女子年逾十八歲尚未行經(jīng)，或月經(jīng)周期建立后又連續(xù)停閉達(dá)三個月以上者稱閉經(jīng)。前者稱“原發(fā)性閉經(jīng)”，后者稱“繼發(fā)性閉經(jīng)”。妊娠期、哺乳期暫時性的停經(jīng)，經(jīng)絕期的絕經(jīng)，或有些少女初潮后一段時間內(nèi)出現(xiàn)的停經(jīng)現(xiàn)象，均屬生理范圍，不作閉經(jīng)論。而先天發(fā)育異常（身體及生殖器官發(fā)育異常）所致的閉經(jīng)，不屬本節(jié)討論范圍。閉經(jīng)的發(fā)病原因較復(fù)雜，常與內(nèi)分泌、神經(jīng)、精神等因素有關(guān)。
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為引起本病的主要原因是血枯和血滯。前者屬虛，多由腎氣不足，沖任未充，或腎精虧虛，精血匱乏，或脾胃虛弱，氣血不足，或久病失血，因而沖任不盛，血?？仗?，無余可下所致。實者多因情志抑郁，氣滯血瘀，或寒濕凝滯，痰濕壅阻致氣血阻滯，沖任不通，脈道不利，經(jīng)脈阻隔而成。
血枯經(jīng)閉證：超齡月經(jīng)未至，或先見經(jīng)期錯后，經(jīng)量逐漸減少，終至閉止。如兼見頭暈耳鳴，腰膝酸軟，口干咽燥，五心煩熱，潮熱汗出，舌質(zhì)紅，脈弦細(xì)者為肝腎不足。如兼見心悸怔忡，氣短懶言，神倦肢軟，納少便溏，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱者為脾胃虛弱。如兼見面色白，皮膚干燥，形體消瘦，舌淡脈細(xì)者為血虧。
血滯經(jīng)閉證：經(jīng)閉不行，精神抑郁，煩躁易怒，胸脅脹滿，小腹脹痛拒按，舌質(zhì)紫黯或有瘀點(diǎn)，脈沉弦者為氣滯血瘀。形寒肢冷，小腹冷痛，喜得溫暖，苔白脈沉遲者為寒凝血滯。形體肥胖，胸脅滿悶，神疲倦怠，白帶量多，苔膩脈滑者為痰濕阻滯。
（一）毫針治療
1.血枯經(jīng)閉證
治法；補(bǔ)氣養(yǎng)血。取任脈和背俞穴為主。針刺補(bǔ)法，加灸。
處方：肝俞、脾俞、膈俞、腎俞、關(guān)元、足三里、三陰交。
方義：本方的主要作用為調(diào)理脾胃，補(bǔ)益腎氣，充養(yǎng)沖任。女子以血為本，血枯者宜補(bǔ)宜養(yǎng)。脾胃是后天之本，故脾俞、足三里、三陰交健脾補(bǔ)胃以調(diào)生化之源。腎為先天之本，腎氣旺則精血自充，故取腎俞、關(guān)元以補(bǔ)腎氣。肝藏血，脾統(tǒng)血，故取肝俞、脾俞和血會膈俞以調(diào)血。本方益其源，調(diào)其流，血海充盈，月事自能趨于正常。
配穴：腰膝酸痛加命門、腰眼、陰谷；潮熱盜汗加膏肓俞、然谷；納少泄瀉加天樞、陽陵泉、中脘；心悸怔忡加內(nèi)關(guān)。
2.血滯經(jīng)閉證
治法：舒肝理氣，健脾化痰，溫經(jīng)散寒。取任脈、足太陰經(jīng)穴為主。針用瀉法，并灸。
處方：中極、地機(jī)、合谷、三陰交、太沖、豐隆。
方義：血滯宜通宜行，中極屬任脈能調(diào)沖任以通經(jīng)血；地機(jī)是足太陰郄穴，為血中之氣穴，能行血祛瘀；合谷是手陽明原穴，功善行氣；三陰交為足三陰經(jīng)的交會穴，與合谷相配既可行氣調(diào)血，又可健脾利濕，理氣化痰；太沖舒肝理氣；豐隆健脾化痰。氣調(diào)血行，沖任調(diào)達(dá)，經(jīng)閉可通。
