心腦血管疾病包括腦梗死、腦梗塞、腦血栓、冠心病、心肌梗死、心絞痛等，這些疾病嚴(yán)重威脅大家的生命健康，臨床上常用的用于治療、預(yù)防和急救心腦血管的藥物有阿司匹林、速效救心丸和硝酸甘油三種。阿司匹林能夠大大降低心腦血管疾病發(fā)生率，在臨床上阿司匹林主要發(fā)揮預(yù)防和治療的作用；速效救心丸作為冠心病高危人群隨身必備藥品之一，在患者發(fā)生冠心病初期，即出現(xiàn)先兆臨床癥狀的時候，可以作為應(yīng)急藥物使用；硝酸甘油臨床上常作為急救藥物，在關(guān)鍵時刻，能夠救治患者的生命。讓我們再刨根問底心腦血管疾病的“三劍客”。
●阿司匹林
阿司匹林的作用：作為世界三大經(jīng)典藥物(阿司匹林、青霉素、安定)之一的阿司匹林，在心腦血管疾病發(fā)病率與死亡率的降低中發(fā)揮了巨大作用。已經(jīng)發(fā)生過心腦血管疾病和極有可能還會發(fā)生心腦血管疾病的人群最適合選用阿司匹林，因為阿司匹林在預(yù)防和治療上述疾病中可發(fā)揮巨大作用。
阿司匹林的服用時間：阿司匹林一般情況下是晚飯后2h服用，因為晚飯后2h機體差不多處于空腹?fàn)顟B(tài)，這個時候服用阿司匹林的效果最好，如果空腹服用出現(xiàn)胃不舒服的情況，可以在早飯半小時后服用阿司匹林。
服用阿司匹林的注意事項：阿司匹林不適合急救，因為阿司匹林起效需要幾個小時，如果是急性心肌梗死，千萬不要選擇阿司匹林。
●速效救心丸
速效救心丸的作用：集預(yù)防、治療和急救為一身的速效救心丸，是治療冠心病、心絞痛的急救用藥，它與阿司匹林不同，它可以用于急救，冠心病患者可以隨身攜帶。因為沒有禁忌癥，所以歷經(jīng)幾十年仍是人們心目中治療心絞痛急性發(fā)作的首選藥物，這與速效救心丸能夠抵抗心肌缺血、降低血液的黏稠度以及緩解痙攣鎮(zhèn)痛的心臟保護作用密不可分。
速效救心丸的服用時間：當(dāng)患者出現(xiàn)心絞痛的先兆癥狀，例如出現(xiàn)左側(cè)肩膀酸沉、心前區(qū)不舒服以及胸悶等，這個時候需要把速效救心丸迅速含服于舌下，一定記住千萬莫等到心絞痛的癥狀非常典型的時候再含服速效救心丸。因為機體每當(dāng)出現(xiàn)一次心絞痛的時候，都會對心臟和腦組織功能造成嚴(yán)重損害，在即將發(fā)生典型癥狀的時候，即出現(xiàn)先兆癥狀的時候，及時服用速效救心丸，能夠取得更好效果。
速效救心丸的給藥方法：速效救心丸的藥物成分能夠通過舌下粘膜迅速吸收，進入血液循環(huán)中，從而以最快的速度發(fā)揮藥物效果。速效救心丸的給藥方法是舌下含服，也可以將速效救心丸咬碎后置于舌下含服，這樣咬碎后的速效救心丸能夠更快地發(fā)揮藥物效果。
服用速效救心丸的注意事項：如果患者在兩次連續(xù)舌下含服速效救心丸后，臨床癥狀仍然沒有得到緩解，這個時候就不要再等，需立即送往醫(yī)院進行相應(yīng)救治。
硝酸甘油的作用：作為冠心病患者常備藥物之一的硝酸甘油，它能夠迅速緩解患者的心絞痛，因此硝酸甘油可以作為急救藥物之一，在關(guān)鍵的時候能夠救治患者的生命，因此冠心病患者需常備此藥。
●硝酸甘油
硝酸甘油的服用時間：硝酸甘油的服用時間與速效救心丸完全相同，即當(dāng)患者的胸骨后出現(xiàn)心絞痛典型癥狀，例如胸痛、胸悶、憋氣，并且上述癥狀出現(xiàn)陣發(fā)性，心前區(qū)和左臂可被放射到，從而發(fā)生疼痛。心絞痛的發(fā)生有時候會出現(xiàn)不典型的癥狀，例如出現(xiàn)上腹部、頸部、下頜部、左肩甚至右前胸的疼痛，在發(fā)作的時候可能會有壓榨痛或者胸悶伴隨有脹的感覺，嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)窒息甚至瀕死的恐懼感，千萬記住要在這個時候舌下含服硝酸甘油，藥物效果會很好。
硝酸甘油服用的最佳體位：因為硝酸甘油能夠舒張血管，所以能夠?qū)е麦w位性低血壓的發(fā)生。如果站著服用，很有可能會出現(xiàn)腦部供血不足的情況，從而導(dǎo)致患者血壓降低，出現(xiàn)頭暈，嚴(yán)重者會出現(xiàn)暈厥的癥狀。如果是臥位服用硝酸甘油的話，會因為回心血量增加，從而導(dǎo)致心臟的負擔(dān)加重，影響藥物療效。相比站位和臥位，坐位含服硝酸甘油更值得推薦。
服用硝酸甘油的注意事項：如果患者在連續(xù)服用硝酸甘油3次之后，病情并沒有得到緩解，這個時候不可以繼續(xù)服用硝酸甘油，必須立即撥打120急救電話，等待救治，千萬不要在這個時候來回搬動患者，以免增加患者病情。
(特別提示：本欄目信息旨在科普，讀者用藥請遵醫(yī)囑)
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