如麻黃、顛茄、洋金花、曼陀羅、莨菪等,可抑制胃蠕動及排空,延長紅霉素、洋地黃類強心苷藥物在胃內的滯留時間。


36題因含有馬來酸氯苯那敏片,司機和登高作業(yè)者感冒時宜服用的中成藥是

A強力批把露

B金羚感冒片

C抗感靈片

D感冒清熱顆粒

E舒肺糖漿

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↓↓

正確答案:B

解析:第227頁第11個藥金羚感冒片成分馬來酸氯苯那敏。第232頁,含馬來酸氯苯那敏成分的中成藥有嗜睡疲勞乏力等不良反應,因此在使用期間,不得駕駛登高作業(yè).


37因含有雄黃,過量服用可導致肝腎功能損害的中成藥是

A牛黃上清丸

B牛黃降壓片

C牛黃解毒片

D冠心蘇合丸

E桂枝茯苓丸

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↓↓

正確答案:C

解析:四,雄黃及含雄黃的中成藥 項下的(一) 含雄黃的忠誠藥 第一個就是牛黃解毒片


38具有肝臟毒性的中藥是

A使君子

B黃藥子

C女貞子

D車前子

E牛蒡子

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↓↓

正確答案:B

解析:2苷類 項下最后一句話,黃藥子是目前公認的肝臟毒性中藥


39排除藥物性肝損傷的依據是

A肝腫大

B肝臟壓痛

C肝區(qū)疼痛

D轉移酶升高

E病毒檢測陽性

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↓↓

正確答案:E

解析:1. 中藥引起肝損傷的臨床表現(xiàn) 項下的第三、四行為肝區(qū)疼痛、肝臟壓痛、肝腫大;肝功能改變,可有血清總膽紅素升高、轉氨酶異常升高


40、因服用過量而發(fā)生藥物不良反應,可導致呼吸麻醉而死亡的中藥是

A細辛

B使君子

C膽礬

D雷公藤

E香加皮

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↓↓

正確答案:A

解析:細辛 1.不良反應 第二段最后一句話,最后因呼吸麻痹而死亡


配伍選擇題

【41-42】

A肝

B脾

C肺

D心

E腎

根據中醫(yī)藏象學說

41主統(tǒng)血的臟是

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↓↓

正確答案:B

解析:2.脾主統(tǒng)血


42主藏血的臟是

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↓↓

正確答案:A

解析:2.肝主藏血


【43-44】

A實寒證

B實熱證

C虛寒證

D虛熱證

E亡陽證

43陽偏盛病機表現(xiàn)的臨床癥候是

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↓↓

正確答案:B 

解析:1. 確立治療原則,第二段,第一句陽勝則熱屬實熱證


44.陽偏衰病機表現(xiàn)的臨床癥候是

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↓↓

正確答案:C

解析:1. 確立治療原則,第三段,第一句陽偏衰為陽虛,第7行,若陽虛不能制陰而導致的陰勝者,屬虛寒證


【45-47】

A手足抽搐

B手足腫脹

C手足麻木

D手足軟弱

E手足不遂

45.痿證可見

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↓↓

正確答案:D

解析:2。望姿態(tài)異常….的第二段倒數(shù)第五行,足或手軟弱無力,行動不靈,多屬于痿證


46.痙病可見

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↓↓

正確答案:A

解析:2。望姿態(tài)異?!?的第二段倒數(shù)第一、二行,四肢抽搐,則為痙病


47.驚風可見

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↓↓

正確答案:A

解析:2。望姿態(tài)異?!?的第二段第四、五行,四肢抽搐,多見于風病,如癇證、破傷風、小兒急慢驚風等 


【48-49】

痿軟舌

瘦薄舌

齒痕舌

裂紋舌

芒刺舌

根據中醫(yī)望診理論

48.熱盛津傷可見

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↓↓

正確答案:D

解析:,若舌質紅絳而有裂紋,多屬熱盛津傷。


49.脾虛濕盛可見

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↓↓

正確答案:C

解析:,齒痕……若舌質淡白而濕潤,多為脾虛而寒濕壅盛。


【50-52】

A呼吸不暢,胸悶氣短

B呼吸有力,聲高氣粗

C呼吸困難,短促急迫

D呼吸困難,喉中有聲

E呼多吸少,氣不得續(xù)