配穴：小腹脹滿加氣海、四滿；胸脅脹滿加期門、支溝；小腹疼痛重灸關(guān)元、中極；白帶多加次髎。
（二）耳針療法
取穴：子宮、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、卵巢、肝、腎、三焦、胃、脾。
方法：中等刺激，每次3～4穴，隔日1次，10次為一療程，也可用耳穴埋針法。
（三）皮膚針療法
取穴：督脈、膀胱經(jīng)（腰骶部）。
方法：輕度或中度刺激，隔日或每日1次。
（四）灸法
取穴：氣海、中脘。
方法：在相當(dāng)于月經(jīng)來潮前3天開始治療。用艾炷隔姜片灸。
（五）皮內(nèi)針療法
取穴：血海、足三里。
方法：先將穴位局部及針具消毒，然后將環(huán)柄型皮內(nèi)針刺入穴位，沿皮刺入0.5～1寸深，針柄貼在皮膚上，用膠布固定，埋針時間掌握在2～3天，秋冬季節(jié)埋針時間可適當(dāng)延長。7次為一療程，療程間隔7天。
（六）溫針法
取穴：關(guān)元、腎俞、三陰交、曲骨、足三里。
方法：用毫針刺入穴位，手法以平補(bǔ)平瀉為宜，得氣后，取約2厘米長艾卷1節(jié)，套在針柄上，從艾卷下端點(diǎn)燃，待艾卷燃盡，再留針10分鐘左右，然后出針。每日1次，10次為一療程，療程間隔5～7天。（此法最適用于血滯經(jīng)閉及寒凝經(jīng)閉型的閉經(jīng)）
（七）子午流注針法
取穴：大都、復(fù)溜、行間、陽輔。
方法：辨證屬于血枯經(jīng)閉者，治療方法應(yīng)于午時補(bǔ)大都，于戍時補(bǔ)復(fù)溜。若辨證屬于血瘀經(jīng)閉者，治療方法應(yīng)于丑時瀉行間，于子時瀉陽輔。隔日1次，10次為一療程。
（八）穴位注射
取穴：腎俞、氣海、關(guān)元、三陰交、足三里、中都。
方法：用5％當(dāng)歸注射液或用10％紅花液1毫升，選用腎俞、氣海加下肢穴任何1個，每穴注射1毫升藥液，每日1次，5次為一療程，療程間隔5～7天。
（九）電針療法
取穴：關(guān)元配三陰交，歸來配足三里，中極配血海。
方法：每次可選用1對或2對穴，以毫針刺入穴位，接通電針儀，以疏密波或斷續(xù)波中度刺激，每次施治15～20分鐘，每日1次，10次為一療程，療程間隔5～7天。
1.女子血不通，會陰主之（《針灸甲乙經(jīng)》）。
2.女子不下月水，照海主之（《針灸甲乙經(jīng)》）。
3.婦人少腹堅痛，月水不通，帶脈主之（《針灸甲乙經(jīng)》）。
4.經(jīng)閉不通，中極主之（《針灸甲乙經(jīng)》）。
5.婦人漏下若經(jīng)閉不通，逆氣脹，血海主之（《針灸甲乙經(jīng)》）。
6.女子月經(jīng)不來，曲池、支溝、三里（足）、三陰交（《神應(yīng)經(jīng)》）。
7.月水?dāng)嘟^：中極、腎俞、合谷、三陰交（《針灸大成》）。
8.女子月事若不來，面黃嘔吐身無胎，三陰交兮曲池穴，支溝三里治無災(zāi)（《針灸聚英》）。
9.經(jīng)閉：腰俞、照海均灸（《神灸經(jīng)綸）。
10.經(jīng)脈不通：曲池、支溝、三里、三陰交。此四穴壅塞不通則瀉之，如虛耗不行則補(bǔ)之（《醫(yī)學(xué)綱目》）。
11.月經(jīng)不通：合谷、陰交、血海、氣沖（《針灸集成》）。
