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《腫瘤標(biāo)志物檢測的意義》
前列腺特異抗原(游離與總量比值測定,PSA F/T):PSA是第一個(gè)由美國癌癥學(xué)會(huì)推薦用于篩查50歲以上男性前列腺癌的腫瘤標(biāo)志物。正常情況下血清前列腺特異抗原(T)隨年齡增大(50歲以上)而有不斷升高的趨勢,當(dāng)PSAT在“灰色診斷區(qū)”(5—15ng/ml)時(shí)前列腺特異抗原游離與總量比值測定(PSA F/T)則較好的排除年齡因素的影響,有利于提高診斷的特異性和準(zhǔn)確性。我們對近200例前列腺腫瘤PSA測定結(jié)果分析表明(與術(shù)后病理結(jié)果對照),以PSA F/T=0.19為判斷閾值(小于0.19為惡性),PSA F/T測定對前列腺癌診斷的靈敏度達(dá)80%以上,特異性達(dá)60%左右,同時(shí)能得到較大的陽性擬然比和較小的陰性擬然比。應(yīng)注意的是部分(約30%)乳腺癌患者PSA異常增高,前列腺肥大、慢性前列腺炎、體查觸壓前列腺、前列腺活檢穿刺等亦可使PSA增高,另20%左右的前列癌患者血清PSA水平始終不增高。
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