我看到他拿著報(bào)告單,雙手發(fā)抖,感覺異常緊張。他開始向我詢問:“醫(yī)生,什么是鈣化灶???是不是不好的東西呀?難道是癌癥?”
其實(shí),我們超聲科醫(yī)生每天都會遇到像這位大爺一樣查到身體某個部位有“鈣化灶”就緊張得不得了的患者。今天,我要向大家揭開這個“鈣化灶”的神秘面紗。
什么是“鈣化灶”?
鈣化灶是指超聲掃查時(shí)在某器官觀察到的形態(tài)不規(guī)則,類似結(jié)石的白色亮斑,超聲專業(yè)術(shù)語叫做“強(qiáng)回聲”,當(dāng)出現(xiàn)在實(shí)質(zhì)性器官內(nèi)時(shí),很可能就是我們要提到的鈣化灶了。
鈣化灶一般是由炎癥和結(jié)核引起,由局部組織中鈣鹽沉積形成,如肺結(jié)核在治愈后可形成肺部鈣化灶;也可能是組織局部壞死后形成的纖維化瘢痕,如肝內(nèi)鈣化灶。常見的鈣化灶有肝脾鈣化灶、前列腺鈣化灶、腎鈣化灶、甲狀腺和乳腺鈣化灶等。
揭秘身體內(nèi)的“鈣化灶”
1.腎臟鈣化灶
多為后天逐漸形成,腎臟局部組織反復(fù)炎癥造成鈣物質(zhì)沉積及其他原因致局部組織變硬、鈣化,一般不能自行消失,少量可以被組織吸收,基本是沒有危害,若不繼續(xù)發(fā)展或發(fā)生病變一般不會造成其他的影響。
2.肝內(nèi)鈣化灶
形成肝內(nèi)鈣化灶的病因很多,包括肝內(nèi)慢性炎癥或創(chuàng)傷、鈣磷代謝紊亂、寄生蟲感染、肝臟原發(fā)良惡性腫瘤和肝內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤鈣化以及先天發(fā)育形成等。需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、病史和影像等輔助檢查綜合判斷。
3.脾臟鈣化灶
多由結(jié)核等感染性病變或創(chuàng)傷愈合后形成類似瘢痕樣組織,如病變無繼續(xù)進(jìn)展則不會對機(jī)體產(chǎn)生影響,無需治療。
4.前列腺鈣化
多為前列腺慢性炎癥愈合后留下的疤痕,是前列腺結(jié)石的前兆,一般不會有什么癥狀,特別是發(fā)生與前列腺內(nèi)外腺之間的鈣化灶(區(qū)別于出現(xiàn)于前列腺結(jié)節(jié)內(nèi)的鈣化灶)。
前列腺鈣化、結(jié)石上易滋生細(xì)菌,是前列腺炎反復(fù)發(fā)作的原因之一。由于前列腺結(jié)構(gòu)特殊性,發(fā)生鈣化、結(jié)石多無較好的治療方法,故無需特殊處理。
5.甲狀腺鈣化灶
甲狀腺內(nèi)的鈣化灶一般分為粗大鈣化和細(xì)小點(diǎn)狀鈣化,粗大鈣化多為良性病變所致,而甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)點(diǎn)狀鈣化多為沙礫體聚集所致,提示惡性病變的風(fēng)險(xiǎn)更高。
6.乳腺鈣化灶
乳腺組織中鈣鹽的沉積物,主要成分為磷酸鈣鹽,少數(shù)為草酸鈣鹽。導(dǎo)致乳腺鈣化灶有多種因素,如腫瘤組織退行性變、導(dǎo)管內(nèi)癌的壞死、分泌含鹽物質(zhì)、鈣鹽沉積、血管壁鈣化、良性腫瘤、乳汁及皮膚等鈣化等等。
乳腺惡性病變的鈣化多呈簇狀細(xì)沙樣分布,良性病變的鈣化灶多較粗大。所以是否是惡性腫瘤還要要根據(jù)其他檢查,如CT、磁共振、病檢等檢查以確診。
小編語錄
希望大家以后遇到檢查結(jié)果中有這些“嚇人”的描述,請不必盲目驚慌,保持良好的心態(tài)。醫(yī)生還會根據(jù)其他輔助檢查明確病因,給出最合理的診療方案。
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