1.必須注意與早期妊娠作鑒別。要查清引起閉經(jīng)的病因（如嚴(yán)重貧血、結(jié)核病、腎炎、心臟病、子宮卵巢發(fā)育不全、腫瘤等），采取相應(yīng)的治療措施。
2.針灸治療由精神因素引起的閉經(jīng)，效果較佳。
例一 陳××，25歲，工人，已婚。于1975年10月18日初診。（徐恒澤等：《常見病癥的針灸辨證施治》）
主訴：閉經(jīng)一年。一年前因人工流產(chǎn)出血過多，此后月經(jīng)一直閉止。平素頭暈耳鳴，心悸健忘，腰酸膝軟，周身乏力，食納不振。面色萎黃，形體瘦弱。舌淡苔薄，脈細(xì)弱。
證屬：氣血不足，沖任失養(yǎng)，經(jīng)血無源。治以補(bǔ)益氣血，充養(yǎng)沖任。
治療：取脾俞、腎俞、氣海、血海、足三里、三陰交。針用補(bǔ)法，針灸并施，隔日1次。連續(xù)針灸12次月經(jīng)來潮。其后隨訪，月經(jīng)正常，余癥也隨之逐漸改善。
例二 劉××，30歲，干部，已婚。于1982年4月25日初診。（徐恒澤等：《常見病癥的針灸辨證施治》）
主訴：閉經(jīng)五年半。月經(jīng)初潮17歲，周期28天左右。23歲開始月經(jīng)周期漸延長至35天、45天、二月一至。量中等，色紅，無血塊，無痛經(jīng)史，3天經(jīng)凈。五年前月經(jīng)漸閉止至今。用乙菧酚、黃體酮周期療法月經(jīng)能來潮，單用黃體酮則經(jīng)不至。閉經(jīng)后，形體開始肥胖，經(jīng)檢查診斷為單純性肥胖。上次用乙菧酚、黃體酮周期療法月經(jīng)來潮后已停經(jīng)3月。平時懶于動作，舌質(zhì)淡，夾有瘀斑，苔厚膩，脈沉實。
證屬：痰瘀內(nèi)阻，胞脈失暢。治以化痰祛瘀，以暢胞脈。
治療：取中極、血海、合谷、豐隆、膈俞，針用瀉法，隔日1次，10次為一療程。針治第三療程時月經(jīng)來潮，量中（用紙一刀）色黯紅，夾有小血塊，4天經(jīng)凈，又續(xù)治一個療程以資鞏固?；颊咭院髞黹T診醫(yī)治其他疾病時告知，月經(jīng)治后一直正常。
例三 劉××，20歲。于1973年10月31日初診。（《金針王樂亭》）
主訴：十四歲月經(jīng)初潮，十五歲到農(nóng)村插隊。經(jīng)常接觸涼水，此后經(jīng)行不暢，量少有血塊，約半年后閉經(jīng)。食納少，疲乏，腹痛，帶下量多，大便正常，小便清長。曾服中藥未效。舌苔薄白，脈象沉細(xì)。
證屬：下焦寒濕，沖任受阻。治以健脾化濕，溫經(jīng)散寒。
處方：取針上脘、中脘、下脘、氣海、天樞（雙）、內(nèi)關(guān)（雙）、足三里（雙）。關(guān)元、氣海加灸，每周3次。針用補(bǔ)法。
治療：經(jīng)針治五次，食納增加，腹痛發(fā)作一次，帶下量減少，大便正常，小便清長。原方去上脘、下脘、天樞，加陰陵泉，連針十次，至12月1日就診時，月經(jīng)復(fù)潮已二天，經(jīng)量增多，食納正常，腰酸、體乏消失。至12月1日就診時，月經(jīng)復(fù)潮已二天，經(jīng)量增多，食納正常，腰酸、體乏消失。至12月25日繼用前方治療，每周二次。12月28日第二次行經(jīng)，周期、經(jīng)量如常，無不適感，停診觀察。
