腸道被譽(yù)為“人體的第二大腦”今天就來(lái)聊聊關(guān)于腸道的那些事！
首先分享幾個(gè)案例
在營(yíng)養(yǎng)高峰論壇上，我聽到這樣一個(gè)案例：英國(guó)漢諾威王朝王喬治多年來(lái)患有便秘，1976年10月25日清晨，他大便時(shí)因?yàn)橛昧μ?，引起心臟病猝發(fā)，不幸的大英帝國(guó)國(guó)王喬治二世最終死在了馬桶上。
馬季先生的不幸去世,死因看似心肌梗死,實(shí)際上便秘是死亡的誘因。
宋美齡享年106歲，跨越了三個(gè)世紀(jì)，即使她并非曾經(jīng)享譽(yù)國(guó)際的歷史人物，如此旺盛的生命力也堪稱奇跡。宋美齡沒(méi)有便秘的毛病，但每天臨睡之前都要灌腸。雖然，這種方法并沒(méi)有科學(xué)依據(jù)，但宋美齡卻幾十年如一日?qǐng)?jiān)持灌腸，目的是要將毒素清洗出來(lái)，達(dá)到排毒的作用。這在一般人認(rèn)為是件既麻煩又痛苦的事，可是她卻把這當(dāng)作一種愉快的事來(lái)做。
通過(guò)以上的幾個(gè)例子不難看出，老生常談的那句話“欲得長(zhǎng)生，腸中長(zhǎng)清，欲得不死，腸中無(wú)滓”是非常有道理的！
同時(shí)看到這樣一組數(shù)據(jù)：臨床醫(yī)學(xué)調(diào)查表明，我國(guó)便秘患病率為3%-17.6%，成人慢性便秘患病率為4%-6%，并隨年齡增長(zhǎng)而升高，60歲以上可高達(dá)22%。女性患病率高于男性，男女患病率高達(dá)1:4.5，而且呈逐年上升趨勢(shì)。
腸道，所有的消化、吸收都是由它來(lái)負(fù)責(zé)，可見它的重要性。而現(xiàn)在很多人出現(xiàn)皮膚暗黃、粗糙、沒(méi)光澤、臉上長(zhǎng)痘、口臭等現(xiàn)象，這些都屬于肺功能不健全，因?yàn)橹嗅t(yī)講肺主皮毛司呼吸，而肺與大腸相表里，所以真正的原因是腸道不健康造成的。要想讓腸道健康，就要保證腸道四大屏障正常。
什么是腸道的四大屏障？
一、生物屏障
所謂的生物屏障就是維持腸道中的菌群平衡。腸道中有兩種菌種，一種是益生菌，一種是有害菌。只有保證兩種菌群平衡，才能給腸道建立一個(gè)利于食物消化吸收的ph環(huán)境。
當(dāng)有害菌大于有益菌時(shí)，腸道消化能力下降，造成食物消化不完全，甚至?xí)l(fā)生腐敗、變質(zhì)。比如蛋白質(zhì)分解不完全產(chǎn)生氨氣（糞便毒性指標(biāo)）、吲哚、甲基吲哚、胺類以及硫化氫等有害物質(zhì)，這些成分長(zhǎng)時(shí)間在大腸里推擠，是形成結(jié)腸癌的重要因素之一。
菌群失衡的癥狀：
便秘的人群、大便發(fā)“熱”、發(fā)“燙”的，還有大便臭氣熏天的以及偏瘦和肥胖的人群。
解決方案：清腸道補(bǔ)充有益菌還原腸道菌種平衡。
營(yíng)養(yǎng)方面：
1、補(bǔ)充碳水化合物。避免因各種原因不吃主食或長(zhǎng)期以肉食為主的錯(cuò)誤飲食習(xí)慣。碳水化合物主要來(lái)自于主食。除了平時(shí)吃的大米、白面，還可以增加一些粗糧和雜糧的攝入。比如：小米、玉米、大麥、燕麥、豆類。強(qiáng)力推薦薯類。薯類中的淀粉不僅含量高，并且還含有大米白面所不具有的胡蘿卜素、VB、VC，還有起到保護(hù)心臟功能的鉀元素以及可溶性膳食纖維。建議用薯類代替一部分主食來(lái)吃，烹飪方法以蒸、煮、燉為主，避免油炸和燒烤。每天谷類薯類及雜豆推薦量為250-400g，建議精白米面：粗糧：薯雜豆類為1:1:1.
