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2016年世界精神衛(wèi)生日:心理健康,社會(huì)和諧


    
“世界精神衛(wèi)生日”是由世界精神病學(xué)協(xié)會(huì)(World Psychiatric Association WPA)在1992年發(fā)起的,時(shí)間是每年的10月10日。世界各國(guó)每年都為“精神衛(wèi)生日”準(zhǔn)備豐富而周密的活動(dòng)。包括拍攝、宣傳促進(jìn)精神健康的錄像片、開設(shè)24小時(shí)服務(wù)的心理支持熱線、播放專題片等等。2000年是我國(guó)首次組織世界精神衛(wèi)生日活動(dòng)。

世界衛(wèi)生組織認(rèn)為,精神衛(wèi)生是指一種健康狀態(tài),在這種狀態(tài)中,每個(gè)人都能夠認(rèn)識(shí)到自身潛力,能夠適應(yīng)正常的生活壓力,能夠有成效地工作,并能夠?yàn)槠渚幼〉纳鐓^(qū)做出貢獻(xiàn)。

當(dāng)前,精神衛(wèi)生問(wèn)題已嚴(yán)重影響到人們的正常生活。世衛(wèi)組織公布的最新數(shù)據(jù)顯示,全球約有超過(guò)4.5億精神健康障礙患者,其中四分之三生活在中低收入國(guó)家。而在大多數(shù)國(guó)家中,只有不到2%的衛(wèi)生保健資金用于精神衛(wèi)生,且每年有三分之一的精神分裂者、半數(shù)以上的抑郁癥患者和四分之三的濫用酒精導(dǎo)致精神障礙者無(wú)法獲得簡(jiǎn)單、可負(fù)擔(dān)得起的治療或護(hù)理。此外,在世界范圍內(nèi),每40秒就有一人死于自殺。精神健康障礙已成為嚴(yán)重而又耗資巨大的全球性社會(huì)性衛(wèi)生問(wèn)題,影響著不同年齡、不同文化、不同社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的人群。因此,積極預(yù)防不良心理和行為問(wèn)題的發(fā)生是當(dāng)前刻不容緩的行動(dòng)。

2016年10月10日是第25個(gè)世界精神衛(wèi)生日,今年的宣傳主題是:“心理健康,社會(huì)和諧”。


       
一、精神衛(wèi)生的含義是什么?

精神衛(wèi)生又稱心理衛(wèi)生或心理健康,也可以叫做精神健康?!—M義的精神衛(wèi)生,是指研究精神疾病的預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù)。即預(yù)防精神疾病的發(fā)生;早期發(fā)現(xiàn)、早期治療;促使慢性精神疾病患者的康復(fù),幫助他們重返正常的社會(huì)生活。  廣義的精神衛(wèi)生,是指增進(jìn)人們的心理健康?!⌒睦斫】凳且粋€(gè)寬泛的概念,至今也難有統(tǒng)一的定義。從不同側(cè)面都可以提出一些要素,比如心境愉快,待人寬厚,弛張有度,能給人以心理上的支持……,說(shuō)恐怕也說(shuō)不完。有學(xué)者從以下幾個(gè)方面進(jìn)行過(guò)總結(jié):(一)體驗(yàn)方面:有良好的心情和恰當(dāng)?shù)淖晕以u(píng)價(jià)(即有自知之明)(二)操作的標(biāo)準(zhǔn):從事心理活動(dòng)有效率(自我感覺(jué)有效率,他人評(píng)價(jià)有效率)以及能建立和維持良好的人際關(guān)系(三)發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn):這樣干下去(發(fā)展下去)會(huì)不斷開拓自己,能發(fā)揮出個(gè)人更多的潛能。這條無(wú)法實(shí)測(cè),只能通過(guò)了解的人估計(jì)。


二、何為精神疾???

精神疾病是心理功能相對(duì)持久而嚴(yán)重的紊亂。從成因上分析,可以是某種生物學(xué)改變決定的,如癡呆,是腦組織老化、萎縮這一生物學(xué)過(guò)程決定的。也可以推測(cè)是某種生物學(xué)過(guò)程決定的,但還沒(méi)有得到證明,如精神分裂癥。還可以是在一定生物學(xué)基礎(chǔ)上,在心理社會(huì)因素參與下形成的,如焦慮性神經(jīng)癥。無(wú)論哪一類精神疾病,都可以用生物-心理-社會(huì)模式加以理解,比如腦外傷后出現(xiàn)的情緒暴躁,顯然是外傷這一事實(shí)決定的,但如何理解傷者的心理功能障礙,如何照顧和善待(包括制度上的寬容),顯然是心理問(wèn)題和社會(huì)文明程度問(wèn)題;這些方面做得好不好,反過(guò)來(lái)也會(huì)影響患者的情緒,改變其表現(xiàn)。這里還有一點(diǎn)需要說(shuō)明,即在疾病的形成和變化過(guò)程中,心理社會(huì)因素占的分量越重,其表現(xiàn)越難以符合固定的病程特點(diǎn),也就是不太符合嚴(yán)格的疾病定義。因此,有些精神疾病現(xiàn)象也被稱為心理障礙。


三、“心理疾病/精神疾病”與“精神病”有何關(guān)系?

“精神病”是指在各種因素(包括生物的、心理的、社會(huì)環(huán)境的)作用下造成大腦功能失調(diào),出現(xiàn)以感知覺(jué)、思維等認(rèn)知活動(dòng)障礙為主的一類程度嚴(yán)重的精神疾病,如精神分裂癥。其幻覺(jué)、妄想等感知覺(jué)、思維異常的癥狀又稱為精神病性癥狀,這些患者多到精神病??凭驮\。而“心理疾病/精神疾病”又稱為精神障礙,是一個(gè)更為廣泛的概念,它是指在各種因素作用下造成大腦功能失調(diào),出現(xiàn)感知、思維、情感、意志行為、智力等心理過(guò)程的異常,其嚴(yán)重程度達(dá)到需要用醫(yī)學(xué)方法進(jìn)行治療的一類疾?。司癫?,但其范疇更為廣泛。


四、如何判斷患者的心理活動(dòng)和行為是否是異常的精神癥狀?

判斷一個(gè)人的精神活動(dòng)或行為表現(xiàn)是否為精神疾病的癥狀,應(yīng)從下述3個(gè)方面分析:①癥狀的表現(xiàn)形式與內(nèi)容是否明顯與周圍客觀環(huán)境不相符;②癥狀的出現(xiàn)與消失能否自控;③癥狀給患者是否帶來(lái)痛苦或不同程度地?fù)p害社會(huì)功能。我們可以通過(guò)下列方法來(lái)分析:①縱向比較。即與其過(guò)去一貫表現(xiàn)相比較,精神狀態(tài)的改變是否明顯;②橫向比較,即與大多數(shù)正常人的精神狀態(tài)相比較,差別是否明顯,持續(xù)時(shí)間是否超出了一般限度;③結(jié)合當(dāng)事人的心理背景和當(dāng)時(shí)的處境進(jìn)行具體分析和判斷。


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