45歲的彭女士最近眼睛總覺得不舒服，尤其是午睡后，總是眼睛發(fā)紅。剛開始以為是太累了或是得了“紅眼病”，于是就自己到藥店買了眼藥水來滴?？墒菐滋旌笱劬σ琅f發(fā)紅，只好到醫(yī)院看病。醫(yī)生診斷為“原發(fā)性高血壓”，彭女士的眼睛紅是高血壓引起的。怎么眼睛紅還跟高血壓扯上關(guān)系了？
其實(shí)，眼睛可反映常見病，如高血壓、糖尿病、高血脂都可導(dǎo)致眼底改變。尤其是高血壓，70%的高血壓患者都有眼底病變癥狀，嚴(yán)重者甚至失明。
高血壓眼睛病變要當(dāng)心
高血壓患者眼底改變程度與患病時間呈正比，病程時間越長，眼底病變的幾率越大。血壓升高會壓迫視網(wǎng)膜動脈，出現(xiàn)視力模糊等情況。倘若血壓持續(xù)升高，會導(dǎo)致高血壓性視網(wǎng)膜病變，嚴(yán)重者出現(xiàn)視乳頭水腫、視網(wǎng)膜滲出或出血等情況。有些患者還會出現(xiàn)視網(wǎng)膜大血管瘤等并發(fā)癥，造成不可逆的損傷，甚至失明。
當(dāng)然，隨著血壓下降和控制，眼底出血、滲出等病變也逐漸好轉(zhuǎn)，一般效果都不錯，但到晚期效果較差。若血壓又升高，眼底病變還可出現(xiàn)，并且不斷加重。所以，一旦確診為高血壓，最好每隔3～6個月檢查一次眼底。
高血壓患者護(hù)血管降血壓的4原則
近年有大量研究證實(shí)，改良生活方式/行為，主要包括合理膳食，增加運(yùn)動，減輕體重，戒煙限酒等?？捎行Ы祲?，雖然幅度較小，仍可顯著減少心血管事件與中風(fēng)的發(fā)生，在高血壓防治中具有不可替代的作用。
1、膳食改良。主要包括大量攝入水果、蔬菜、纖維、低脂奶品、精瘦肉、鈣、鎂、鉀、低攝入飽和脂肪、膽固醇及鹽。能增加藥物降壓效果，促進(jìn)血壓控制，降低動脈粥樣硬化及心衰危險。
2、食療輔助。高血壓患者要將血壓作為一項(xiàng)長期的任務(wù)來完成，不僅要堅(jiān)持使用降壓藥物，還應(yīng)多攝入一些具有降血壓作用的藥食同源食物，如蕎麥、桑葉、槐米、決明子、枸杞、菊花等，這些食物富含蘆丁、γ-氨基丁酸、甜菜堿、三萜皂苷、蒽醌類化合物等多種有效成分，能夠軟化血管壁，增加血管壁的彈性，降低血壓。為了更好的發(fā)揮這些有效成分的作用，現(xiàn)代營養(yǎng)醫(yī)學(xué)在這些食物中加入益生菌進(jìn)行發(fā)酵，從而萃取出濃縮度更高的有效成分，制成蕎麥桑葉發(fā)酵液，喝20ml比吃幾十斤食物還管用。
3、增加運(yùn)動。運(yùn)動對血壓有良好影響，運(yùn)動后降壓主要由于植物神經(jīng)活性降低，胰島素抵抗減輕，血管內(nèi)皮功能改善，外周循環(huán)阻力減少；運(yùn)動還可影響其他危險因素，如減少體內(nèi)脂肪、減重，增加HDL，降甘油三酯，降血糖，改善整體心血管危險。運(yùn)動一般輕中度即可，適當(dāng)散步也有效，持續(xù)＞30分鐘(全天多次累積同樣有效)，3～5日/周，每天運(yùn)動更好。但某些患者不宜運(yùn)動，如不穩(wěn)定心絞痛、癥狀性低血壓、主動脈狹窄、心衰(新近有血栓性栓塞)、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯(AVB)(無起搏器)、活動性心肌炎或心包炎等。
4、減輕體重。肥胖者高血壓的發(fā)病率顯著高于正常體重，多數(shù)高血壓患者會伴有超重及肥胖。高血壓者長期減重，每減10 kg可降低收縮壓6 mmHg，減重5%伴AG下降27%、腎素下降43%、醛固酮下降31%、ACE下降12%。
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