此舌象為女,45歲,主訴:眩暈,腰痛近一個月,總是疲乏,懶散,注意力不集中,處在焦慮、壓抑之中。
以舌為診就是專注于舌象這種無聲'語言″是怎樣講述人體內(nèi)部的臟腑陰陽如何失衡,有時甚至不去關注患者的具體癥狀,通過舌象反映的證型即可用藥,從而消除臨床癥狀。
舌診尤其注重人體的氣機升降。人體左側為肝,主升;人體右側為肺,主降。人體氣機運動就像一輛車,肝肺:車輪,脾胃:車軸,心腎:車轅。此為舌診心法。
分析:
1,舌兩側為肝膽,隆起提示:肝氣都結,用藥:郁金。
2,舌中間凹提示:脾胃虛弱,用藥:白術,茯苓,陳皮。
3,舌根代表腎區(qū),此處凹代表:患者腎虛腰痛,用藥:懷牛膝,續(xù)斷。
4,舌尖平、微凹提示:髓??仗摚┭蛔?,用藥:黨參,炙甘草,炒棗仁。
5,舌象用藥原則:凹為虛用補藥;凸為實用瀉藥。舌面有散在瘀點提示:血瘀,用藥:丹參,牡丹皮。
6,舌兩側有較大的齒痕,一方面是脾虛濕阻的表現(xiàn),另一方面是情志不暢的反應:焦慮、壓抑。
這個患者就是:肝郁脾虛,氣滯血瘀證。這就是:舌+證+藥診治全過程。看似簡單,實則要明理知本。
舌+證+藥:觀察很直觀、用藥很精煉、效果很明顯!
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