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柴胡桂枝湯出自張仲景的《傷寒論》，是一張經(jīng)典名方。由“桂枝一兩半，芍藥一兩半，黃芩一兩半，人參一兩半，炙甘草一兩，半夏二合半，大棗六枚，生姜一兩半，柴胡四兩”組成。煎服法為：“上九味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升。”

筆者此次的用量是這樣的：桂枝9g，黃芩9g，人參9g，灸甘草6g，法半夏12g，白芍9g，柴胡24g，大棗12個，生姜7片，水煎服。加2碗半水，武火煎開后，文火繼續(xù)煎10-15分鐘，倒出湯液，再單獨煎湯液至一碗。病急者，直接用武火，將2碗半水煎開至1碗水，倒出后，迅速服用。每日一劑，水煎二次，分成三次服用，早中晚飯后各一次。

以上為成人用量，0-3歲嬰幼兒用三分之一量。4-10歲兒童用一半量，10歲以上兒童用成人量?；虬凑諆和捏w重與成人的體重?fù)Q算，1-40斤者，服用三分之一量；40-80斤者服用一半量；80斤以上者服用成人量。本文中后面給出的各方劑的用量均為成人用量，兒童均照此比例減量。

病情嚴(yán)重，服藥一次有效者，可一日連服二劑，夜一劑，每隔二小時服藥一次，以熱退身痛緩解為度。不過很少有人需要這樣服藥。如果屬重癥，服藥后患者感覺癥狀有緩解，可以按照日二劑，夜一劑的方法服藥。因為病毒性肺炎發(fā)展至重癥者，片刻不能拖延，拖延即死。但服藥后效果不明顯或有副作用者，應(yīng)立即停止服藥。

《傷寒論》第146條是這樣來描述柴胡桂枝湯的適應(yīng)癥的：“傷寒六七日，發(fā)熱，微惡寒，支節(jié)煩疼，微嘔，心下支結(jié)，外證未去者，柴胡桂枝湯主之?！边@段話翻譯成現(xiàn)代文的意思是：“傷寒病發(fā)展至六七日，病人仍然發(fā)燒，并且微微怕冷，四肢關(guān)節(jié)酸痛，煩躁不安，有輕度惡心反應(yīng)，胸悶，胃脘脹滿，有外證的，用柴胡桂枝湯治療?！?/span>

外證即表證，這是中醫(yī)專業(yè)術(shù)語，是形容病人有畏寒發(fā)熱的癥狀。中醫(yī)講有一份畏寒，便有一份表證。外證未解，便需要先解外證。

柴胡桂枝湯實際上是桂枝湯和小柴胡湯的合方。

桂枝湯的適應(yīng)癥很廣泛，《傷寒論》中有很多條文論及桂枝湯。

如第12條：“太陽中風(fēng)，陽浮而陰弱。陽浮者，熱自發(fā)；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之”；第13條：“太陽病，頭痛發(fā)熱，汗出惡風(fēng)，桂枝湯主之”；第15條：“太陽病，下之后，其氣上沖者，可與桂枝湯”；第24條：“太陽病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風(fēng)池、風(fēng)府，卻與桂枝湯則愈”；第25條：“服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯”；第53條：“病常自汗出者，此為榮氣和。榮氣和者，外不諧，以衛(wèi)氣不共榮氣諧和故爾。以榮行脈中，衛(wèi)行脈外，復(fù)發(fā)其汗，榮衛(wèi)和則愈，宜桂枝湯”；第54條：“病人臟無他病，時發(fā)熱、自汗出而不愈者，此衛(wèi)氣不和也，先其時發(fā)汗則愈，宜桂枝湯”；第57條：“傷寒發(fā)汗，已解。半日許復(fù)煩，脈浮數(shù)者，可更發(fā)汗，宜桂枝湯”；第95條：“太陽病，發(fā)熱汗出者，此為榮弱衛(wèi)強，故使汗出，欲救邪風(fēng)者，宜桂枝湯'；第234條：“陽明病，脈遲，汗出多，微惡寒，表未解也，可發(fā)汗，宜桂枝湯”；第276條：“太陰病，脈浮者，可發(fā)汗，宜桂枝湯”；第386條：“吐利止而身痛不休者，當(dāng)消息和解其外，宜桂枝湯小和之”。