50.實熱多見

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↓↓

正確答案:B

解析:,呼吸有力,氣高聲粗,多是熱邪內盛,氣道不利,屬于實熱證。 


51.虛喘多見

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↓↓

正確答案:E

解析:,若喘聲低微息短,呼多吸少,氣不得續(xù)的,屬虛喘。


52.哮證多見

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↓↓

正確答案:D

解析:,呼吸困難,短促急迫,甚則鼻翼扇動,或張口抬肩不能平臥的稱為喘。喘氣時喉中有哮鳴聲的稱為哮。


【53`55】

A.通宣理肺丸

B.二母寧嗽丸

C.蛇膽川貝液

D.固本止咳片

E.小青龍合計

53.治療咳嗽燥邪傷肺證,宜選用的中成藥是

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↓↓

正確答案:B

解析:,燥邪傷肺,中成藥選用:二母寧嗽丸、蜜煉川貝批把露、養(yǎng)陰清肺丸。


54.治療咳嗽風寒犯肺證,宜選用的中成藥是

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↓↓

正確答案:A

解析:,風寒犯肺,中成藥選用:通宣理肺丸、半夏露糖漿、蘇杏止咳糖漿。


55.治療咳嗽痰熱雍肺證,宜選用的中成藥是

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↓↓

正確答案:C

解析:,痰熱壅肺,中成藥選用:清氣化痰丸、復方鮮竹瀝液、蛇膽川貝液。


【56~58】

A. 瀉下糞便臭如敗卵,伴未消化食物,噯腐吞酸

B. 瀉下急迫,瀉下不爽,肛門灼熱,小便短黃

C. 大便時溏時瀉,稍進油膩食物,便次明顯增多

D. 黎明之時,臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則桉

E. 泄瀉清稀,甚則如水樣,腹痛腸鳴,脘悶食少

56.泄瀉脾腎陽虛證的臨床癥狀是

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↓↓

正確答案:D

解析:,脾腎陽虛,癥狀:黎明之前,臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安,腹部喜溫,形寒肢冷,腰膝酸軟。


57.泄瀉濕熱內蘊證的臨床癥狀是

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↓↓

正確答案:B

解析:,濕熱內蘊,癥狀:泄瀉腹痛,瀉下急迫,或瀉而不爽,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,小便短黃,煩熱口渴。


58.泄瀉濕傷腸胃證的臨床癥狀是

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↓↓

正確答案:A

解析:,食傷腸胃,癥狀:腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,瀉后痛減,瀉下伴有不消化食物,脘腹脹滿,噯腐吞酸,不思飲食。


【59~61】

A桂附地黃丸

B.四物湯

C.附子理中丸

D.四君子湯

E.沙參麥冬湯

59.治療虛勞陰虛證,宜選用的方劑是

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↓↓

正確答案:E

解析:,陰虛,方劑應用:沙參麥冬湯(沙參、麥冬、玉竹、桑葉、天花粉、白扁豆、甘草)。


60.治療虛勞血虛證,宜選用的方劑是

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↓↓

正確答案:B

解析:,血虛,方劑應用:四物湯(熟地黃、當歸、川芎、芍藥)加減。


61.治療虛勞氣虛證,宜選用的方劑是

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↓↓

正確答案:D

解析:,氣虛,方劑應用:四君子湯(人參、白術、茯岑、炙甘草)加減。


【62-63】

A溫經湯

B丹梔逍遙散

C固陰煎

D膈下逐瘀湯

E固沖湯

62.治療痛經陽虛內寒癥,宜選用的方劑是

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↓↓

正確答案:A

解析:,陽虛內寒,方劑應用:溫經湯(吳茱萸、阿膠、牡丹皮、生姜、當歸、川芎、人參、芍藥、桂枝、甘草、半夏、麥冬)加減。


63.治療痛經氣滯血瘀證,宜選用的方劑是

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↓↓

正確答案:D

解析:,氣滯血瘀,方劑應用:膈下逐瘀湯(當歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花、枳殼、延胡索、五靈脂、丹皮、烏藥、香附、甘草)加減。