按：患者于十四歲月經(jīng)來潮，腎氣盛，天癸雖至而不固。又因生活失于調(diào)護(hù)，寒濕侵犯，脾腎同病，生化虧乏，沖任失養(yǎng)，胞脈空虛。再因陽氣不宜，濕邪內(nèi)生，寒濕阻滯，以致行經(jīng)不暢，月經(jīng)始而量少有血塊，繼而閉經(jīng)，伴有腹痛，帶下增多，納少乏力，小便清長。證系下焦寒濕，沖任受阻。治以健脾化濕，溫經(jīng)散寒。方用“老十針”方，關(guān)元、氣海加灸，以調(diào)中健脾，理氣和血，升清降濁，調(diào)理腸胃，溫暖下元，加陰陵泉為足太陰之合穴利下焦，益陽燥濕，暖宮祛寒，補(bǔ)養(yǎng)氣血，調(diào)理沖任。
例四 王××，22歲，未婚。于1978年7月3日初診。（《金針王樂亭》）
主訴：以往月經(jīng)正常，因生氣勞累而致閉經(jīng)四月之久。每月定期出現(xiàn)煩躁，胸悶脅脹，睡眠不實，持續(xù)時間約一周。飲食一般，近一月來大便時溏，小便色黃。體質(zhì)消瘦，面色黑。舌質(zhì)稍暗，脈弦細(xì)澀。
證屬：肝郁脾虛，氣滯經(jīng)閉。治以舒肝健脾，理氣通絡(luò)。
治療：方一：合谷、三陰交、太沖、中脘、關(guān)元、中極、血海。方二：環(huán)跳、上次髎、三陰交。兩組腧穴交替使用，每周三次。補(bǔ)法。其中太沖用瀉法。經(jīng)針灸十次。于7月24日月經(jīng)來潮，量少色淡，經(jīng)行不暢，少腹作痛，有時口苦。仍按前方繼續(xù)治療，間隔一月，經(jīng)水復(fù)潮，經(jīng)量適中，諸癥已除，停針觀察，兩個月后隨訪，月經(jīng)已恢復(fù)正常。
按：此證屬肝郁脾虛，以致閉經(jīng)。肝失條達(dá)，疏泄失常，氣機(jī)不暢，血固氣滯，經(jīng)水不行，故見燥躁、胸悶、脅脹。勞累傷脾，失于健運(yùn)，故見大便時溏。由于化源不足，沖任失養(yǎng)，血?？仗?，以致血虛血滯，故見體瘦，面黑、舌暗、脈弦細(xì)澀。治以疏肝健脾，理氣通經(jīng)。針取合谷、三陰交，使氣血下行以通經(jīng)；太沖，疏肝解郁；血海，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)；中脘，運(yùn)化水谷，滋助化源；氣海、關(guān)元、中極，益氣補(bǔ)腎，調(diào)經(jīng)行氣。另外選用膀胱經(jīng)之上次髎鄰近胞宮，使之前后相應(yīng)，以理氣通經(jīng)。環(huán)跳穴為膽經(jīng)與膀胱經(jīng)之會穴，肝與膽表里，從膽以調(diào)肝。王樂亭老醫(yī)生對針刺環(huán)跳有三種看法：①能使經(jīng)氣直達(dá)小腹。②能前后呼應(yīng)并起“決斷”之作用。根據(jù)是《素問·六節(jié)臟象論》說：“凡十一臟，皆取決于膽也?！雹勰苷{(diào)理肝血，因為肝膽相表里，肝為經(jīng)血之本，從膽以調(diào)肝功效直捷。手法的運(yùn)用系根據(jù)證情的虛實而行補(bǔ)瀉手法，并取輕、中、重刺法，力度靈活掌握。王樂亭老醫(yī)生在刺環(huán)跳穴時取法方法與眾不同。病人側(cè)臥，環(huán)跳位于大轉(zhuǎn)子的虛實而行補(bǔ)瀉手法，并取輕、中、重刺法，力度靈活掌握。王樂亭老醫(yī)生在刺環(huán)跳穴時取法方法與眾不同。病人側(cè)臥，環(huán)跳位于大轉(zhuǎn)子的后下緣，針刺時針尖斜向少腹刺入，使針感直達(dá)前陰部，奏效才能理想。
