有關(guān)于美國的毒品問題，相信很多人應(yīng)該都有所耳聞了。眾所周知，美國在禁毒問題上的態(tài)度是模棱兩可的，盡管美國每年都有10萬人因吸食毒品而死，但美國政府并沒有采取強硬的禁毒措施，反而有不少州考慮放開對毒品的管制，并且搞出了“大麻合法化”這一荒唐政策。美國方面的許多政客管這叫做“保障人權(quán)”，可就結(jié)果而言是“人全沒了，人權(quán)也沒了”，唯一留存的就只有癮君子、毒販和毒品。
這個問題有多嚴(yán)重呢？美國人口占世界人口的5%，但卻消耗了世界上80%的毒品。那么，美國的毒品問題到底是怎么出現(xiàn)的呢？誰又該為毒品問題負(fù)責(zé)呢？答案——美國政府和醫(yī)藥資本。
事實上，美國的毒品問題不是冷戰(zhàn)開始的，而是在美國建國初期就已經(jīng)出現(xiàn)了。在17世紀(jì)歐洲曾流行過叫做鴉片酊的藥物，這種東西聽名字就知道是用鴉片做的毒品，但在當(dāng)時的歐洲卻被視為一種“萬靈藥”。不僅歐洲的平民痛飲鴉片酊，歐洲的貴族老爺們也舉著鴉片酊開始噸噸噸。鴉片酊隨著17世紀(jì)至19世紀(jì)的殖民活動迅速蔓延開來，曾經(jīng)是歐洲各國殖民地的北美自然也不能例外，鴉片酊就是隨著歐洲國家對北美的殖民活動到來的。
這里可以舉個例子，美國的開國元勛本杰明·富蘭克林就是鴉片酊的使用者，就是那個被美國人印在面值100美元鈔票上的那位老兄，他晚年患上了嚴(yán)重的腎結(jié)石，而他尋求醫(yī)生幫助的結(jié)果是醫(yī)生給他開了鴉片酊。當(dāng)時的醫(yī)生非常熱衷于給人開鴉片酊，甭管大病小病都會用鴉片酊，可相信大家也應(yīng)該聽明白了，這完全是在濫用藥物，雖然放在當(dāng)年的醫(yī)學(xué)條件下這似乎是一種無奈之舉，可這也為后面的濫用藥物埋下了禍根。
如果鴉片為主要材料的鴉片酊可以被濫用，那么大麻自然也可以被濫用。20世紀(jì)大麻引入了美國，并隨之成為一種被濫用的“藥物”。大麻的泛濫最早出現(xiàn)在工人階層，而美國的醫(yī)生和醫(yī)藥資本等既得利益者則是最佳的推手，隨之而來的便是大麻引發(fā)的一連串毒品問題。而美國政府被架空、醫(yī)藥資本等既得利益者的進場與美國毒品的泛濫都是由此開始的。
在20世紀(jì)初美國面對嚴(yán)重的毒品問題，其政府也一度采取禁毒措施。1913年，美國加利福尼亞州藥品局通過修改州有害物質(zhì)控制法（Toxic Substance Control Act ，TSCA），開始對大麻實施管制，成為美國最積極管制大麻的州。1914年美國國會批準(zhǔn)哈里遜（Harrison Narcotic）法案，管制可卡因和大麻。到1931年美國共有30個州通過頒布新的法令或修改原有法令的方式來禁止使用或擁有大麻。
似乎一切都在往好的方向發(fā)展，但反對聲音此起彼伏，首當(dāng)其沖反對的就是醫(yī)師協(xié)會。1937年美國通過大麻稅法，將娛樂用大麻視為違法，并對醫(yī)藥和工業(yè)用途大麻征收消費稅。醫(yī)師協(xié)會對此強烈反對，原因在于他們當(dāng)時的一個主要利潤點就在大麻類藥物上，作為回應(yīng)他們表示大麻不是成癮性藥物而是依賴性藥物。其實我們都知道這都是扯淡，可醫(yī)師協(xié)會會動用自己的全部能量和人脈去促成大麻的合法化，于是就有了藥用大麻和娛樂大麻這種莫名其妙的劃分。
這合理嗎？這當(dāng)然不合理，毒品就是毒品，怎么可能分出娛樂用和藥用呢？然而這種神奇的事情就是在美國出現(xiàn)了，他背后的邏輯是什么？那當(dāng)然是利潤。美國醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)生們搞出過很多幺蛾子，比如說用嗎啡來給癮君子戒毒，這發(fā)生在19世紀(jì)末到20世紀(jì)初，是美國當(dāng)時非常常見的“戒毒”手段。一戰(zhàn)后美國還興起的一種叫做“苯齊巨林”的藥物就更離譜了，美國的運動員們常吃這個激發(fā)自己的“潛能”，這實際就是后世常說的冰毒。