【64-65】

A煅制品

B蜜炙品

C醋制品

D鹽炙品

E燙制品

64.處方名益智仁,調劑時應付

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↓↓

正確答案:D

解析:,⑨處方直接寫藥名(或炒或炙),需調配鹽炙品,如補骨脂、益智仁等。


65.處方名延胡索,調劑時應付

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↓↓

正確答案:C

解析:,⑧處方直接寫藥名(或炒或炙),需調配醋炙品,如延胡索等。


【66-67】

A.瓜蔞

B白芍

C丹參

D甘草

E烏頭

66.與海藻相反的中藥是

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↓↓

正確答案:D

解析:教材第218,本題考察中藥“十八反”,其中與海藻相反的是甘草。


67.與半夏相反的中藥是

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↓↓

正確答案:E

解析:教材第218,本題考察中藥“十八反”,其中與半夏相反的是烏頭。


【68-70】

A薄荷

B阿膠

C蒲黃

D鹿角霜

E人參

68.先煎的中藥是

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↓↓

正確答案:D

解析:,中藥的特殊煎煮法,先煎的有礦物、動物骨甲類飲片,其中鹿角霜即屬此類藥材。


69.后下的中藥是

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↓↓

正確答案:A

解析:,中藥的特殊煎煮法,后下的有氣味芳香類飲片,其中薄荷即屬此類藥材。


70.包煎的中藥是

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↓↓

正確答案:C

解析:,中藥的特殊煎煮法,包煎的有花粉等微小飲片,其中蒲黃即屬此類藥材。


【71-73】

A.吳茱萸、蛇床子

B.車前子、地膚子

C.山豆根、制川烏

D.馬錢子、天仙子

E枇杷葉、側柏葉

根據《中國藥典》對有毒中藥的分類

71.“小毒”中藥是

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↓↓

正確答案:A

解析:2015版《中國藥典》載有毒性藥材和飲片83種,其中有大毒的10種,如川烏、馬錢子(馬錢子粉)、天仙子、巴豆(巴豆霜)、草烏、斑蝥等;有毒的飲片42種,如三顆針、山豆根、天南星(制天南星)、木鱉子、附子、雄黃、制川烏等;有小毒的飲片31種,如土鱉蟲、川楝子、苦杏仁、北豆根、重樓、蛇床子、吳朱萸等。


72.“有毒“中藥是

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↓↓

正確答案:C

解析:(同71題)


