劉 潔
中國保健食品協(xié)會特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品應(yīng)用委員會減重營養(yǎng)學(xué)組委員
遼寧省營養(yǎng)學(xué)會腫瘤營養(yǎng)治療專業(yè)委員會委員
遼寧省預(yù)防醫(yī)學(xué)食品安全與營養(yǎng)專業(yè)委員會委員
營口市中心醫(yī)院營養(yǎng)科副主任
營口市健康大講堂講師團成員
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一、癌癥是僅次于心臟病的第二大致死或致殘的因素。
一個正常細胞演變成癌細胞,再形成腫瘤,通常需要10至20年,甚至更長的時間。只有當(dāng)機體的防御體系受危險因素的損害,使機體修復(fù)能力降低,導(dǎo)致正常細胞內(nèi)基因變異,累積至一定程度時,癌癥就會發(fā)生。
遺傳因素(僅有幾種癌癥,主要是由遺傳因素控制的)、環(huán)境因素、生活方式(含精神,心理,飲食等)等因素均對癌癥的發(fā)生起重要作用。對于前兩者諸如空氣中彌漫的PM2.5我們無能為之,但是我們能控制自己的生活方式,一個人對生活方式的選擇會影響患癌的風(fēng)險嗎?是的,有時候影響還很大,無論選擇什么樣的生活方式,總會出現(xiàn)在受影響的家庭成員中;還有幾種是由微生物感染引起的。對于絕大多數(shù)癌癥而言,生活方式和環(huán)境的影響是主要的危險因素。
比如,如果所有的國人都馬上戒煙,未來的患癌癥總?cè)藬?shù)會降低將近三分之一。幾乎可以肯定的說,過度肥胖和缺乏運動在結(jié)腸癌和乳腺癌的誘發(fā)中起作用,很可能也涉及到胰腺癌,食管癌和腎癌。飲酒,對于口腔癌,咽喉癌,食管癌和乳腺癌的發(fā)病有影響,可能還有其他癌癥。還有,當(dāng)數(shù)以百萬計的女性不再為了絕經(jīng)綜合癥而進行的激素替代治療以后,由激素引起的乳腺癌發(fā)病率會大幅降低。
所以,保證正確的生活方式可以避免50%癌癥的發(fā)生。
二、那些飲食因素影響癌癥風(fēng)險?
據(jù)統(tǒng)計:30-40%的癌癥發(fā)病與飲食結(jié)構(gòu)息息相關(guān)
1. 食物或其中某些成分可致癌
2. 食物或其中某些成分可促進癌癥的發(fā)展
3. 食物或其中某些成分可防癌
4. 食物在癌癥康復(fù)過程中的關(guān)鍵作用
與特定部位癌癥有關(guān)的飲食因素
癌癥部位
危險因素
保護性因素
乳腺(絕經(jīng)后)
飲酒,體脂,腹部肥胖,成年體重增加
哺乳期,體育鍛煉
乳腺(絕經(jīng)前)
飲酒,出生體重較大
哺乳期,體脂的健康程度(大多數(shù)研究表明,絕經(jīng)后乳腺癌隨體脂增加而增加,但絕經(jīng)前乳腺癌的風(fēng)險卻是隨體脂增加而降低。)
結(jié)腸和直腸
紅肉,加工肉,飲酒,體脂,腹部肥胖
體育鍛煉,含有膳食纖維、大蒜、牛奶和鈣的食物
子宮內(nèi)膜
體脂,腹部肥胖
體育鍛煉
肺
飲水中的砷、β-胡蘿卜素補品(證據(jù)來源于在吸煙者中使用高劑量補品β-胡蘿卜素20mg/d,視黃醇25000U/d的研究)
水果,含有類胡蘿卜素的食物
口,咽,喉
飲酒
非淀粉類蔬菜、水果、還有類胡蘿卜素的食物。
食管
飲酒和體脂
非淀粉類蔬菜、水果,含有β-胡蘿卜素的食物、含有維生素c的食物
胃
鹽,咸的和腌制的食品
非淀粉類蔬菜,蔥蒜類蔬菜(包括蔬菜,例如大蒜,洋蔥,韭菜,蔥),水果
前列腺
高鈣飲食
含番茄紅素的食物、含硒食物、硒。(證據(jù)來自于使用200ug/d劑量的硒的研究。高劑量硒是有毒的)
胰腺
體脂,腹部肥胖
含有葉酸的食物
膽囊和腎
體脂
肝
黃曲霉素(是由真菌產(chǎn)生的毒素,可能被污染的主要食物是所有類型的谷物如小麥,黑麥,大米,玉米,大麥和燕麥等和豆類,特別是花生)、飲酒。
鼻咽
廣式咸魚
皮膚
飲水中的砷
流行病學(xué)家研究認為,1/3的腫瘤死亡與飲食有關(guān),1/3與吸煙有關(guān),因此,通過采取合理膳食、適量運動及戒煙戒酒等健康的生活方式,可以預(yù)防大部分癌癥的發(fā)生。但絕不是多吃某種防癌食物或營養(yǎng)素就能防癌或治療癌癥,實際上這也是一種誤區(qū)。防癌必須要注意平衡膳食,保持健康的體重,良好的生活方式和積極向上的心態(tài)。
在2013年美國有超過一千六百萬個新發(fā)癌癥病例以及將近六十萬例因癌致死者。但盡管如此,在過去十年里,美國出現(xiàn)了一個緩慢但是穩(wěn)步的趨勢,癌癥的病死率在降低,早期檢查和改進的治療方法使得幾種癌癥,從以前的不治之癥轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢灾斡蛘呖煽氐穆圆 1M管治愈的可能性,讓人興奮,但遠勝于此的應(yīng)對策略還是預(yù)防。
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