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一、夜啼

病因病機(jī)：脾寒、 心熱、 驚恐

1.脾寒氣滯證

證候: 啼哭時(shí)哭聲低弱，時(shí)哭時(shí)止，四肢欠溫，吮乳無力，胃納欠佳，大便溏薄，舌苔薄白

治法: 溫脾散寒，行氣止痛

代表方劑: 烏藥散合勻氣散

2.心經(jīng)積熱證

證候: 啼哭時(shí)哭聲較響，哭時(shí)面赤唇紅，煩躁不寧，便秘結(jié)，小便短赤，舌尖紅，苔薄黃，指紋多紫

治法: 清心導(dǎo)赤，瀉火安神

代表方劑: 導(dǎo)赤散

3.驚恐傷神證 

證候: 夜間突然啼哭，神情不安，時(shí)作驚惕，面色乍青乍白，脈數(shù)，指紋色紫

治法: 定驚安神，補(bǔ)氣養(yǎng)心

代表方劑: 遠(yuǎn)志丸

二、汗證

病因：多由體虛所致，其主要病因?yàn)?span>稟賦不足，調(diào)護(hù)失宜。

補(bǔ)虛是其基本治療原則。

1.肺衛(wèi)不固證 

證候: 以自汗為主，以頭頸、 胸背部汗出明顯，動(dòng)則尤甚，神疲乏力，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱

治法: 益氣固表

代表方劑: 玉屏風(fēng)散合牡蠣散

2.營衛(wèi)失調(diào)證 

證候: 以自汗為主，汗出遍身而撫之不溫，畏寒惡風(fēng)，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈緩

治法: 調(diào)和營衛(wèi)

代表方劑: 黃芪桂枝五物湯

3.氣陰虧虛證

 證候: 以盜汗為主，形體消瘦，汗出較多，心煩少寐，舌質(zhì)淡，苔少或見剝苔，脈細(xì)弱或細(xì)數(shù)

治法: 益氣養(yǎng)陰

代表方劑: 生脈散、 當(dāng)歸六黃湯

4.濕熱迫蒸證 

證候: 汗出過多，以額、 心胸為甚，汗出膚熱，汗?jié)n色黃，口臭，口渴不欲飲，小便色黃，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)

治法: 清熱瀉脾

代表方劑: 瀉黃散

三、病毒性心肌炎

小兒素體正氣虧虛是發(fā)病之內(nèi)因，溫?zé)嵝岸厩忠u是發(fā)病之外因。

1.風(fēng)熱犯心證 

證候: 發(fā)熱，低熱綿延，鼻塞流涕，咽紅腫痛，肌痛肢楚，心悸氣短，胸悶胸痛，舌質(zhì)紅苔薄，脈數(shù)或結(jié)代

治法: 清熱解毒，寧心復(fù)脈

代表方劑: 銀翹散

2.濕熱侵心證 

證候: 寒熱起伏，全身肌肉酸痛，心悸胸悶，肢體乏力，舌質(zhì)紅苔黃膩，脈濡數(shù)或結(jié)代

治法: 清熱化濕，寧心復(fù)脈

代表方劑: 葛根黃芩黃連湯

3.氣陰虧虛證 

證候: 心悸不寧，活動(dòng)后尤甚，少氣懶言，神疲倦怠，煩熱口渴，夜寐不安，舌光紅少苔，脈細(xì)數(shù)

治法: 益氣養(yǎng)陰，寧心復(fù)脈

代表方劑: 炙甘草湯合生脈散

4.心陽虛弱證 

證候: 心悸怔忡，神疲乏力，畏寒肢冷，面色蒼白，頭暈多汗，舌質(zhì)淡胖或淡紫，脈緩無力或結(jié)代

治法: 溫振心陽，寧心復(fù)脈

代表方劑: 桂枝甘草龍骨牡蠣湯

5.痰瘀阻絡(luò)證 

證候: 心悸不寧，胸悶憋氣，心前區(qū)痛如針刺，面色晦暗，唇甲青紫，舌體胖質(zhì)紫暗舌苔膩，脈滑或結(jié)代

治法: 豁痰化瘀，寧心通絡(luò)

代表方劑: 瓜蔞薤白半夏湯合失笑散

四、驚風(fēng)

1.急驚風(fēng)

急驚風(fēng)為痰、 熱、 驚、 風(fēng)四證俱備，臨床以高熱、 抽風(fēng)、 神昏為主要表現(xiàn) 多由外感時(shí)邪、 內(nèi)蘊(yùn)濕熱和暴受驚恐而引發(fā)

1.風(fēng)熱動(dòng)風(fēng)證 

證候: 起病急驟，發(fā)熱，頭痛，鼻塞，流涕，隨即出現(xiàn)煩躁、 神昏、 驚風(fēng)，舌苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)

治法: 疏風(fēng)清熱，息風(fēng)定驚

代表方劑: 銀翹散

2.氣營兩燔證 

證候: 多見于盛夏之季，起病較急，壯熱多汗，煩躁嗜睡，抽搐，口渴便秘，舌紅苔黃，脈弦數(shù)

治法: 清氣涼營，息風(fēng)開竅

代表方劑: 清瘟敗毒飲

3.邪陷心肝證 

證候: 起病急驟，高熱不退，煩躁口渴，譫語，神志昏迷，反復(fù)抽搐，舌質(zhì)紅苔黃膩，脈數(shù)

治法: 清心開竅，平肝息風(fēng)

代表方劑: 羚角鉤藤湯

4.濕熱疫毒證 

證候: 持續(xù)高熱，頻繁抽風(fēng)，神志昏迷，譫語，大便黏膩或夾膿血，舌質(zhì)紅苔黃膩，脈滑數(shù)

治法: 清熱化濕，解毒息風(fēng)

代表方劑: 黃連解毒湯合白頭翁湯

5.驚恐驚風(fēng)證 

證候: 暴受驚恐后驚惕不安，夜間驚啼，神志不清，脈律不整，指紋紫滯

治法: 鎮(zhèn)驚安神，平肝息風(fēng)

代表方劑: 琥珀抱龍丸

2.慢驚風(fēng)

慢驚風(fēng)來勢(shì)緩慢，抽搐無力，時(shí)作時(shí)止，反復(fù)難愈，常伴昏迷、癱瘓等癥

1.脾虛肝亢證 

證候: 精神委靡，嗜睡露睛，面色萎黃，大便稀溏，四肢不溫，抽搐無力，舌淡苔白，脈沉弱

治法: 溫中健脾，緩肝理脾

代表方劑: 緩肝理脾湯

2.脾腎陽衰證 

證候: 精神委頓，昏睡露睛，面白無華或灰滯，口鼻氣冷，額汗不溫，四肢厥冷，溲清便溏，手足蠕動(dòng)震顫，舌質(zhì)淡苔薄白，脈沉微

治法: 溫補(bǔ)脾腎，回陽救逆

代表方劑: 固真湯合逐寒蕩驚湯

3.陰虛風(fēng)動(dòng)證 

證候: 精神疲憊，形容憔悴，面色萎黃或時(shí)有潮紅，虛煩低熱，手足心熱，抽搐時(shí)輕時(shí)重，舌絳少津苔少或無苔，脈細(xì)數(shù)

治法: 育陰潛陽，滋腎養(yǎng)肝

代表方劑: 大定風(fēng)珠