73“大毒”中藥是

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↓↓

正確答案:D

解析:(同71題)。


【74~75】

A.1~3g

B.3~6g

C.3~9g

D.5~9g

E.6~9g

74.水蛭的內服用量是

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↓↓

正確答案:A

解析:表7-4   2015版《中國藥典》收載的毒性藥材和飲片的用法用量里   水蛭  小毒  用量1~3g。


75.全蝎的內服用量

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↓↓

正確答案:B

解析:教材第195~197頁表7-4   2015版《中國藥典》收載的毒性藥材和飲片的用法用量里   全蝎  有毒  用量3~6g。


【76~77】

A.不超過20℃

B.避光且不超過20℃

C.20℃~10℃

D.10℃~30℃

E.2℃~8℃

76.冷處所指環(huán)境條件是

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↓↓

正確答案:C

解析:, 2015版《中國藥典》“凡例”規(guī)定,冷處系指2℃~10℃的環(huán)境。


77.陰涼處所指環(huán)境條件是

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↓↓

正確答案:A

解析:, 2015版《中國藥典》“凡例”規(guī)定,陰涼處系指不超過20℃的環(huán)境。


【78~79】

A.花椒

B.藏紅花

C.細辛

D.澤瀉

E.牡丹皮

采用對抗貯存法養(yǎng)護中藥時

78.可于冬蟲夏草同貯的是

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↓↓

正確答案:B

解析:,考察中藥飲片的貯藏對抗貯存法,舉例藏紅花可與冬蟲夏草同貯。


79.可與蛤蚧同貯的是

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↓↓

正確答案:A

解析:,考察中藥飲片的貯藏對抗貯存法,舉例蛤蚧可與花椒同貯。


【80~81】

A山楂與磺胺嘧啶

B金銀花與青霉素

C山茱萸與林可霉素

D五倍子與多酶片

E石麥湯與氯氮平

80.具有協(xié)同增效作用的中西藥聯(lián)合用藥組的是

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↓↓

正確答案:B

解析:,中西藥聯(lián)用起協(xié)同增效作用的舉例,金銀花能加強青霉素對耐藥性金黃色葡萄球菌的殺菌作用。


81.能降低藥物毒副作用的中西藥聯(lián)合用藥組的是

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↓↓

正確答案:E

解析:,中西藥聯(lián)用降低藥物毒副反應的舉例,石麥湯能降低氯氮平治療精神分裂癥中最常見的不良反應流涎,并且總有效率達93.6%。


【82~84】

A烏梅與阿司匹林

B烏貝散與頭孢拉定

C石膏與四環(huán)素

D麻黃與呋喃唑酮

E大黃與利福平

82.能減少藥物排泄的中西藥聯(lián)合用藥組的是

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↓↓

正確答案:A

解析:酸性較強的藥物聯(lián)用,可酸化體液而使藥物排泄減少,增加藥物的毒副作用。如含有機酸成分的中藥,如烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂 、女貞子等 與磺胺類、大環(huán)內酯類藥物、利福平、阿司匹林等 酸性藥物合用。


83.能發(fā)生酶抑反應的中西藥聯(lián)合用藥組的是

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↓↓

正確答案:D

解析:如單胺氧化酶抑制藥呋喃唑酮、異煙肼、丙卡巴肼、司來吉米等與含有麻黃堿類成份中成藥聯(lián)用。


84.影響藥物通過生物膜吸收的中西藥聯(lián)用藥組的是

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↓↓

正確答案:E

解析:含鞣質較多的中藥有大黃、虎杖、五倍子、石榴皮等 不宜與口服的紅霉素、士的寧、利福平等同用,因為鞣質有吸附作用,使 這些西藥透過生物膜的吸收量減少。


【85~87】

A麝香保心丸

B六味地黃丸

C人參鹿茸丸

D銀杏葉制劑

E柴胡舒肝丸

85.老年人服用地高辛時不宜同時服用的中成藥是

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↓↓

正確答案:A

解析:麝香保心丸中所含蟾酥的基本化學結構與強心苷相似,在化學結構上有相似之處,故具有與強心苷類藥物地高辛相似的強心作用,聯(lián)合應用勢必會造成相同的或相似功效的累加,產生擬似效應,誘發(fā)強心苷中毒。