桂枝湯的適應(yīng)癥非常廣泛，要言之，病人具有汗出惡風(fēng)、發(fā)熱身痛等主要癥狀，則不管其兼見證如何復(fù)雜，均宜用桂枝湯治療。

桂枝湯方：桂枝15g，白芍15g，炙甘草10g，大棗7枚，生姜7片。

桂枝湯在此次新冠感染中也有大量的應(yīng)用機會，許多患者在病情早期，用桂枝湯后病情即不再進展。

小柴胡湯的適應(yīng)癥也很廣泛，《傷寒論》中也有很多條文提及小柴胡湯。如第96條：“傷寒五六日，中風(fēng)，往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之”；第97條：“血弱氣盡，腠理開，邪氣因入，與正氣相博，結(jié)于脅下，其痛必下，邪高痛下，故使嘔也，小柴胡湯主之”；第99條：“傷寒四五日，身熱惡風(fēng)，頸項強，脅下滿，手足溫而渴者，小柴胡湯主之”；第100條：“傷寒，陽脈澀，陰脈弦，法當(dāng)腹中急痛，先與小建中湯，不差者，小柴胡湯主之”；第101條：“傷寒中風(fēng)，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具。凡柴胡湯證而下之，若柴胡湯證不罷者，復(fù)與柴胡湯，必蒸蒸而振，卻發(fā)熱汗出而解”；第144條：“婦人中風(fēng)七八日，續(xù)得寒熱，發(fā)作有時，經(jīng)水（即女性例假）適斷者，此為熱入血室，其血必結(jié)，故使如瘧狀，發(fā)作有時，小柴胡湯主之”；第148條：“傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下痛，口不欲食，大便硬，脈細(xì)者，此為陽微結(jié)，必有表，復(fù)有里也。脈沉，亦在里也。汗出，為陽微。假令純陰結(jié)，不得復(fù)有外證，悉入在里，此為半在里半在外也。脈雖沉緊，不得為少陰病。所以然者，陰不得有汗，今頭汗出，故知非少陰也，可與小柴胡湯。設(shè)不了了者，得屎而解”；第229條：“陽明病，發(fā)潮熱，大便溏，小便自可，胸脅滿不去者，與小柴胡湯”；第230條：“陽明病，脅下硬滿，不大便而嘔，舌上白苔者，可與小柴胡湯?！钡?31條：“陽明中風(fēng)，脈弦浮大，而短氣，腹都滿，脅下及心痛，久按之氣不通，鼻干，不得汗，嗜臥，一身及目悉黃，小便難，有潮熱，時時噦（即干嘔），耳前后腫，刺之小差。病過十日，脈續(xù)浮者，與小柴胡湯”；第266條：“本太陽病不解，轉(zhuǎn)入少陽者，脅下硬滿，干嘔不能食，往來寒熱，尚未吐下，脈沉緊者，與小柴胡湯”；第378條：“嘔而發(fā)熱者，小柴胡湯主之”；第393條：“傷寒差以后，更發(fā)熱，小柴胡湯主之”。

小柴胡湯的適應(yīng)癥也是非常廣泛，病人時冷時熱、咳嗽、惡心、干嘔、嘔吐、腹痛、無食欲、味覺喪失、頭汗多、便秘、便溏、嗜臥、鼻塞、鼻干，女性例假期間感染新冠而導(dǎo)致月經(jīng)不正常、腹痛、身痛等，均可用小柴胡湯。小柴胡湯在這次新冠感染中，也有很多應(yīng)用機會。

小柴胡湯方：柴胡24g，人參9g，法半夏9g，炙甘草9g，生姜7片，大棗7枚。水煎服。

柴胡桂枝湯是桂枝湯和小柴胡湯的合方，凡患者既有小柴胡湯的癥狀，又有桂枝湯的癥狀，或患者的癥狀既像小柴胡湯證，又像桂枝湯正，不易分辨者，均可用柴胡桂枝湯。此次新冠感染3日后，絕大多數(shù)患者都呈現(xiàn)柴胡桂枝湯證，而非單純的桂枝湯或小柴胡湯證。

我之所以如此詳盡的列舉小柴胡湯、桂枝湯和柴胡桂枝湯的適應(yīng)癥，是為了告訴大家，我們目前在新冠患者身上觀察到的各種各樣的癥狀（包括很多女性反應(yīng)的婦科癥狀），其實并不新鮮。漢代醫(yī)生張仲景已經(jīng)有非常詳盡的文獻記載，并且有很有效的緩解患者癥狀的方劑。