例五 張××，17歲。（張桂林等：《簡明針灸治療學(xué)》）
主訴：16歲月經(jīng)來潮，每月1次，有疼痛現(xiàn)象。但自上次經(jīng)來持續(xù)七天后，突然停止，至今已四個多月。目前納呆食少，有時腹痛，四肢倦怠，白帶較多。體檢無異常所見。診斷為繼發(fā)性閉經(jīng)。
治療：取關(guān)元、中極、歸來、三陰交、足三里，用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法，留針30分鐘，針后第二天月經(jīng)即來潮。
例六 裴××，26歲，于1978年1月24日初診。（劉潔生：《太乙神針臨證祿》）
主訴：月經(jīng)兩月未至，小腹刺痛，兩乳發(fā)脹，以夜半為甚，并伴有納呆食少，脅肋脹滿，失眠，心煩易怒，服藥無效，特來針灸治療。患者初因經(jīng)期生氣，月經(jīng)突然中止，至今未來，脈弦澀有力，舌有瘀斑。
證屬：氣滯血瘀，經(jīng)閉不通。治以疏肝理氣，活血化瘀。
治療：即合谷、三陰交，各針八分，補(bǔ)法；曲泉，針一寸，瀉法；至陰，針二分，瀉法；膽俞、太沖，各針二分，瀉法；陽陵泉，針五分，瀉法。留針5分鐘。復(fù)診（1月26日）時未見月經(jīng)來潮，乳脹脅滿減，少腹痛亦減。仍依上法加減針之。取合谷、關(guān)元、三陰交，各針五分，補(bǔ)法，灸三壯；足三里、承山，各針五分，先瀉后補(bǔ)；地機(jī)，針一寸，瀉法；至陰，針二分，瀉法。留針二十分鐘。三診（1月28日）時諸癥愈其大半，唯月經(jīng)仍未潮，改擬下法針之。取中極、氣海，各針五分，均用補(bǔ)法，各灸五狀；子宮，針五分，瀉法；合谷、三陰交，各針八分，先瀉后補(bǔ)；內(nèi)庭，針二分，瀉法，留針十分鐘。針后，當(dāng)晚來潮。
例七 錢××，23歲，紡織工。于1952年4月13日初診。（徐為春：《針灸醫(yī)案集要》）
主訴：停經(jīng)已四個月，精神不振，無力堅持工作，曾服甲狀腺浸膏及當(dāng)歸丸無效。檢查：并非妊娠，全身無異常發(fā)現(xiàn)。
治療：活血行瘀。第一次為針關(guān)元、三陰交，針后各穴又灸五分鐘；第二次針命門、長強(qiáng)，灸關(guān)元、中極；第三次針中極、長強(qiáng)，灸命門、關(guān)元，此后依上法針灸計九次后，月經(jīng)通順，后無任何不適。
例八 吳××，36歲。（白璧臣：《臨證新悟》）
自訴：素有月經(jīng)，并按月來潮，突然閉經(jīng)七月余，原以為有孕，半年后發(fā)現(xiàn)胎兒不動，腹部如平常相似，經(jīng)縣保健所檢查無孕，乃閉經(jīng)。飲食日減，五心煩熱，精神不佳，曾服西藥激素類無效，故來診。檢查：面色淡黃。自述頭昏，腰酸腿軟，體弱無力但脈象弦數(shù)，舌淡苔黃，血壓低。為90/60毫米汞柱。
證屬：肝血不足，失于條達(dá)之故而閉經(jīng)。