86.老年人服用法莫替丁時不宜同時服用的中成藥是

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↓↓

正確答案:D

解析:法莫替丁片為抗?jié)兛顾崴帲c含有多量黃酮類成份的銀杏葉制劑同時服用可產生絡合反應,形成螯合物,影響療效。


87.老年人服用二甲雙胍時不宜同時服用的中成藥是

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↓↓

正確答案:C

解析:含有甘草、人參、鹿茸等成分的中成藥使降糖藥的療效降低。不宜與降糖藥二甲雙胍、消渴丸、等聯(lián)用。


【88~90】

A口舌、四肢及全身麻木,頭痛、頭暈、精神恍惚、牙關緊閉

B.頭暈、頭痛、煩躁不安、面部肌肉緊張、吞咽困難,伸股與肌同時收縮

C.咽喉干痛、燒灼感,口中金屬味、流涎、腹疼腹瀉,出現(xiàn)各種出血癥狀,黃疸

D.胸悶,心悸,心律不齊,四肢厥冷,血壓下降,心電圖顯示房室傳導阻滯

E.嚴重脫水,低蛋白血癥,水腫,精神錯亂,幻覺,癲癇樣發(fā)作

88.馬錢子中毒的主要表現(xiàn)為

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↓↓

正確答案:B

解析:馬錢子中毒初期出頭暈、頭痛、煩躁不安、面部肌肉緊張、吞咽困難;進而伸肌與屈肌同時做極度收縮,發(fā)生典型的士的寧驚厥。


89.雄黃中毒的主要臨床表現(xiàn)為

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↓↓

正確答案:C

解析:雄黃中毒主要表面消化系統(tǒng)為口腔咽喉干痛、燒灼感、口中有金屬味、流涎、劇烈惡心嘔吐、腹痛腹瀉、嚴重時類似霍亂。


90.蟾蜍中毒的主要臨床表現(xiàn)為

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↓↓

正確答案:D

解析:蟾酥中毒循系統(tǒng)表面為胸悶、心悸、心律不齊、脈緩慢無力,心電圖顯示房室會展阻滯等。


【91-92】

某女,32歲,平素性情急躁易怒,月經不調,因胃痛1周就診,胃脘灼痛,痛勢急迫,燒心泛酸,口苦口干,舌紅苔黃,脈弦。

91.該患者舌頭紅提示屬于

A.虛寒證

B.實熱證

C.虛熱證

D.瘀血證

E.痰濕證

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↓↓

正確答案:D

解析:紅舌主熱證。


92.該患者弦脈提示病位相關之臟是

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.腎

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↓↓

正確答案:A

解析:弦脈主肝膽病、痛證、痰飲等。


【93-95】

某男,65歲,咳喘10余年,氣短乏力,痰多清稀,食納減少,腹脹便溏,足面浮腫,舌淡苔白,脈細弱.

93.中醫(yī)辨證是

A.腎不納氣

B.肺腎兩虛

C.心腎陽虛

D.心肺兩虛

E.肺脾兩虛

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↓↓

正確答案:E

解析:肺脾兩虛證臨床常見久咳不已,短氣乏力,痰多清稀,食納減少,腹脹便溏,甚至足面浮腫。苔白舌淡,脈細弱。


94.辯證要點是既有咳喘、食少,又兼見

A.氣虛

B.氣滯

C.氣虛

D.陰虛

E.陽虛

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↓↓

正確答案:A

解析:一般以咳喘,納少,腹脹便溏為主,伴見氣虛癥狀為辯證要點。


95.根據八綱辯證,該證屬于

A.表證

B.寒證

C.熱證

D.虛證

E.陽證

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↓↓

正確答案:D

解析:


【96-99】

某女,43歲,入睡困難,且多夢易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹脹便溏,面色少華,舌質淡,苔薄白,脈細無力,中醫(yī)診斷為不寐。

96.中醫(yī)辯證是

A.心火熾盛

B.肝氣郁結

C.心脾兩虛

D.腎陰虧虛

E.心腎陽虛

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↓↓

正確答案:C

解析:紅色小標題4.心脾兩虛  附:心悸多夢為心病,腹脹便溏為脾病


97.應采用的中醫(yī)治法是

A.健脾養(yǎng)心

B.舒肝理氣

C.清心瀉火

D.滋陰補腎

E.溫補心腎

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↓↓

正確答案:A

解析:4心脾兩虛 項下的治法:健脾養(yǎng)心 


98.治療宜選用的方劑是

A逍遙散

B.歸脾湯

C.導赤散

D.右歸丸

E.生脈散

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↓↓

正確答案:B

解析:4心脾兩虛 項下的方劑應用 歸脾湯


99.治療宜選用的中成藥是

A.朱砂安神丸

B.養(yǎng)血安神丸

C.瀉肝龍膽丸

D.天王補心丹

E.柏子養(yǎng)心丸

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↓↓

正確答案:E

解析:4心脾兩虛 項下的中成藥選用 歸脾丸,柏子養(yǎng)心丸


【100-103】

某女,56歲,小便點滴而下,量極少而短赤灼熱,小腹脹滿,口苦口黏,渴不欲飲,大便不暢。舌質紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