假如你是一個臨床醫(yī)生，此次接診了大量的新冠患者，你會很吃驚地發(fā)現(xiàn)，我們在臨床中所見的大量的新冠患者的癥狀，都已經(jīng)被張仲景詳細(xì)的描述出來了。這次新冠患者，如果錯過了發(fā)病之初的最佳阻截時機，大多數(shù)將會出現(xiàn)柴胡桂枝湯證。

我親身的體會，新冠發(fā)病的預(yù)兆是輕度惡寒，如果在這樣的階段，立即采取我介紹過的吹風(fēng)機促汗法，可以及時攔截住疾病的發(fā)展。但如果不能在這種輕癥階段攔截住，大多數(shù)病人將會發(fā)燒，畏寒，四肢關(guān)節(jié)酸楚疼痛，煩躁難眠，盜汗，部分患者會出現(xiàn)惡心，眩暈，咳嗽，胃脘脹滿，無食欲，心前區(qū)發(fā)緊等癥狀。

翻遍中醫(yī)典籍，這個癥狀對應(yīng)的最合適的方劑就是柴胡桂枝湯。所以我在此次救治新冠輕、中、重癥患者時，對超過80%的患者用過柴胡桂枝湯，基本上都能一劑緩解，少數(shù)患者需要服藥2-3劑才能緩解。重癥患者除用柴胡桂枝湯外，還會根據(jù)患者具體的情況，加其他藥。重癥患者應(yīng)由醫(yī)生個性化治療且應(yīng)中西醫(yī)結(jié)合，因為絕大多數(shù)的重癥患者有基礎(chǔ)疾病。

當(dāng)然，有部分患者是新冠感染合并其他病原體感染，他們的癥狀會有不同。中醫(yī)的辨證施治思想講究的是對癥用藥，如果不具備以上的關(guān)鍵性癥狀，那么就不適宜用柴胡桂枝湯。

有許多中醫(yī)專家稱新冠為風(fēng)熱感冒，也有一些中醫(yī)專家稱新冠為寒濕疫，我都不敢茍同。如果按照傷寒論的六經(jīng)辨證理論來說，它就是典型的傷寒證以及傷寒的各種變證。初期可以用各種自然療法促發(fā)汗（詳見筆者的文章《感染了新冠，請試試這套方法》），也可以用治療太陽表證的四張經(jīng)典名方：麻黃湯、桂枝湯、葛根湯、桂枝加葛根湯。在初期攔截成功，絕大多數(shù)病人不會發(fā)展到嚴(yán)重程度。

初期攔截不成功，那么病人也不會等六七日才發(fā)展至柴胡桂枝湯證，一般只需要二三天便會發(fā)展至柴胡桂枝湯證。新冠發(fā)展的速度極快，有些病人如果不能及時治療，很快便會因為腦卒中或心源性疾病去世。而另一部分病人則會發(fā)展為肺炎，嚴(yán)重者將會出現(xiàn)大量胸腔積液（即白肺）。

單純感染新冠的中癥和重癥患者，如果及時服用了柴胡桂枝湯，主要癥狀多能迅速且明顯地緩解?；颊邥芸焱藷?，并且恢復(fù)體力。我治療的多數(shù)患者在24小時內(nèi)退燒和恢復(fù)體力，一些身體稍弱的患者需要2-3天才能完全退燒和緩解，部分存在免疫缺陷的癌癥患者則需要更長一點的時間才能完全緩解。

少數(shù)患者在退燒后還會剩下一些較輕微的癥狀，如咽痛、輕微腹瀉等，但多可耐受，不必繼續(xù)服藥，在接下來的三四天內(nèi)可自行緩解。病情復(fù)雜的患者，比如有基礎(chǔ)疾病和感染了其他的病原體者，需要中西醫(yī)結(jié)合，多種方案并用。

我在此次疫情中，遠程指導(dǎo)了全國各地的萬余名患者治療他們自己，對各地患者用的治療方案相同。凡屬單純的新冠感染，并出現(xiàn)上述癥狀的，用治療傷寒以及傷寒發(fā)展至太陽和少陽合病的這一套方劑，均有立竿見影的效果。我這里所說的立竿見影的效果是民間老百姓所說的藥如對癥一口湯，一劑即顯著緩解患者的癥狀，患者服藥前后判若兩人，不需要吃藥三五天。