治療：宜舒肝解郁，實脾促運(yùn)。用“逍遙散”加減：當(dāng)歸15克，白芍15克，柴胡10克，茯苓10克，白術(shù)10克，丹皮6克，焦梔子6克，神曲9克，蒲黃6克。水煎服三劑。針灸：補(bǔ)氣海，瀉關(guān)元、血海、足三里、三陰交，連針一周。二診時手足心熱減，飲食增多，自覺頭昏，脈象無改變，又服前方加減：當(dāng)歸15克，白芍10克，柴胡6克，茯苓9克，白術(shù)9克，茯神9克，郁金9克，香附10克，川芎10克，連服五劑。針灸：補(bǔ)氣海，瀉關(guān)元、血海、三陰交，連針一周。已有少量月經(jīng)來潮，少腹微痛。停藥停針一周。三診時患者自述，飲食增加，精神良好，頭昏腰酸均消失。又服中藥：黃芪30克，當(dāng)歸15克，白芍9克，茯苓9克，夜交藤9克，香附12克，黨參15克，雞血藤10克，淫羊藿15克。水煎服五劑。針灸：肝俞、脾俞、胃俞、血海、三陰交（均用平補(bǔ)平瀉）。針三次。后改用針：補(bǔ)氣海，瀉關(guān)元、三陰交、血海，補(bǔ)合谷，連針三次。停針停藥觀察，第二月來經(jīng)，量較上次多，無不適感，回家觀察數(shù)月，月經(jīng)均改為正常。
例九 張××，24歲，已婚。于1966年11月20日初診。（孫學(xué)全：《針灸臨證集驗》）
主訴：1966年5月1日結(jié)婚，結(jié)婚前兩個月閉經(jīng)。過去月經(jīng)周期28天，行經(jīng)5天，經(jīng)色正常。今年1月份來潮時，因涉水受涼而經(jīng)水突然停止。2月份來潮時，經(jīng)血紫黑成塊且量少，3月份開始閉經(jīng)。自覺腰痛、乏力，精神萎靡，食欲不振。婦科檢查無異常。苔薄白，脈沉細(xì)。
證屬：寒凝血瘀經(jīng)閉。
治療：在相當(dāng)于月經(jīng)來潮前3天開始針灸治療。用艾炷隔姜片灸氣海，艾炷如棗核大，姜片約1分厚，灸2壯時患者有溫?zé)岣?，灸?壯，有灼熱感并有微痛，灸至5壯，姜片萎枯，施灸部位起泡。第二個月按上法治療至第四天，月經(jīng)來潮，但量少色暗，余癥均減輕。第三個月，經(jīng)水量增多，經(jīng)色基本恢復(fù)正常并懷孕，后生一男孩。
例十 趙××，21歲，未婚。
主訴：16歲月經(jīng)初潮，其后3～5個月來潮一次，量少，持續(xù)2～3日，最后一次月經(jīng)至今已年余，用中、西藥治療均未見效。
治療：取子宮、腦點(diǎn)、卵巢、內(nèi)分泌、腎。每次選用2～3穴，留針30分鐘左右，留針時間捻針2～3次。每日1次，10～20次為一療程。采用此法治療3個療程，月經(jīng)來潮。為鞏固療法，于第二個月行經(jīng)前5～7日又開始耳針治療，月經(jīng)按期而至，量也較前為多，持續(xù)4日，停針。隨診半年，每月正常來潮。
（田從豁：《針灸醫(yī)學(xué)驗集》）
例十一 吳××，28歲，已婚，技術(shù)員。（許瑞征：《耳針研究》）
主訴：月經(jīng)不調(diào)三年，藥后稍有改善。末次月經(jīng)1971年12月2日，衍期至今3月余尚未來潮。頭昏、心煩、寐差、惡心、欲吐、噯氣頻頻、不思飲食。白帶清稀。舌胖質(zhì)淡少苔，脈細(xì)弦。既往生產(chǎn)史4——1——1——2。檢查：超聲波、尿妊娠試驗均陰性。屬患者因連續(xù)懷孕、哺乳及人工流產(chǎn)而傷氣血，導(dǎo)致經(jīng)閉。
治療：取心、脾、肝、胃、卵巢。用毫針法，每日1次，每次留針60分鐘。至第三日下午返家即感下腹陣陣隱痛，晚上即來潮，量中等，色暗紅，5天而凈，余癥均有好轉(zhuǎn)。隨訪二月，按月來潮。
例十二 周××，24歲，學(xué)生，未婚。1961年9月13日初診。（鐘梅泉：《中國梅花針》）