100.中醫(yī)診斷是

A.痹癥

B.虛勞

C.淋證

D.癃閉

E.郁證

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↓↓

正確答案:D

解析:十四 癃閉 (二)辨證論治 1.膀胱濕熱 的癥狀


101.中醫(yī)辨證是

A.腎陽衰憊

B.膀胱濕熱

C.腎虛虧虛

D.脾腎氣虛

E.肝氣郁結

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↓↓

正確答案:B

解析:十四 癃閉 (二)辨證論治 1.膀胱濕熱


102.治療宜選用的方劑是

A.八正散

B.代抵當丸

C.濟生腎氣丸

D.參苓白術散

E.逍遙散

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↓↓

正確答案:A

解析:十四 癃閉 (二)辨證論治 1.膀胱濕熱的方劑應用八正散


103.治療宜選用的中成藥是

A.三金片

B.歸脾丸

C.逍遙丸

D.右歸丸

E.丹蔞片

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↓↓

正確答案:A

解析:十四 癃閉 (二)辨證論治 1.膀胱濕熱的中成藥選用,三金片


【104~106】

某女,45歲,患有類風濕性關節(jié)炎,長期服用解熱鎮(zhèn)痛藥,近期咽喉腫痛,牙痛,鄰居介紹服用新癀片?;颊哔徦帟r向藥師咨詢,希望了解該藥的更多信息。藥師詢問患者一般情況和用藥目的后,結合病人既往治療情況,阻止了該患者購買新癀片。

104.因為新癀片含有解熱鎮(zhèn)痛藥,為防止重復用藥,藥師阻止了患者購藥。新癀片所含有的化學成分是

A.雙氯芬酸

B.對乙酰氨基酚

C.布洛芬

D.吲哚美辛

E.安乃近

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↓↓

正確答案:D

解析:表格中第三個藥為 新癀片 含 吲哚美辛


105.藥師進一步說明,若加用新癀片,造成解熱鎮(zhèn)痛藥重復使用,會加大不良反應發(fā)生的可能性,關于該藥發(fā)生不良反應的說法,錯誤的是

A.有頭痛、眩暈風中樞神經系統(tǒng)反應

B.發(fā)生過敏反應常見為皮疹

C.常具有胃腸道反應

D.可引起肝腎損害

E.可引起粒細胞增高

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↓↓

正確答案:E

解析:4.含吲哚美辛的中成藥使用注意 的第三條 (3)造血系統(tǒng)損傷 為減少

106.接著,藥師向患者介紹,服用該藥的注意事項,正確的是

A.孕婦慎用

B.肝腎功能不全患者慎用

C.哺乳期婦女慎用

D.精神病患者慎用

E.潰瘍病患者慎用

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↓↓

正確答案:B

解析:鑒此,潰瘍病、哮喘、帕金森病、精神病患者、孕婦、哺乳期婦女禁用,肝腎功能不全者慎用


【107-108】

某男,70歲,患糖尿病10年,長期服用西藥降糖藥,血糖穩(wěn)定,今日聽人介紹,又自行

加服了中成藥消渴丸。2日后,出現(xiàn)低血糖反應,遂去醫(yī)院就診。

107.醫(yī)師分析出現(xiàn)低血糖反應的原因,與過量服用降糖藥有關。并告知患者,在其所服的消渴丸中因含有降糖類化學藥,會與原用的降糖藥產生疊加作用,消渴丸中所含的化學藥成分是

