帶狀皰疹后神經(jīng)痛為什么如此地難以治愈,究竟什么樣的疼痛算是頑固性的?帶狀皰疹是因水痘-帶狀皰疹病毒所引發(fā)的一種疾病的,而且?guī)畎捳畈《竞苋菀浊址父杏X神經(jīng),當(dāng)感覺神經(jīng)受損后,其恢復(fù)的過程是很緩慢的,在這個過程中神經(jīng)系統(tǒng)會逐步地發(fā)生改變,并形成一種非常頑固的疼痛——神經(jīng)病理性疼痛,目前對它的成因還不是很清楚,所以也沒有非常明確的根治方法。
那什么樣的疼痛就算是“頑固性”的呢?一般用藥物或者神經(jīng)阻滯的辦法不能完全控制住的帶狀皰疹后神經(jīng)疼痛,就考慮診斷為慢性的難治性疼痛。
頑固性的帶狀皰疹后神經(jīng)痛都需要做微創(chuàng)介入治療嗎?
患者出現(xiàn)了帶狀皰疹后神經(jīng)痛,用了很多方法治療效果都不好,往往就覺得做微創(chuàng)介入治療是最后的“救命稻草”,實(shí)際上微創(chuàng)介入治療在整個帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療體系中是重要的一步,但并不是能解決所有問題的“萬能鑰匙”。
而且也不是所有的帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者都能做微創(chuàng)介入治療,如果患者本身的凝血功能不好,局部皮膚有感染,或者說不能耐受一定的體位,比如俯臥半個小時就受不了,醫(yī)生都不建議做微創(chuàng)介入治療。
微創(chuàng)介入治療方式主要有哪幾種?
最簡單的微創(chuàng)介入治療就是神經(jīng)阻滯治療,包括椎旁神經(jīng)節(jié)阻滯、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯和皮內(nèi)阻滯等,部分神經(jīng)阻滯治療在門診就可以做,不需要借助X光、CT等影像設(shè)備的幫助;再進(jìn)一步就是在X光、CT引導(dǎo)下做的特殊部位的神經(jīng)阻滯或者射頻治療;還有就是硬膜外持續(xù)鎮(zhèn)痛,脊髓電刺激或者中樞靶控鎮(zhèn)痛輸注系統(tǒng)(俗稱“嗎啡泵”)。
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