主訴：平素月經(jīng)正常。5個月前正該來潮時，參加翻地勞動，隨后月經(jīng)一直未來。近月來腰酸痛，小腹隱痛不適，性急，大便干。檢查：心肺未見異常，肝脾未觸及。脈細(xì)稍弦，苔薄。胸椎5～10兩側(cè)，腰椎2～骶部有條索及壓痛。
證屬：閉經(jīng)。
治療；取胸椎5～12兩側(cè)，腰、骶部，下腹部，中脘，期門，帶脈區(qū)。重點(diǎn)叩打腰、骶部，帶脈區(qū).中脘，陽性物處。采用梅花針治療2次后，腰痛、小腹痛均減，白帶增多。治療6次后月經(jīng)來潮，量中等，色稍暗。繼續(xù)鞏固治療10次，精神好轉(zhuǎn)，無不適而停診。隨診2個月，按期來潮，量、色正常。
從近年有關(guān)針灸治療閉經(jīng)的臨床資料來看，多以三陰交、關(guān)元為主穴，隨證加減。據(jù)近年報道，在陽關(guān)至腰俞間（任選一點(diǎn)，最好取低位的），用三棱針挑刺，效果很好。挑刺范圍不宜過大，深0.1～0.15公分，挑后消毒敷蓋。每月1次，連挑三個月。也有在耳穴子宮、卵巢、內(nèi)分泌、腎、心、脾和腦點(diǎn)等部位，用耳針埋藏進(jìn)行治療的。資料表明：選沖、任、督、帶、肝、脾、腎等經(jīng)腹側(cè)臍以下和背側(cè)腰2以下的部位，用梅花針進(jìn)行叩刺，也可奏效。
現(xiàn)代醫(yī)家對針灸治療閉經(jīng)證的辨證分型、針灸方法選擇以及隨證加減選穴方面都有新認(rèn)識。
承淡安將閉經(jīng)分為虛、實兩種類型。實證型閉經(jīng)：膈俞針入3分，留捻1分鐘；血海針入3分，留捻2分鐘；氣海針入5分，留捻2分鐘；中極針入3分，留捻2分鐘；行間針入3分，留捻1分鐘。曲泉針入3分，留捻1分鐘；足三里針入5分，留捻2分鐘。虛證型閉經(jīng)采用灸法，取穴三陰交、膈俞、肝俞、關(guān)元、脾俞、胃俞各灸5壯。
李志明等認(rèn)為，閉經(jīng)辨證宜分為七型，即陰血不足型、肝郁氣滯型、寒凝血瘀型、熱結(jié)津干型、血瘀積塊型、脾虛濕痰型和沖任不調(diào)型。臨床以前三型為多見。陰血不足型：治療宜多灸少針，用熱補(bǔ)法或針上加灸。立法宜培土生金、滋陰養(yǎng)血、行氣活血、溫通經(jīng)絡(luò)。主穴脾俞、腎俞或中脘、天樞、氣海、關(guān)元、合谷、三陰交。加減：心悸失眠，神門、內(nèi)關(guān)、足三里；納差，中脘、足三里、三陰交；便秘，支溝、照海；頭暈耳鳴，百會、耳門、行間、合谷。肝郁氣滯型：治療宜針灸并施，用平補(bǔ)平瀉手法。立法宜疏肝調(diào)氣、寬胸消脹、滋水養(yǎng)木、通經(jīng)活血。主穴為肝俞腎俞、期門、太沖或中脘、天樞、氣海、陽陵泉、合谷、三陰交。加減：腹部脹滿，中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、行間；胸脅脹痛，外關(guān)、陽陵泉、足三里；頭暈，百會、合谷、行間；口苦咽干，列缺、照海。寒凝血瘀型：治療用針上加灸或熱補(bǔ)法，立法宜祛瘀散寒、溫通經(jīng)絡(luò)、行氣活血。主穴為中脘、天樞、氣海、關(guān)元、子宮、合谷、三陰交或肝俞、脾俞、腎俞。加減：腹痛肢冷，中脘、腎俞、關(guān)元、足三里、三陰交；畏寒，風(fēng)池、風(fēng)門、大椎、外關(guān)、合谷。其余四型取穴與上型相似，可參照上原則選穴。
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