2、補(bǔ)充膳食纖維。膳食纖維目前的推薦攝入量：25-35，而目前中國(guó)人的普遍攝入水平在10g左右，甚至還不到5g，那么膳食纖維有什么作用呢？膳食纖維能促進(jìn)腸道有益菌的增值，特別是水溶性膳食纖維。膳食纖維的來(lái)源除了以上的谷薯類，還有蔬菜、水果。葉莖類蔬菜中膳食纖維較豐富，比如芹菜、韭菜等；水果中大多為水溶性膳食纖維，比如我們常吃的蘋果中含有的果膠。每人每天蔬菜推薦量為300-500g,水果為200-350g。特別提出：對(duì)于腸梗阻的患者，建議以水溶性膳食纖維補(bǔ)充為主，而不要補(bǔ)充不可溶性膳食纖維。
二、粘膜屏障
腸道粘膜完整是保證腸道健康的前提。如果腸道粘膜受損，就會(huì)使細(xì)菌、病毒更容易被人體吸收，給肝腎增加負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致疾病的產(chǎn)生。腸道粘膜受損有兩種原因：1、是飲食不均衡造成營(yíng)養(yǎng)不均衡，身體缺乏了某種營(yíng)養(yǎng)素造成的。2、是因?yàn)檫^(guò)多的壓力，會(huì)導(dǎo)致腸道痙攣，粘膜缺血死亡。
修復(fù)粘膜需要的材料：
1、VA起到維持皮膚粘膜層的完整性。
VA主要存在于動(dòng)物性食物中，如動(dòng)物內(nèi)臟（豬肝、雞肝）、蛋類、乳類含量豐富。β胡蘿卜素是VA的合成來(lái)源。它主要存在于深色蔬菜中，如西蘭花、胡蘿卜、菠菜、莧菜、生菜、油菜、荷蘭豆等，水果中以芒果、橘子含量較豐富。
2、蛋白質(zhì)修復(fù)粘膜的下組織。主要成分是糖蛋白。
蛋白質(zhì)的主要來(lái)源有魚、禽、蛋、和瘦肉。魚蝦類推薦量為40-75g，畜禽肉類為40-75g，蛋類40-50g。
注意：辟谷的不足之處，腸粘膜會(huì)萎縮，造成吸收面積減少，加重腸粘膜的損傷。
三、機(jī)械屏障
所謂的機(jī)械屏障就是指腸道的平滑肌。常見的癥狀就是腸胃痙攣，常發(fā)生在兒童身上。引起痙攣的原因可能是飲食不當(dāng)（如常吃生冷食品、暴飲暴食、吃的食物中含糖量過(guò)高產(chǎn)生積氣等）導(dǎo)致。也可能是由于氣候的變化使小兒出現(xiàn)腸胃痙攣現(xiàn)象；以上的幾種原因都會(huì)導(dǎo)致腸壁暫時(shí)性的缺血，或副交感神經(jīng)興奮引起平滑肌痙攣，形成腹痛。而大部分成年人是由于壓力過(guò)大引起的副交感神經(jīng)興奮的。
解決方案：
1、應(yīng)避免吃生冷食物、忌暴飲暴食，應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，定時(shí)定量食用。
2、緩解壓力也是一種好的方法。找個(gè)知心的朋友傾訴，戶外旅游或者通過(guò)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行解壓。
3、補(bǔ)充鈣質(zhì)。鈣參與神經(jīng)調(diào)節(jié)、肌肉興奮性，調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)微絲、微管的收縮。補(bǔ)鈣的食物有牛奶、魚蝦、芝麻、大豆和豆制品、海帶等。
四、免疫屏障
用來(lái)對(duì)抗細(xì)菌和毒素，防止人體受到細(xì)菌、病毒的侵害。當(dāng)腸道毒素累積過(guò)多，會(huì)從腸腔內(nèi)被人體吸收，刺激體內(nèi)的免疫系統(tǒng)。所以，要保障免疫屏障的完整性。
維持腸道免疫屏障的材料
1、鋅是維持免疫系統(tǒng)的重要物質(zhì)，是構(gòu)成免疫球蛋白的重要材料。鋅可以維持身體胸腺、脾臟的正常功能，若缺乏時(shí)，會(huì)造成臟器萎縮。
