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王彥權(quán)
2023.10.4
本隊(duì)一大哥，80歲，前一段小便尿不出來(lái)，去醫(yī)院插導(dǎo)尿管，開(kāi)消炎藥吃，治療數(shù)日后，開(kāi)始出現(xiàn)大便干結(jié)難下，六日不解大便，吃不下飯，少腹脹滿(mǎn)，走路都走不動(dòng)，遂來(lái)診。
處方：當(dāng)歸10g，白芍40g，澤瀉10g，白術(shù)10g，川芎6g，茯苓15g，大黃8g(后下)，山楂15g，雞內(nèi)金15g，黨參15g，甘草10g，大棗6枚。五付。
服藥幾天后，我見(jiàn)其騎電動(dòng)車(chē)在我門(mén)前過(guò)，精神如換一人。今日患者復(fù)診，言：上方服后大小便通利，少腹脹消失，食欲大增，力氣已恢復(fù)，療效甚好。
按語(yǔ)：此病的重點(diǎn)，是大小便不利，故以通利大小便為要。咱再看看方證，少腹脹滿(mǎn)，小便不利，當(dāng)歸芍藥散證，因大便干，白芍還可滋陰通大便，故量宜大；大便干結(jié)難結(jié)，大黃后下可解；食少納差，用山楂雞內(nèi)金健胃消食；年老久病，正氣耗傷，故身無(wú)力，用黨參甘草大棗（四君子湯），補(bǔ)益后天，顧護(hù)正氣。全方通利大小便以治標(biāo)，健脾和胃以治本，因方證對(duì)應(yīng)，故取佳效。