恕我直言，吃藥三五天甚至七八天，究竟是藥物發(fā)揮了作用，還是患者的免疫系統(tǒng)發(fā)揮了作用呢？許多患者不吃藥也能很快痊愈。90%以上的患者七八天能顯著緩解，如果需要吃藥七八天，那和自愈有何區(qū)別？民間俗話常說急驚風(fēng)遇到慢郎中，新冠發(fā)展速度快，如果藥效慢，很容易耽誤有基礎(chǔ)疾病患者的病情。體質(zhì)弱的患者在輕癥階段延誤治療，可能就會發(fā)展為重癥。

我非常希望能有醫(yī)院對柴胡桂枝湯開展臨床對照實驗，依據(jù)我自己這次臨床應(yīng)用的體會，我篤信柴胡桂枝湯的療效可靠，而且其成本低。

當(dāng)然，個性化治療永遠都是最好的。正如我在上一篇文章中所說的那樣，我們當(dāng)前并非只和新冠一種病毒在作戰(zhàn)，而是與新冠病毒、流感病毒、合胞病毒以及可能還有鏈球菌等耐藥菌組成的病原體聯(lián)合艦隊混戰(zhàn)。所以有些患者的病情復(fù)雜，需要醫(yī)生根據(jù)患者的病情，個性化診療。

但這是一種理想的狀態(tài)，在疫情高峰期，甚至是一種不切實際的幻想。在醫(yī)療擠兌的年代，找到對新冠病毒有特效的方劑，在患者發(fā)病后及時采用，可以避免許多患者惡化成重癥，挽救很多人的生命。

下附本次疫情中用柴胡桂枝湯治療的部分醫(yī)案。

首先要介紹的這個病例是廣西省柳州市東華衛(wèi)生院羅求英醫(yī)生閱讀我的文章后，采用我推薦的柴胡桂枝湯治療的一個病例。該病例為一女患者，反復(fù)發(fā)燒5天，在東華衛(wèi)生院輸液5天，未能退燒。羅醫(yī)生于是建議該女患者用我推薦的柴胡桂枝湯試試，患者服藥后立竿見影，退燒了。

我之所以將這一醫(yī)案首先列出來，是因為這是我最希望看到的現(xiàn)象，我希望閱讀我的文章的部分醫(yī)務(wù)人員，能夠在臨床實踐中，破除門戶成見，嘗試使用本方，造福更多的患者，挽救更多的生命。

第二個患者為湖南省婁底市婁星區(qū)的宮頸癌患者鄧某，此患者2022年12月24日晚上開始頭痛發(fā)燒，25日喝姜蔥陳皮水后退燒，頭也不再痛了。26-27日晚上開始有低燒，患者未注意。27日晚上又發(fā)高燒，自服小柴胡顆粒，燒退后很快又燒起來了。

患者反復(fù)發(fā)熱后，用各種方法退燒無效。于是向筆者求救，筆者直接開柴胡桂枝湯，囑其服藥一劑看看。服藥一劑后燒退，但有反復(fù)，于是囑其再服藥1-2劑，患者服完后，熱退神安。但此患者此后又敷面膜，導(dǎo)致頭痛，于是再囑其繼續(xù)服用一劑柴胡桂枝湯，頭痛緩解即停止。

第三個患者為筆者的哥哥，現(xiàn)住深圳。2022年12月20日發(fā)病，發(fā)病前曾有咽部不適，當(dāng)時筆者要求哥哥采用電吹風(fēng)發(fā)汗法，立即發(fā)汗，堵截病情發(fā)展。但筆者的哥哥不相信自己感染了新冠，認(rèn)為自己是普通的上火，喝了兩罐涼茶下火。喝完后病情迅速轉(zhuǎn)重，抗原陽性。20日高燒，身邊有退燒的西藥，服用后燒雖然暫時退了，但是很快就又起來了。

我哥哥擔(dān)心傳染給自己的妻兒，單獨在外居住，無人照顧。發(fā)燒三天，用退燒藥始終無法退燒。到第四天的時候仍未退燒，我很著急，因為我哥哥的體質(zhì)偏弱，做過膽囊切除手術(shù)，我擔(dān)心他會轉(zhuǎn)為重癥。第四天時，我都準(zhǔn)備買機票從北京飛到深圳去照顧他，我哥哥自己也慌了，硬撐著按照我開的柴胡桂枝湯原方去藥店買了三劑藥。買回來立即煎藥喝了，下午喝一次，晚上再喝一次，燒徹底退下來了，此后沒再反彈過。