一般來(lái)說(shuō)貝殼類海產(chǎn)品、紅色肉類、動(dòng)物內(nèi)臟類都是鋅的極好來(lái)源；干果類、谷類胚芽和麥麩也富含鋅。
2、VA是合成免疫球蛋白IgA和修復(fù)粘膜的重要物質(zhì)。
我是如何踐行便秘營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的
在我們醫(yī)院中，便秘的患者非常之多，當(dāng)面臨著便秘的患者時(shí)，我會(huì)給他們以下營(yíng)養(yǎng)治療方案。
便秘的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)方案
尊敬的患者：
您好，根據(jù)您的便秘病情，進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，請(qǐng)您了解營(yíng)養(yǎng)治療的目標(biāo)，治療目標(biāo)為恢復(fù)腸道自
主排便，即每周≥3次完全自發(fā)性排便。
下面為營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)方案：
飲食原則1、按時(shí)進(jìn)餐，三餐分配合理，定時(shí)定量。
飲食宜吃1）富含膳食纖維，維持成人正常排便的食物纖維攝取量為每日30g左右。如魔芋、芹菜、菠菜、紫甘藍(lán)、白菜、竹筍、大麥、燕麥、糙米等。2）富含有機(jī)酸，如蘋果，梨，杏，番茄，橙子等。3）能產(chǎn)氣食物，玉米、南瓜、土豆、地瓜、茄子等.4）多吃一些黑木耳喝酸牛奶，黑木耳含有一定的膠質(zhì)，酸牛奶里含有一定的乳酸菌，兩者對(duì)腸道有很好的益處。5）補(bǔ)充一定堅(jiān)果：如核桃、花生、葵瓜子、松子、腰果等。
飲食忌吃1）忌食辛辣、溫燥的食物，如酒、咖啡、濃茶、大蒜、辣椒、生柿子等。2）忌食高熱量，高蛋白，高脂肪的食物，比如方便面、炸雞塊等。
烹調(diào)方式：多采用蒸、煮、燴，拌、燉等方式。
合理油鹽糖：每天攝入油脂：25-30g， 鹽6g，糖50g。
營(yíng)養(yǎng)師：袁天煒 微信：549932314
今天腸道就先聊到這里，如果有需要問(wèn)的問(wèn)題請(qǐng)加我微信或者致電！
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作者簡(jiǎn)介：
袁天煒
曾進(jìn)修于天津三中心醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科
曾任蕙蘭醫(yī)院慢性病管理及健康教育科主任
曾任多家公司資深營(yíng)養(yǎng)講師，健康管理師，營(yíng)養(yǎng)保健咨詢師
尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)、春雨醫(yī)生營(yíng)養(yǎng)師
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中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)會(huì)員
擅長(zhǎng)疾病
多年致力于營(yíng)養(yǎng)工作，對(duì)糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖、痛風(fēng)，慢性便秘、慢性腹瀉、肛腸術(shù)后、孕產(chǎn)婦，肝病，腎病、心腦血管病、低蛋白血癥、體控等營(yíng)養(yǎng)干預(yù)指導(dǎo)有實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。
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