A.二甲雙胍

B.格列本脲

C.阿卡波糖

D.羅格列酮

E.瑞格列奈

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↓↓

正確答案:B

解析:表格中5 糖尿病藥理的消渴丸 含格列本脲


108.進入冬季,患者加服中藥膏方調補,一段時間后,出現(xiàn)血糖波動,時有升高,分析其原因,是與歧所服膏方中的某些中藥有關,下列中藥,能使血糖升高的藥組是

A.鹿茸、甘草

B.麥冬、沙參

C.天冬、赤芍

D.肉蓯蓉、肉桂

E.制首烏、熟地黃

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↓↓

正確答案:A

解析:3.藥效學上的拮抗作用 項下第三行,甘草鹿茸具有糖皮質激素樣作用。


【109-110】

5歲幼兒嗜食堅果,某日該兒童出現(xiàn)眩暈,惡心,嘔吐等癥狀來醫(yī)院就診。來院后病情繼續(xù)惡化,出現(xiàn)神志改變,驚厥,查體:瞳孔散大,對光反射遲鈍,詢問家長得知,患兒發(fā)病前服用過某種堅果。

109.結合病情,醫(yī)師推測患兒可能因誤食某種堅果中毒,誤食的堅果是

A.桃仁

B.榛子

C.苦杏仁

D.松子

E.甜杏仁

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↓↓

正確答案:C

解析:十二 苦杏仁 項下的不良反應的臨床表現(xiàn)


110.若醫(yī)師診斷正確,患兒病情又進一步發(fā)展,可能出現(xiàn)的嚴重后果是

A.黏膜出血

B.呼吸麻痹

C.中毒性肝炎

D.急性腎衰竭

E.中毒性休克

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↓↓

正確答案:B 

解析:左上角 患者常呼吸麻痹而死亡。


四、多項選擇題

111.依據五行相克規(guī)律確立的治法有

A.培土抑水法

B.滋水涵木法

C.瀉南補北法

D.佐金平木法

E.抑木扶土法

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↓↓

正確答案:ACDE

解析:見,根據五行相克關系確定的治法,主要有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、瀉南補北法等。

B選項“滋水涵木法”則屬于根據相生規(guī)律確定的治法。


112.培養(yǎng)正氣,提高抗病能力的方法有

A.精神調養(yǎng)

B.早期診治

C.鍛煉身體

D.控制傳變

E.人工免疫

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↓↓

正確答案:ACE

解析:,未病先防的原則和方法包括兩個方面:培養(yǎng)正氣,提高抗病能力;消滅病邪,防止邪氣侵害。

而培養(yǎng)正氣,提高抗病能力的方法則包括以下四個方法:1. 重視精神調養(yǎng);2. 加強身體鍛煉;3. 注意生活起居;4. 人工免疫。

B、D選項則是既病防變的兩個基本措施。


113.根據中醫(yī)理論,屬于反治法的有

A.寒因寒用

B.寒者熱之

C.通因通用

D.熱者寒之

E.熱因熱用

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↓↓

正確答案:ACE

解析:見,反治是指順從病證的外在假象而治的一種治療法則,又稱從治,主要有:熱因熱用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。

而B、D選項都是屬于正治的方法。


114.治療陽痿腎陽不足癥,可選用的中成藥有

A.六味地黃丸

B.附子理中丸

C.濟生腎氣丸

D.人參歸脾丸

E.桂附地黃丸

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↓↓

正確答案:CE

解析:,本題主要考查常見病的中醫(yī)辨證論治。

陽痿屬于腎陽不足證,需要用溫腎壯陽法治療,方劑選用右歸丸,中成藥可以選用桂附地黃丸、濟生腎氣丸等。

A選項六味地黃丸屬于滋陰補腎劑,B選項附子理中丸屬于溫胃散寒劑,D選項人參歸脾丸屬于補虛安神劑。


115.執(zhí)業(yè)藥師在咨詢服務和用藥指導過程中,需特別提示的情形有

A.首次的藥品

B.多種藥物合并應用

C.使用含有毒成分的藥品

D.處方用法與說明書不一致

E.使用需特殊條件貯存的藥品

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↓↓

正確答案:ABCDE

解析:見,執(zhí)業(yè)藥師在提供咨詢服務和用藥指導時,下列特殊情況需要特別予以提醒:1. 2種或2種以上含同種成分藥品時,或合并用藥較多時;

