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問:同樣是調(diào)理脾胃,四君子湯、參苓白術(shù)散、歸脾丸有什么區(qū)別?

答:四君子湯——補氣健脾。適用于脾胃氣虛所致的氣短乏力,語聲低微,面色萎白,食少便溏,舌淡苔白,脈虛緩者。

參苓白術(shù)散——益氣健脾、滲濕止瀉。適用于脾虛夾濕引起的氣短乏力,形體消瘦,胸脘痞悶,飲食不化,腸鳴泄瀉,面色萎黃,舌質(zhì)淡苔白膩,脈虛緩者。亦治肺脾氣虛之久咳證。

歸脾丸——益氣健脾,養(yǎng)血安神。適用于心脾氣血兩虛引起的心悸怔忡,健忘失眠,氣短乏力,面色萎黃,食少,舌淡苔薄白,脈細弱者,亦治脾不統(tǒng)血證。

四君子湯是調(diào)理氣虛的常用方,亦是補氣劑的基本方,后世眾多補脾益氣的方劑均從此方衍化而來,調(diào)理脾胃氣虛、運化乏力、氣血生化不足引起的諸多氣虛癥狀。

參苓白術(shù)散則是在四君子湯的基礎(chǔ)上,增加了健脾祛濕利氣之藥,既補脾與利濕并重,以補脾為主,祛濕止瀉,又補脾與補肺兼顧,以補脾為主,培土生金,治療脾虛夾濕證。

歸脾丸則心脾兩調(diào),重在補脾;氣血雙補,重在補氣。意在益氣以生血,補脾以統(tǒng)血,達到氣旺血生,統(tǒng)血歸脾之目的,調(diào)理多由思慮過度,勞傷心脾,氣血虧虛所致的心脾氣血虛證。
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