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案例:過敏性鼻炎伴鼻竇炎、鼻息肉中藥治療...

孫某   男   37
 
過敏性鼻炎12年,有流濃鼻涕、打噴嚏、鼻塞(交替性)、眼癢的癥狀,伴有怕冷、大便不成形、口臭、壓力大、失眠、頭暈頭痛、易出汗、易上火等不適。在2019年做過鼻竇炎和鼻息肉手術(shù),術(shù)后癥狀得到了一些緩解,但后期鼻竇炎有復(fù)發(fā)跡象,也服用過抗過敏藥物,得到了一些緩解?,F(xiàn)在為進(jìn)一步治療病情通過頭條健康卡進(jìn)行咨詢。
 
(初診)望診:舌淡黃膩,有齒痕。診斷:過敏性鼻炎
治方——柴胡、辛夷、甘草、蒲公英、黃芪、益智仁、防風(fēng)、白芍、川芎、魚腥草、白術(shù)、烏藥、烏梅、黃芩、白芷、蒼耳子、赤芍、山藥、敗醬草。十劑,水煎服,每日一劑,每劑煎兩次即可。
 
二診:十劑中藥服用完后癥狀有所改善,而且抗過敏藥也停用了。但是還是有鼻塞、眼癢、頭痛(低頭時(shí)較嚴(yán)重),尤其是晨起時(shí)病癥明顯;而鼻涕(清水樣)及口臭明顯改善。所以此次換方治療,主要還是控制過敏性鼻炎為主。望診:舌淡白,有齒痕。
治方——白術(shù)、白芍、辛夷、補(bǔ)骨脂、防風(fēng)、茯苓、白芷、肉豆蔻、柴胡、甘草、蒼耳子、吳茱萸、黃芪、黃芩、蒲公英、鵝不食草、五味子。共八劑,每日一劑,水煎服。
 
三診:八劑中藥服用完后,其他所有癥狀都得到改善,就還是有鼻塞、打噴嚏(鼻癢)、眼癢,低頭有頭暈頭痛。望診:舌淡黃膩,有齒痕。
此次治方調(diào)整為——蔓荊子、薄荷、藿香、茯苓、有瓜石斛、菊花、烏藥、益智仁、山藥、白術(shù)、魚腥草、蒲公英、蒼耳子、川芎、甘草、白芷、白芍、辛夷、黃芩、防風(fēng)、柴胡、烏梅。共十劑,每日一劑,水煎服。
 
四診:目前癥狀已得到改善,但還是有打噴嚏、流清鼻涕、頭脹(低頭)的表現(xiàn),而望診:舌質(zhì)白膩,有齒痕。所有此次治療方法是湯劑和膏方一起來調(diào)理。
湯劑方——地龍、薄荷、菊花、蒲公英、白芍、柴胡、蟬蛻、藿香、山藥、蒼耳子、辛夷、烏梅、山楂、茯苓、白術(shù)、甘草、黃芩、黃芪、有瓜石斛、魚腥草、白芷、防風(fēng)。共十劑,水煎服,每日一劑(備用)。
膏方——地龍、黃芪、蟬蛻、墨旱蓮、有瓜石斛、益智仁、山楂、五味子、石榴皮、白芷、陳皮、敗醬草、烏藥、蔓荊子、柯子、薄荷、辛夷、砂仁、蒲公英、茯苓、山藥、蒼耳子、白術(shù)、防風(fēng)、藿香、川芎、黨參、澤瀉。制成膏方,每日兩次,每次一湯匙,共兩個(gè)月量。
 
這位病友鼻炎時(shí)間較長,而且問題比較多,除了過敏性鼻炎,還伴有鼻竇炎、鼻息肉,并且曾行手術(shù)治療,治療效果比其他病人更慢,前后經(jīng)歷近一個(gè)月的中藥湯劑才基本達(dá)到控制癥狀的目的,最后一次復(fù)診予中藥膏方固本治療,持續(xù)觀察病情變化。
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