第四和第五個患者為我?guī)煹艿母改?，現(xiàn)居廣西南寧。二老均有基礎(chǔ)疾病，發(fā)病后多日仍然無法退燒，渾身疼痛，去醫(yī)院就診亦未能緩解。其家族中剛剛有人因新冠去世，所以更加惶恐。我于是也給他們開了柴胡桂枝湯，服藥一劑，即告緩解。

第六個患者為我的師父，家?guī)熞郧笆俏覀兛h中醫(yī)院的副院長，只是專攻骨科。發(fā)病后反復(fù)發(fā)燒多日，乏力，身體虛弱。我?guī)煾冈詾樽约菏窍搭^和洗澡導(dǎo)致的復(fù)發(fā)，其實是根本沒有痊愈。我于是也給他開了柴胡桂枝湯原方，服藥一劑后，第二天即顯著緩解，師娘跟著吃藥，效果也一樣好。

第七個患者為我湖北老家的一個老年親戚，發(fā)病后遷延不愈十余日。雖然不再發(fā)燒，但是畏寒，虛弱，渾身疼痛，眩暈至無法站立，只能臥床，正好其村一年輕患者因新冠猝死，這讓她很恐慌。

筆者得悉后，給她開了柴胡桂枝湯原方，囑其服用1-3劑。服藥1劑后，顯著緩解，但仍未能痊愈。于是接著服用2劑柴胡桂枝湯，癥狀基本全部消失。僅剩心前區(qū)發(fā)緊，此為新冠病毒損傷心肌細(xì)胞的癥狀。于是我讓她服用生脈飲口服液，日三次，同時每日用生山楂三五個煮湯喝。如此治療后，心前區(qū)發(fā)緊的癥狀也顯著緩解。

第八例和第九例患者為筆者高中時代的恩師和師娘，他們現(xiàn)居海南儋州。筆者的師娘為哮喘患者，本輪疫情前哮喘即已發(fā)作，雖服用中藥后有所緩解，但還是咳喘。筆者特別擔(dān)心師娘很難扛過這一關(guān)，2022年12月24日，筆者當(dāng)時用柴胡桂枝湯已有顯著療效，于是立即告知師娘，預(yù)備柴胡桂枝湯10劑，感染后服用柴胡桂枝湯。

2022年12月26日，筆者的恩師與師娘雙雙感染，均發(fā)熱身痛。煎服柴胡桂枝湯后，均只用一劑藥即顯著緩解。服用柴胡桂枝湯后，師娘的哮喘癥狀亦較之前有減輕，似乎比之前用的方劑更有效，于是繼續(xù)服用柴胡桂枝湯。

第十例為筆者的姨父，現(xiàn)隨筆者表弟居住在上海，發(fā)病前即腿痛。近日全家感染新冠，我姨父發(fā)病后渾身不適，腿痛不已。筆者亦用柴胡桂枝湯治療，服藥一劑后，姨父即打電話告訴筆者，疼痛顯著緩解。

筆者在北京城的許多朋友都服用過筆者開的柴胡桂枝湯，均為一劑見效，很少有需要服用二劑的。

此外筆者還根據(jù)部分患者的詳細(xì)情況，用柴胡桂枝湯加芒硝和大黃治療新冠合并腸梗阻的癌癥患者，用柴胡桂枝湯合并二陳湯治療新冠感染后痰多至幾乎窒息的慢阻肺患者，用柴胡桂枝湯合并黃芪防己湯治療感染了新冠喘息至差點窒息的鼻咽癌患者，用柴胡桂枝湯合并黃芪防己湯或茯苓防己湯治療新冠感染出現(xiàn)胸腔積液的癌癥患者，均一劑即明顯緩解患者的癥狀。這樣的驗案還有很多，限于篇幅，無法一一列舉。

如果這個方劑只是緩慢見效，或沒有重復(fù)療效，則筆者絕不推薦它。筆者用它治療的患者，廣泛分布于全國各地，有在南方的也有在北方的，超過80%的患者一劑見效。所以筆者才會多次撰文，極力推薦此方。

我希望國家有關(guān)部門能夠組織醫(yī)療機構(gòu)對柴胡桂枝湯治療新冠輕癥、中證和重癥患者開展臨床對照實驗?，F(xiàn)在新冠患者這么多，完全可以按照循證醫(yī)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，對治療新冠的中醫(yī)方劑進行臨床對照研究，篩選出療效可靠的方劑。

