時(shí)維九月，序?qū)偃铮蟮亓鹘?，萬物呼晴。
在這個(gè)充滿收獲的季節(jié)里，中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十八次全國(guó)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議在遼寧省沈陽(yáng)市成功召開，本次大會(huì)的主題是“健康中國(guó)、智慧康復(fù)”，會(huì)議邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)外知名專家作專題講座。
9月15日，在大會(huì)的分論壇——腫瘤康復(fù)分論壇上，勵(lì)建安教授向大家分享了《中國(guó)腫瘤康復(fù)之夢(mèng)想》這一專題。
NO.1 康復(fù)之夢(mèng)想
勵(lì)建安教授在開場(chǎng)時(shí)說，未來在學(xué)術(shù)會(huì)議的內(nèi)容分享上，要分享更多關(guān)于夢(mèng)想的話題。勵(lì)建安教授的夢(mèng)想，是凝聚著過去幾十年積累的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、想法，期待著自己的夢(mèng)想對(duì)大家有所幫助，也期待著自己的夢(mèng)想能在年輕一代的康復(fù)工作者身上實(shí)現(xiàn)。
NO.2 世界腫瘤發(fā)病及治療現(xiàn)狀
腫瘤康復(fù)是一個(gè)沉重的話題，2014年WHO《全球惡性腫瘤報(bào)告》指出：2012年全球死亡惡性腫瘤病例820萬，2012年全球新增惡性腫瘤病例1410萬，每一分鐘有6名腫瘤患者確診、4名腫瘤患者死亡。
這就意味著有大量已經(jīng)確診的腫瘤患者生活在這個(gè)世界上，而如今對(duì)腫瘤患者提供的治療僅僅局限在手術(shù)、放療、化療等以周來計(jì)算的治療措施，在治療實(shí)施后直至患者死亡的數(shù)月甚至數(shù)年時(shí)間里，醫(yī)學(xué)對(duì)于腫瘤患者是缺失的，任何外科醫(yī)生、腫瘤科醫(yī)生、放療醫(yī)生都不會(huì)在這段時(shí)間再去接觸已經(jīng)實(shí)施過治療的患者，因?yàn)檫@一段時(shí)間接觸的患者都是不愉快的結(jié)果，都是腫瘤復(fù)發(fā)的患者。
所以，在臨床診斷、治療完成后，直至患者死亡的這段時(shí)間內(nèi)，是康復(fù)的時(shí)間軸，是開展腫瘤康復(fù)的時(shí)間。
NO.3 什么是腫瘤？（基因問題、誘因）
腫瘤是單個(gè)組織和器官的疾病嗎？很多人覺得，一個(gè)乳腺癌患者將乳腺切除或者一個(gè)宮頸癌患者將子宮切除，是不是腫瘤就消失了、就治愈了？
所有醫(yī)學(xué)人員都知道，腫瘤的發(fā)生是基因突變的結(jié)果，而基因突變不會(huì)僅僅突變?cè)谝粋€(gè)組織器官上，而針對(duì)單個(gè)組織和器官的切除并不能解決基因突變的問題。
既然是基因突變?cè)斐傻膯栴}，我們能夠針對(duì)基因進(jìn)行治療嗎？仔細(xì)想想，目前我們沒辦法解決基因的問題。那么，我們應(yīng)該如何處理？
勵(lì)建安教授說，我們不能針對(duì)基因突變?cè)斐傻慕Y(jié)果去治療，但是造成基因突變的誘因是知道的，歸納為心理與行為問題、飲食、環(huán)境等因素。我們不知道怎么去處理基因突變?cè)斐傻膯栴}，但是我們可以減少導(dǎo)致基因突變的誘因。
NO.4 中國(guó)腫瘤康復(fù)現(xiàn)狀
面對(duì)龐大的腫瘤患者群體，中國(guó)的腫瘤康復(fù)發(fā)展正處于大發(fā)展的前夜，國(guó)內(nèi)許多的學(xué)術(shù)會(huì)議，眾多行業(yè)內(nèi)專家開始高度關(guān)注腫瘤康復(fù)。
NO.5 腫瘤康復(fù)的兩大維度：活得更好、活得更久
無論是對(duì)于醫(yī)務(wù)人員還是對(duì)于患者，腫瘤康復(fù)的開展是為了使患者活得更好、活得更久。改善功能，身體功能障礙、疼痛、心理障礙等問題，通過康復(fù)的實(shí)施都能夠得到改善，會(huì)使患者活得更好；而去除誘因，才能使患者活得更久。
NO.6 如何讓腫瘤患者活得更久
勵(lì)建安教授用四個(gè)“能不能？”來闡述如何讓腫瘤患者活得更久：
1、能不能找到?jīng)]有污染的環(huán)境？能！
世界五大長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)之一的廣西巴馬縣，2006年起，許多在醫(yī)學(xué)上已被宣判死期的腫瘤患者，朝圣般地集聚于巴馬長(zhǎng)住下來，在他們眼里，巴馬是最后一根救命稻草，他們的涌入使得這些并不“盛產(chǎn)”癌癥的村落，成了除腫瘤醫(yī)院外癌癥患者密度最高的地區(qū)，使得“長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)”慢慢變成了“癌癥村”。
在中國(guó)，有許多像巴馬一樣的沒有遭到污染和破壞的自然環(huán)境，這樣的環(huán)境是擁有開展腫瘤康復(fù)的先天條件的。
2、能不能提供強(qiáng)大的心理支持？能！
許多患者對(duì)于宗教的信仰可以為患者帶來不同的面對(duì)死亡的態(tài)度，我們?cè)谀[瘤康復(fù)機(jī)構(gòu)或者在實(shí)施腫瘤康復(fù)時(shí)可以嘗試引入宗教體制，對(duì)不同信仰的患者提供心理支持。
3、能不能提供行為方式的矯治？能！
患者行為改善了，免疫能力就會(huì)有所提升，在開展腫瘤康復(fù)時(shí)，培養(yǎng)琴棋書畫的能力、運(yùn)動(dòng)、開展娛樂活動(dòng)等，均可以矯正患者的行為方式。
4、能不能給患者做足夠多的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充？能！
惡性腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率高達(dá)40%-80%，而充足的營(yíng)養(yǎng)攝入能夠改善體質(zhì)、提升免疫能力、減輕臟器損害、增強(qiáng)適應(yīng)能力。但是，很多情況下，我們會(huì)忽視患者對(duì)營(yíng)養(yǎng)的攝取，可能有些人認(rèn)為還沒有觀察到患者有消瘦的情況，可以暫時(shí)不考慮營(yíng)養(yǎng)攝取的問題。當(dāng)腫瘤患者一旦出現(xiàn)惡液質(zhì)，再進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)治療，效果極差。所以，在腫瘤患者康復(fù)早期，就要針對(duì)性進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)治療。
NO.7 中國(guó)腫瘤康復(fù)之夢(mèng)想
優(yōu)美的居住環(huán)境、和諧的人文環(huán)境、積極的營(yíng)養(yǎng)支持和固本培元、溫馨的醫(yī)療服務(wù)、無縫的全程關(guān)愛都是讓患者活得更久的因素。如果通過康復(fù)醫(yī)療的實(shí)施讓腫瘤患者活得更好、活得更久，那么腫瘤康復(fù)必將成為康復(fù)醫(yī)療的重大發(fā)展方向！
腫瘤康復(fù)，一個(gè)待開發(fā)的，巨大的剛性市場(chǎng)！
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