糖尿病患者發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)明顯高于沒(méi)有糖尿病的人。為了降低心梗腦梗風(fēng)險(xiǎn)，僅僅控制血糖是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還要嚴(yán)格控制血壓和膽固醇，這是降低發(fā)生心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的有效措施。
哪些糖尿病人需要吃他汀呢？
其一，無(wú)論多大年齡，無(wú)論膽固醇是多少，只要已經(jīng)確診了心腦血管疾病或者已經(jīng)發(fā)生了頸動(dòng)脈、下肢動(dòng)脈明顯狹窄，都應(yīng)該長(zhǎng)期服用他汀，并且把低密度脂蛋白膽固醇（簡(jiǎn)稱：LDL-C）控制在1.8 mmol/L以下。只要沒(méi)有明顯副作用，一般都要長(zhǎng)期吃藥，不能隨意停藥。這是保護(hù)心腦血管的可靠手段。
其二，年齡40歲以上的糖尿病患者，即便沒(méi)有心腦血管病，只要低密度脂蛋白膽固醇超過(guò)1.8 mmol/L、或者總膽固醇（簡(jiǎn)稱：TC）超過(guò)3.1 mmol/L，就應(yīng)該長(zhǎng)期吃他汀，把這兩個(gè)指標(biāo)分別控制在1.8 mmol/L或3.1 mmol/L以下。
其三，糖尿病人最常見(jiàn)到的是甘油三酯增高。如果甘油三酯超過(guò)5.6 mmol/L，應(yīng)該及時(shí)服用貝特，預(yù)防急性胰腺炎。如果甘油三酯輕中度升高，仍然需要首選他汀治療。很多人的化驗(yàn)單中甘油三酯后面有向上的箭頭、但低密度脂蛋白膽固醇后面沒(méi)有箭頭，盡管如此，也應(yīng)該把治療的重點(diǎn)放在膽固醇上而非甘油三酯。
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