如果雙盲實驗證實柴胡桂枝湯確實有顯著的療效，則應(yīng)在醫(yī)療機構(gòu)推廣它，制出方便服用的顆粒劑。以之作為預(yù)防輕癥轉(zhuǎn)重癥和救治重癥患者的輔助方案之一，讓它在治療新冠感染者的臨床實踐中發(fā)揮降低病死率的作用。

下附筆者此次使用的柴胡桂枝湯與其他方劑組合而成的合方。

柴胡桂枝湯加芒硝大黃：桂枝9g，黃芩9g，人參9g，灸甘草6g，法半夏12g，白芍9g，柴胡24g，芒硝20-30g（分2次沖服），生大黃6-10g（后下），大棗12個，生姜7片，水煎服。加2碗半水，武火煎開后，文火繼續(xù)煎10-15分鐘，倒出湯液，再單獨煎湯液至一碗。每日一劑，水煎二次，分成二次服用。

此方可治療新冠感染者出現(xiàn)柴胡桂枝湯適應(yīng)癥的同時，還有腸梗阻、嚴(yán)重便秘、小便亦不通，服用柴胡桂枝湯或小柴胡湯無效者。此方煎好后，分成二等份，患者第一次服用一半，觀察八小時，如八小時內(nèi)大小便通暢，渾身酸痛癥狀緩解。則后續(xù)不能再服用本方，而應(yīng)換成柴胡桂枝湯或小柴胡湯。如八小時后大小便未解，則繼續(xù)服藥一次。

柴胡桂枝湯合二陳湯：桂枝9g，黃芩9g，人參9g，灸甘草6g，法半夏12g，橘紅12-30g，茯苓30g，烏梅10g，白芍9g，柴胡24g，大棗12個，生姜7片，水煎服。加2碗半水，武火煎開后，文火繼續(xù)煎10-15分鐘，倒出湯液，再單獨煎湯液至一碗。每日一劑，水煎二次，分成三次服用，早中晚飯后各一次。

此方可治療新冠感染者出現(xiàn)柴胡桂枝湯適應(yīng)癥的同時，還有痰粘稠難咳，胸悶，呼吸困難者。

柴胡桂枝湯合防己茯苓湯加味：桂枝15g，黃芩9g，人參9g，灸甘草6g，法半夏12g，白芍9g，柴胡24g，生黃芪30g，茯苓30g，豬苓9g，漢防己15g，懷牛膝15g，車前子15g，桑白皮9g，薏苡仁30g，大棗12個，生姜7片，水煎服。加2碗半水，武火煎開后，文火繼續(xù)煎10-15分鐘，倒出湯液，再單獨煎湯液至一碗。每日一劑，水煎二次，分成三次服用，早中晚飯后各一次。

此方用于新冠感染者出現(xiàn)柴胡桂枝湯適應(yīng)癥的同時，還有胸腔積液，胸悶憋喘者。

柴胡桂枝湯合黃芪防己湯加味：桂枝9g，黃芩9g，人參9g，灸甘草6g，法半夏12g，白芍9g，柴胡24g，桑白皮9g，生黃芪30g，漢防己20-30g，炒白術(shù)20-30g，茯苓30g，豬苓9g，懷牛膝15g，車前子15g，薏苡仁30g，大棗12個，生姜7片，水煎服。加2碗半水，武火煎開后，文火繼續(xù)煎10-15分鐘，倒出湯液，再單獨煎湯液至一碗。每日一劑，水煎二次，分成三次服用，早中晚飯后各一次。

此方用于新冠感染者出現(xiàn)柴胡桂枝湯適應(yīng)癥的同時，還有胸腔積液，汗多短氣，胸悶憋喘者。

柴胡桂枝湯合黃芪生脈散加味：桂枝9g，黃芩9g，人參9g，灸甘草6g，法半夏12g，白芍9g，柴胡24g，五味子12g，麥冬15g，天冬15g，黃精30g，生黃芪30g，生山楂30g，大棗12個，生姜7片，水煎服。加2碗半水，武火煎開后，文火繼續(xù)煎10-15分鐘，倒出湯液，再單獨煎湯液至一碗。每日一劑，水煎二次，分成三次服用，早中晚飯后各一次。