用藥后出現(xiàn)不良反應時,或既往曾有過不良反應史;

依從性不好,或患者認為療效不好或劑量不足以有效時;

醫(yī)師處方中藥物超過規(guī)定計量時(病情需要,需要醫(yī)生雙簽字);

超越說明書范圍的適應癥或使用劑量的;

藥物中有配伍禁忌或配伍不當時

首次使用該藥的患者

近期藥品說明書有修改的

藥物近期發(fā)現(xiàn)嚴重或罕見的不良反應的;

使用含有毒中藥或有毒成分藥品的;

藥品有多種適應癥,或藥劑范圍較大或劑量接近閾值時;

藥品被從新分包裝,包裝標識不清晰時

需特殊儲存條件或臨近有效期的藥品時。


116.關于罌粟科使用管理要求的規(guī)定,下列正確的有

A.處方須有麻醉藥處方權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名

B.須使用麻醉藥專用處方可以調配

C.成人一次正常用量為每天3~6g

D.每張?zhí)幏讲坏贸^7日用量

E.須與群藥一起調配

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↓↓

正確答案:ABCE

解析:見,罌粟殼必須憑有麻醉藥處方權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名的淡紅色麻醉處方方可調配,應與群藥一起調配,不得單方發(fā)藥,每張?zhí)幏讲坏贸^三日用量,連續(xù)使用不得超過七天,成人一次的常用量為每天3-6g。處方保存三年備查。

117.不合理用藥的后果

A.浪費醫(yī)藥資源

B.引發(fā)藥源性疾病

C.延誤疾病治療

D.引起藥物不良反應

E.造成醫(yī)療糾紛

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↓↓

正確答案:ABCDE

解析:見,不合理用藥的后果大體可以歸納為一下四個方面:1. 浪費醫(yī)藥資源

延誤疾病治療  3. 引發(fā)藥物不良反應及藥源性疾病的發(fā)生  4. 造成醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。


118.與氨茶堿合用會發(fā)生酸堿中和反應而降低或失去藥效的中藥

A.烏梅

B.木瓜

C.山楂

D.麻黃

E.女貞子

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↓↓

正確答案:ABCE

解析:見,含有機酸成分的中藥,如烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女貞子等,與一些堿性藥物如氫氧化鋁、氫氧化鈣、碳酸鈣、枸櫞酸鎂、碳酸氫鈉、氨茶堿、氨基糖苷類抗生素合用時,會發(fā)生酸堿中和而降低或失去藥效。D選項麻黃主含生物堿。


119.臨床使用不當可引起肝損傷的動物類中藥是

A.海螵蛸

B.蜈蚣

C.雞內金

D.斑蝥

E.穿山甲

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正確答案:BD

解析:見,臨床使用不當可以引起肝損傷的動物類中藥有蜈蚣、魚膽、蟾蜍、斑蝥、豬膽


120.臨床使用雙黃連注射劑應特別監(jiān)護的嚴重不良反應

A.過敏性休克

B.血管神經性水腫

C.剝脫性皮炎

D.重癥多形性紅斑

E.支氣管痙攣

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正確答案:ABCDE

解析:見中藥注射劑的不良反應,雙黃連用藥期間需要特別注意監(jiān)護、觀察,其主要不良反應是主要表現(xiàn)為過敏性休克、喉水腫、支氣管痙攣、血管神經性水腫、剝脫性皮炎、重癥多形性紅斑等。

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