對(duì)于不少新手爸媽來說，新生兒的日常照護(hù)是一大挑戰(zhàn)，尤其碰到尚未脫落的臍帶，便容易慌了手腳，深怕一個(gè)不小心，消毒殺菌的過程沒仔細(xì)做好，就會(huì)引起感染。本文由專業(yè)的嬰兒護(hù)理師來告訴新手爸媽們，如何簡(jiǎn)單把握新生兒臍帶護(hù)理的兩大原則。
大多數(shù)的哺乳動(dòng)物，在出生之前都具有臍帶這個(gè)結(jié)構(gòu)。當(dāng)胎兒還在媽媽子宮內(nèi)的時(shí)候，母體會(huì)借由兩條臍帶動(dòng)脈，將養(yǎng)分、氧氣輸送給胎兒，而胎兒體內(nèi)的廢物，也可以經(jīng)由一條臍帶靜脈輸出體外。當(dāng)胎兒娩出母體之后，臍帶就會(huì)在數(shù)分鐘內(nèi)停止脈動(dòng)，喪失其功能。
胎兒出生之后，醫(yī)師會(huì)以無菌技術(shù)阻斷臍帶血流及剪斷臍帶，然后在距離寶寶臍根部1厘米處夾上臍夾，接著進(jìn)行初步消毒與止血的動(dòng)作，再用紗布覆蓋。把寶寶送到嬰兒室之后，護(hù)理師會(huì)幫寶寶把紗布拆掉，并檢查臍帶的外觀與功能是否異常，例如，從臍帶斷面觀察是否有兩條動(dòng)脈與一條靜脈的切口，若發(fā)現(xiàn)血管有缺陷，就會(huì)請(qǐng)醫(yī)師評(píng)估，執(zhí)行更精密的檢查；如果都沒問題，醫(yī)護(hù)人員幫寶寶洗完澡之后，就會(huì)為肚臍進(jìn)行第二次的消毒工作。
原則上，殘留在寶寶肚臍的臍帶，會(huì)在7～14天之內(nèi)掉落，但每個(gè)寶寶的狀況不太一樣，主要還是以寶寶肚臍的干燥程度決定掉落速度，肚臍越干燥的寶寶，臍帶掉落的速度越快，而且較不易有感染問題。
在臍帶脫落之前，肚臍周圍的護(hù)理非常重要，尤其每天洗完澡后，媽媽記得要幫寶寶的臍帶進(jìn)行消毒。此外，如果發(fā)現(xiàn)臍帶潮濕、有分泌物或沾到排泄物，也要隨時(shí)為寶寶清理，才能隨時(shí)保持清潔與干燥，預(yù)防感染發(fā)生。
一天當(dāng)中，臍帶護(hù)理的最佳時(shí)間點(diǎn)應(yīng)為寶寶洗完澡之后，因?yàn)榇藭r(shí)大人的手也會(huì)比較干凈。不過，有些新手爸媽會(huì)擔(dān)心臍帶未掉落時(shí)，碰到水會(huì)不會(huì)容易引起感染，實(shí)際上如果確實(shí)做好消毒及干燥等步驟，都不必太過擔(dān)心。
將寶寶身體擦干后，媽咪先用75％的酒精把棉棒沾濕，然后沿著肚臍和皮膚的接縫處（此處稱為臍根）擦拭，媽咪可以從肚臍中央往外繞圈擦拭，且涂抹過的地方不要再涂第二次，如果覺得不夠干凈，可再擦拭一次，但棉棒必須更換。消毒完成后，再換一根新的棉棒以95％酒精沾濕，從臍根處往外繞圈擦拭，就能幫助皮膚組織脫水，完成干燥程序。有些寶寶的臍根皺褶較多，媽咪可以輕輕撐開臍根擦拭，但95％酒精只要擦拭一次即可，因?yàn)榇瞬襟E僅為保持肚臍周圍干燥。
臍帶脫落前，有部分嬰兒會(huì)有少量的淡黃色分泌物，在護(hù)理時(shí)，家長(zhǎng)只要多加觀察是否有發(fā)紅或發(fā)臭情形即可。
待臍帶脫落之后，仍須保持密切觀察。剛脫落之際，肚臍可能會(huì)有微量出血，或是局部發(fā)紅，建議可繼續(xù)使用酒精擦拭，直到肚臍干燥為止。如果臍帶脫落后，分泌物有變多的情形，家長(zhǎng)就必須帶著寶寶至醫(yī)院檢查，因?yàn)檫@有可能是傷口組織尚未愈合，卻不小心遭受感染的結(jié)果。
1 寶寶洗澡時(shí)，記得要放松力道，不要摩擦到肚臍，洗完澡也要擦干身體。
2 家長(zhǎng)做好雙手清潔（剪短指甲、洗手）后再將紙尿褲上緣反折，露出臍部。
3 拿棉花棒，先沾一些75％的酒精。
4 使用沾濕的棉花棒，消毒臍帶斷面和周圍處，方向由內(nèi)而外，按順時(shí)針方向做環(huán)形消毒，換新棉棒后，再沾一點(diǎn)95％酒精重復(fù)此步驟即可完成。
以往有些人會(huì)強(qiáng)調(diào)在幫新生兒包紙尿褲時(shí)，要把紙尿褲反折才不會(huì)摩擦到寶寶未脫落的臍帶，或是避免紙尿褲里的糞便及尿液感染傷口。但是，近年來臨床上已不會(huì)太強(qiáng)調(diào)這個(gè)動(dòng)作，畢竟寶寶在活動(dòng)時(shí)，被折起的紙尿褲上緣可能會(huì)回到原位，若媽咪又再一次反折紙尿褲，來來回回之間，反而會(huì)摩擦、牽扯到肚臍傷口，因此，不會(huì)特別建議家長(zhǎng)一定要將紙尿褲反折。
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