為什么這些東西能夠流通？它通過什么手段擴散開的？答案，藥物濫用。美國的醫(yī)藥資本們在背后悄然推動了這一切，而美國的醫(yī)生則是直接執(zhí)行者。藥物濫用在美國是一個屢見不鮮的問題，很多人都以為美國的毒品泛濫是源于美國人生活作風(fēng)墮落，可實際上很多癮君子染上毒品的起因是治病。當(dāng)美國的病人因為某些小病而求醫(yī)問藥時，美國的醫(yī)生們就會推薦他們使用一些“麻醉藥”，從鴉片酊到大麻，再到苯齊巨林和現(xiàn)在的芬太尼，實際都是美國醫(yī)生們推動的。
為什么美國醫(yī)生要推薦這些毒品？難道他們不知道這些東西對人有害嗎？答案是知道，但有良知的人沒辦法，沒良知的人收了好處更不會說。我們這里可以用“奧施康定”作為例子，這是一種具備成癮性的阿片類藥物，通常來說這種藥物只有癌癥病人才能使用，可在1996年美國普渡制藥公司推出它時宣傳這是一種“緩釋藥物”。所謂緩釋藥物就是指藥物進入人體后釋放速度慢，普渡制藥公司宣稱他們的奧施康定具備緩釋作用，能成癮性部分釋放前將藥物排出體外。
這番宣傳使得奧施康定這種阿片類藥物繞開了用藥標(biāo)準(zhǔn)，成為了一種誰都可以用的普通藥物。然而它真的是緩釋藥物嗎？當(dāng)然不是，在這種藥物推出后沒多久其實就有醫(yī)生發(fā)現(xiàn)它具備極強的成癮性，那為什么這種藥物沒有立刻被禁用呢？很簡單，奧施康定公司買通了美國醫(yī)學(xué)界的專家權(quán)威，讓這些人發(fā)布權(quán)威論文證明這種藥物是“完全無害”的，同時給予大量的好處費給那些醫(yī)生，使那些醫(yī)生樂于給換人推薦奧施康定，如此就輕松化解了問題。
奧施康定的問題直到2016年才被公之于眾，但這種藥已經(jīng)販?zhǔn)哿俗阕?0年，更讓人深感荒唐的是奧施康定的問題曝光不等于其會立刻遭到懲處，直到2021年普渡制藥公司才敗訴受罰。換句話說，這是一場遲來了多年的審判，正義到底在哪呢？答案，沒有正義，只有資本。普渡制藥公司的敗訴也不是因為美國司法系統(tǒng)用了雷霆手段，單純就是因為普渡制藥公司在資本角逐中落敗了而已。
之所以會變成這樣，是因為美國的醫(yī)藥資本和美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）是高度綁定的，很多FDA官員退休后都會轉(zhuǎn)入醫(yī)藥資本任職，那試問在如此利益邦定之下如何能讓FDA去管理這些醫(yī)藥資本？答案是根本管不了。至于那些醫(yī)生，他們每多開出一份這樣的藥物，就能得到美國醫(yī)藥資本的一份回扣，那在這樣的情況會有多少醫(yī)生愿意舍了富貴？答案是壓根沒有多少。又有多少人能頂住來自醫(yī)藥資本的打壓，能在逆境中堅持自己的本心？答案一樣是沒有多少。
美國的醫(yī)療系統(tǒng)是高度市場化的，醫(yī)藥資本對于醫(yī)療系統(tǒng)的影響是十分巨大的，而每年美國的總統(tǒng)大選里醫(yī)藥資本又是總統(tǒng)候選人們的金主，地區(qū)選舉就自然更不必多說。在資本完全架空醫(yī)療系統(tǒng)和政府的前提下，美國對于醫(yī)藥系統(tǒng)能夠具備有效的管理能力嗎？答案是根本做不到。藥物濫用只是美國毒品泛濫的淺層原因，深層次原因在于美國政府和醫(yī)藥資本的高度勾結(jié)，這才是美國毒品泛濫的真實原因。
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