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吃菜吃出急性腎損傷！醫(yī)生緊急提醒：這幾種菜容易把腎“堵了”！

2023.08.18 吉林

蔬菜家家都吃、頓頓都有，但有些蔬菜吃不對(duì)反而會(huì)傷腎！每年春夏都會(huì)從新聞上看到因?yàn)槌圆藢?dǎo)致急性腎損傷、腎衰竭的案例。

吃菜吃出急性腎損傷，
腎移植才2年又壞了？

8月16日，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院微信公號(hào)介紹了一個(gè)案例，浙江的陳先生（化名），2年前由于尿毒癥做了腎移植手術(shù)，術(shù)后復(fù)查指標(biāo)一切都很好，逐漸恢復(fù)了正常生活。然而，最近一次復(fù)查卻發(fā)現(xiàn)他的血肌酐（血檢里的腎功能指標(biāo)）又異常了，難道腎又“壞”了？

健康時(shí)報(bào) 曹子豪攝

“醫(yī)生，我都有按時(shí)吃藥，定期復(fù)查，怎么腎又有問(wèn)題了？”陳先生表示自己很“冤枉”，前幾年尿毒癥是自己在有高血壓、糖尿病的情況下還胡吃海喝“作”出來(lái)的，腎移植后他就完全改變了生活習(xí)慣。經(jīng)過(guò)腎穿刺病理發(fā)現(xiàn)，陳先生的腎小管里有草酸結(jié)晶存在。

“最近有頻繁吃莧菜、苦瓜這類(lèi)蔬菜嗎？”浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院腎臟病中心副主任醫(yī)師周靜怡通過(guò)詢問(wèn)病史時(shí)發(fā)現(xiàn)陳先生連續(xù)吃了一陣子莧菜，原來(lái)陳先生的腎小管是被草酸結(jié)晶堵住，從而導(dǎo)致腎功能異常。

“陳先生不是第一個(gè)因?yàn)槌院菟彷^高的蔬菜吃壞腎的，曾連續(xù)接診過(guò)多個(gè)因?yàn)槌择R齒莧等導(dǎo)致急性腎衰的患者”，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院腎臟病中心主任醫(yī)師彭文翰表示，如果短時(shí)間內(nèi)高頻次食用富含草酸的食物，比如不經(jīng)過(guò)焯水處理的莧菜等蔬菜，就容易形成草酸結(jié)晶，而草酸結(jié)晶很容易堵塞腎小管，腎小管一旦被堵住，體內(nèi)的代謝毒素就無(wú)法及時(shí)排出體外而堆積起來(lái)，從而發(fā)生急性腎損傷。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院腎臟病中心主任陳江華教授提醒，我們?nèi)粘Ｔ谑秤煤胁菟岬氖卟?，比如?span>莧菜、馬齒莧、苦瓜、菠菜、筍等，只要做好一個(gè)動(dòng)作——焯水，就可以避免出現(xiàn)這樣的問(wèn)題，因?yàn)椴菟崛苡谒?，焯水的過(guò)程中就可以去除掉大部分草酸。^①

莧菜，也叫紅莧菜、紅米莧

記??！這幾種蔬菜炒前須焯水

1. 木耳——去土腥味、去除卟啉

國(guó)家二級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師馬嵐2015年在健康時(shí)報(bào)刊文表示，干木耳泡發(fā)后，食用前最好用熱水焯熟。一方面可以提高膳食纖維和木耳多糖的溶解度，焯水后更容易被人體吸收。另一方面，焯水可以除去木耳的土腥味。

另外，鮮木耳含有一種卟啉物質(zhì)，在食用前最好先用水浸泡幾小時(shí)或用熱水焯一下，以減少剩余毒素。^②

2. 菠菜、莧菜——去除草酸

國(guó)家公共注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師許冰2014年在健康時(shí)報(bào)刊文表示，菠菜之所以吃起來(lái)有澀澀的感覺(jué)，就是因?yàn)槠渲泻写罅坎菟?。吃菠菜前最好用沸水?分鐘，可去除大部分草酸，涼拌或煮湯，口感和營(yíng)養(yǎng)都得到提升。^③

同樣，莧菜、馬齒莧、菠菜、苦瓜、筍等也是一樣，吃之前焯一下水。

3. 芥菜——去除辛辣氣味

高級(jí)中式烹調(diào)師李文東2015年在健康時(shí)報(bào)刊文表示，芥菜有一種辛辣的芳香氣味，對(duì)鼻腔有刺激作用，對(duì)眼睛也有催淚作用。

在烹調(diào)中可以利用合適的方法巧妙去除，譬如旺火沸水焯一下，水要多、沸騰狀態(tài)下快進(jìn)快出，即可減輕其味道。^④

4. 香椿——去除亞硝酸鹽

國(guó)家二級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師楊玉慧2015年在健康時(shí)報(bào)刊文表示，香椿營(yíng)養(yǎng)非常豐富，但其中的亞硝酸鹽含量比一般蔬菜都高，亞硝酸鹽是合成致癌物亞硝胺的前體物質(zhì)，因此，香椿要吃新鮮的初芽，而且采摘下來(lái)立刻吃最好。

因?yàn)閬喯跛猁}非常容易溶于水，焯燙一下，可去除大部分亞硝酸鹽，吃起來(lái)更安全。^⑤

5. 苦瓜——減少苦味

北京協(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任醫(yī)師于康2018年在健康時(shí)報(bào)刊文表示，吃苦瓜、苦苣、芹菜等苦味蔬菜，對(duì)健康有幫助，特別對(duì)于調(diào)節(jié)“三高”有好處，而且苦味食品還可促進(jìn)食欲。

有些人如果受不了“苦”，可以先用水焯苦瓜1分鐘，減少苦味的刺激。^⑥

6. 豆角——去除皂苷等毒素

扁豆、四季豆、油豆角等生豆角之所以會(huì)引起中毒，主要是因?yàn)楹性碥斩舅睾椭参镅舅亍．?dāng)人體食用后，會(huì)刺激消化道黏膜，從而引起豆角中毒。輕者可見(jiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，嚴(yán)重者可見(jiàn)頭暈、頭痛、出冷汗、心慌、胸悶、胃脘部灼熱感、四肢麻木等癥狀。

但兩種毒素溶于水且不耐高溫，所以吃之前最好焯一下水，烹飪時(shí)一定要翻炒均勻、煮熟煮透。

減少蔬菜營(yíng)養(yǎng)損失，
焯水記住3個(gè)要點(diǎn)

蔬菜焯水容易損失掉部分維生素，要注意方法，可以盡可能減少損失。記住3個(gè)要點(diǎn)：

1. 焯菜之前不要切，盡量保持蔬菜的完整，減少受熱并少接觸水。

2. 待鍋內(nèi)水開(kāi)后再放菜，縮短蔬菜焯水的時(shí)間。

3. 焯水后蔬菜可以立即用冷水冷卻，因?yàn)槭卟遂趟鬁囟容^高，離開(kāi)水后與空氣接觸而產(chǎn)生氧化作用，易造成營(yíng)養(yǎng)素流失。^⑦

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