此方用于新冠感染者出現(xiàn)柴胡桂枝湯適應(yīng)癥的同時，還有心悸、心前區(qū)發(fā)緊、胸微痛等心肌損傷的表現(xiàn)者。

柴胡桂枝湯合二草丹加味：桂枝9g，黃芩9g，人參9g，灸甘草6g，法半夏12g，白芍9g，柴胡24g，墨旱蓮30g，車前草30g，懷牛膝15g，大棗12個，生姜7片，水煎服。加2碗半水，武火煎開后，文火繼續(xù)煎10-15分鐘，倒出湯液，再單獨煎湯液至一碗。每日一劑，水煎二次，分成三次服用，早中晚飯后各一次。

此方用于新冠感染者出現(xiàn)柴胡桂枝適應(yīng)癥的同時，還有血尿、尿難等癥狀者。

柴胡桂枝湯合二至丸合百合地黃湯加味：桂枝9g，黃芩9g，人參9g，灸甘草6g，法半夏12g，白芍9g，柴胡24g，墨旱蓮30g，女貞子15g，酸棗仁9g，遠志9g，合歡皮9g，玫瑰花6g，淮小麥30g，百合9g，生地黃9g，大棗12個，生姜7片，水煎服。加2碗半水，武火煎開后，文火繼續(xù)煎10-15分鐘，倒出湯液，再單獨煎湯液至一碗。每日一劑，水煎二次，分成三次服用，早中晚飯后各一次。

此方用于新冠感染者出現(xiàn)柴胡桂枝湯適應(yīng)癥的同時，還有嚴(yán)重焦慮、失眠、煩躁、抑郁等癥狀者。

柴胡桂枝加木瓜牛膝湯：桂枝9g，黃芩9g，人參9g，灸甘草6g，法半夏12g，白芍9g，柴胡24g，大棗12個，木瓜30g，懷牛膝15g，杜仲9g，續(xù)斷9g，鹿銜草9g，生姜7片，水煎服。加2碗半水，武火煎開后，文火繼續(xù)煎10-15分鐘，倒出湯液，再單獨煎湯液至一碗。每日一劑，水煎二次，分成三次服用，早中晚飯后各一次。

此方用于新冠感染者出現(xiàn)柴胡桂枝湯適應(yīng)癥的同時，還有嚴(yán)重的腰腿痛，且單獨服用柴胡桂枝湯不能緩解者。

另外，目前報告的柴胡桂枝湯系列方劑的副作用主要有服藥后煩躁失眠、腹瀉等癥狀，如出現(xiàn)以上副作用，而且對發(fā)燒和身體疼痛無明顯緩解的效果者，應(yīng)立即停止服用此系列的方劑，請醫(yī)生另行開方治療。

年邁體衰或有癌癥等基礎(chǔ)疾病的患者，在感染新冠并康復(fù)后，大多存在身體虛弱的現(xiàn)象，這些患者在用柴胡桂枝湯退燒止痛成功后，應(yīng)及時服用補益類方劑固本培元，提升免疫力。如有一些癥狀未能完全緩解，亦可用中成藥繼續(xù)緩解。

心衰乏力者用生脈飲口服液，心前區(qū)隱痛者加用生山楂三五個，生山楂或直接食用或與其他水果一起燉湯喝；陽虛畏寒者，用桂附地黃丸、右歸丸或金匱腎氣丸；小便頻數(shù)者用金匱腎氣丸或縮泉丸；小便艱難者用金匱腎氣丸或三金片；氣血虧虛，乏力者用補中益氣丸、人參養(yǎng)榮丸、十全大補丸、八珍湯顆粒；焦慮難眠者用歸脾丸、二至丸或逍遙丸；便溏者用參苓白術(shù)顆粒、香砂六君丸；腹瀉或五更瀉者用四神丸（亦名肉蔻四神丸）；大便艱難者，用人參麻仁丸；呃逆、脹氣、胃納差者用舒肝和胃丸或保和丸；泛酸返流者用左金丸；痰多者用二陳丸或橘紅化痰丸或礞石滾痰丸；痰熱痰黃痰稠者用鮮竹瀝口服液或養(yǎng)陰清肺丸；陰虛火旺者用左歸丸或六味地黃丸，陰虛火旺且手足燥熱者用二至丸或知柏地黃丸。

以上所提及的藥物用能買到的任何一種品牌均可，不要連這種細(xì)節(jié)性問題都咨詢我，真是沒有那么多的精力和時間回復(fù)。

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