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針灸課堂:第十節(jié)課 經(jīng)絡(luò)的生理功能和病理反應(yīng)

〔目的要求〕

1.掌握經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的生理功能和病理反應(yīng)。

2.了解經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的生理功能和病理反應(yīng)在臨床上的意義。

一、生理功能

1.溝通臟腑,聯(lián)系肢體:經(jīng)絡(luò)具有聯(lián)絡(luò)臟腑和肢體的作用。人體的五臟六腑,四肢百骸,五官九竅,皮肉筋骨等組織器官,雖各有不同的生理功能,但又共同進(jìn)行著有機(jī)的整體活動(dòng),使機(jī)體的內(nèi)外上下保持著協(xié)調(diào)統(tǒng)一,構(gòu)成一個(gè)有機(jī)的整體。而這種相互聯(lián)系,有機(jī)配合主要是依靠經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的溝通作用實(shí)現(xiàn)的。《靈樞·海論》說:“夫十二經(jīng)脈者,內(nèi)屬于府藏,外絡(luò)于肢節(jié)。”

2.運(yùn)行氣血,營養(yǎng)全身:經(jīng)絡(luò)具有運(yùn)行氣血,濡養(yǎng)身體的作用。人體的各個(gè)臟腑組織器官均需要?dú)庋臏仞B(yǎng)濡潤,才能發(fā)揮其正常作用。氣血是人體生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),必須依賴經(jīng)絡(luò)的傳注,才能輸布周身,維持機(jī)體的正常功能,如營氣的和調(diào)于五臟,灑陳于六腑,這就為五臟藏精,六腑傳化的功能活動(dòng)提供了物質(zhì)條件。所以《靈樞·本藏》說:“經(jīng)脈者,所以行血?dú)舛鵂I陰陽,濡筋骨,利關(guān)節(jié)者也?!敝该髁私?jīng)絡(luò)具有運(yùn)行氣血,調(diào)節(jié)陰陽 和濡養(yǎng)全身的作用。:

3,傳導(dǎo)感應(yīng),調(diào)整虛實(shí):針灸、按摩;氣功等所以能防病治病,是基于經(jīng)絡(luò)具有傳導(dǎo)感應(yīng)和調(diào)整虛實(shí)功能的。針刺中的“得氣”和“行氣”現(xiàn)象,就是經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)感應(yīng)功能的表現(xiàn)。經(jīng)絡(luò)的功能是以協(xié)調(diào)陰陽作用而調(diào)整虛實(shí),針灸等治法就是通過適當(dāng)?shù)难ㄎ缓瓦\(yùn)用適量的刺激以激發(fā)經(jīng)絡(luò)的功能,達(dá)到“瀉其有余,補(bǔ)其不足,陰陽平復(fù)”。如針刺足三里穴,可使原來胃弛緩的,收縮加強(qiáng);胃緊張的,可以使之弛緩,這就是針刺感應(yīng)到達(dá)胃部,調(diào)整胃的虛實(shí)功能狀態(tài)。

4.保衛(wèi)機(jī)體,抗御外邪:經(jīng)絡(luò)具有抵抗外邪,保護(hù)身體的作用。由于經(jīng)絡(luò)能“行血?dú)舛鵂I陰陽”,營氣運(yùn)行于脈中,衛(wèi)氣行于脈外,使?fàn)I衛(wèi)之氣密布于周身,加強(qiáng)了機(jī)體的防御能力,起到了抗御外邪,保衛(wèi)機(jī)體的作用。

二、病理反應(yīng)

1.經(jīng)絡(luò)能反應(yīng)病候:經(jīng)絡(luò)分布在人體各部,如果內(nèi)臟有病時(shí),便可在其相應(yīng)的經(jīng)脈循行部位出現(xiàn)各種不同的癥狀和體征?!鹅`樞·邪客》說:“肺心氣有邪,其氣留于兩肘;肝有邪,其氣留于兩腋;脾有邪,其氣留于兩髀;腎有邪,其氣留于兩腘?!薄端貑枴げ貧夥〞r(shí)論》說:“肝病者,兩脅下痛引少腹。”“心病者,胸中痛,脅支滿,脅下痛,膺背肩胛間痛,兩臂內(nèi)痛”等。由于內(nèi)臟與肢體和五官九竅有經(jīng)絡(luò)相關(guān),有時(shí)內(nèi)臟疾病還可以在頭面五官等部位出現(xiàn)反應(yīng)。如心火上炎可致舌部生瘡;肝火升騰可致兩眼腫赤;腎氣虛時(shí),可出現(xiàn)耳聾耳鳴等等。

2.經(jīng)絡(luò)能傳注病邪:人體處在病理狀態(tài)下,經(jīng)絡(luò)是病邪傳遞的途徑,經(jīng)脈病可傳入內(nèi)臟;反之,內(nèi)臟病變亦可累及經(jīng)絡(luò)?!端貑枴てげ空摗氛f:“邪客于皮則腠理開,開則邪入客于絡(luò)脈,絡(luò)脈滿則注于經(jīng)脈。經(jīng)脈滿則入舍于臟腑也?!闭f明病邪侵入皮毛之后,通過經(jīng)絡(luò)內(nèi)侵臟腑,使某些臟腑發(fā)生病變。《素問·藏氣法時(shí)論》說:“肝病者,兩脅下痛引少腹”、“心病者,胸中痛,脅支滿,脅下痛,膺背肩胛間痛,兩臂內(nèi)痛”,說明當(dāng)臟腑發(fā)生病變時(shí),可反應(yīng)到體表所屬的經(jīng)脈的一定部位上。

復(fù)習(xí)思考題

1.經(jīng)絡(luò)有哪些主要生理功能?

2.經(jīng)絡(luò)有哪些主要病理反應(yīng)?

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